‹ Traité clinique des maladies du cœurChapitre 61 sur 107 · BRUITS DU CŒUR DU FŒTUS · texte numérisé non relu

BRUITS DU CŒUR DU FŒTUS

brait de soufflet existerait des deux côtés de l’utérus à la fois, ou tantôt d’un côté, tantôt de l’autre, chez le même individu, et qu’on pourrait même le déterminer d’un côté ou de l’autre en variant la position du sujet , et que tout cela n’est pas. Nous répondrons qu’il est fort possible que les artères hypogastriques et iliaques externes ne soient pas également comprimées à droite et à gauche , et que celles d’un côté peuvent par conséquent donner le bruit de soufflet, tandis que les autres ne le donnent point; 2® qu’il est d’ailleurs des cas où l’on entend effectivement le bruit de soufflet deux côtés de V utérus a La fois , et qu’enfin dernièrement, en présence de plusieurs personnes, nous avons, chez une femme couchée dans le service de la Clinique, déplacé le bruit de soufflet en la faisant alternativement coucher à droite et à gauche, expérience que nous engageons d’ailleurs vivement les observateurs à répéter, puisqu’elle se trouve contradictoire à l’assertion de Laënnec. Certes, celte expérience n’est pas favorable à cette opinion de l’illustre observateur, qui trouve, jusque dans le souffle des pulsations qu’il a appelées placentaires ^ la confirmation de la nature spasmodique du bruit de soufflet artériel. [Ow. cit., t. II , p. 464-)

Je suis étonné que, dans sa thèse inaugurale, postérieure à la première édition de ce Traité, M. Vernois ait pu dire, d’une manière absolue , en présence du fait cidessus , qu’en déplaçant l’utérus par une position différente de la femme f on ne fait pas disparaître le bruit (souffle dit placentaire).

M. Paul Dubois, dans le rapport que nous avons cité , s’est appliqué à développer, avec l’élégante sagacité qu’on lui connaît, les raisons qui lui font placer, dans l’appareil vasculaire des parois utérines exclusivement les battements avec souffle. Ces raisons , malgré l’art et la savante habileté avec lesquels elles sont exposées, nous ont paru plus spécieuses que solides , et ne sont du moins pas aussi péremp-

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