Ventre gonflé; 7 ou 8 selles depuis hier, avec coliques

Crachats séreux, spumeux, abondants ; râle müqüôüx dans toute l’étendue de la poitrinêi

Le cœur se fait sentir dans une très gràiide étéhdue avec matité ; frémisseinent vibratoire ; bruits du eœür accompagnés d’un double frottement râpeux ; pouls très petit, irrégulier, à 100. /

Saignée 2 pal. ; 20 sangs, à V anus ; giiim. édulet fjùlep diàcod. ; laa. émolL; eàtap. Défit, f diète.

- Les jours suivants , cessation du dévoièméilt.

i3, i4 novembre. OEdème des membres inférieurs et ascite; voussure précordiale; doublé bruit dé frottement râpeux.

- Orge~.ehiend. nitré ÿ 'vésicât.rég. du coeur, avec digit. 3o centig.

25. Le malade un peu soulagé dêmafide sa sortie. Il rentre le 5 décembre.

6 décembre. Frémissement vibratoire dans la région précordiale. (Ce frémissement vibratoire se propage dans les artères sous-clavières et carotides. ) Au niveau et au-dessous du sein , bruit de frottement râpeux , absorbant les deux bruits valvulaires ; au-dessus du sein et dans la région de Faorte, ces deux bruits se dégagent : iis sont secs, mais distincts; le bruit de frottement s’entend dans lés côtés droit et gauche du cœur; peu d’œdème aux extrémités inférieures, mais ascite considérable; pouls petit, inégal et irrégulier* à

SECONDE CATÉG. d’oBSERVATIO’TS DE PEBJCARDÏTE. 4^7

Ptâle sous-erépitant en arrière de la poitrine des deux côtés. Diagso'stig. — Hypertrophie du. cœur, épaississement, insuffisance des 'valvules gauches ; le tout suite d’endo-pèricardite rhumatismale chronique.

Saignée 2 pal., hier soir. - — Orge-chiend. nitré; julep sir. pointes d’ asperges ^ 'vésicai. n côtes de la poitrine', 2 houill., pvtagê , lait , pomme cuite, "

■ i6i Beaucoup de dypsnée; crachats abondants et visqtieus i dont quelques uns même sont rouillés ; pouls petit, inégal, irrégulier; en arrière de la poitrine; à droite, matité, râle crépitant mêlé de soufflé.

Saignée '5 pal. i jdlep, o-icymel scill., ; ^ boidtl.

17, 18 et 19. Sang dé la saignée recouvert d’üne couenne mince et transparente.

Le malade se trouve mieux. {^Bouili-.ypotàgé , lait.f'

20. A deux ou trois travers de doigt au-dessus du sein, on èntêhd ufr doublé claquëméht , dont le sécünd se termine par un souffle très prolongé ; battemerils du cceur plus réguliers que précédemment j pouls plus développé, à 72.

7 janvier i858. L’urine rendue depuis quatre heures, est âcîde, troublé, "et dévient plus troublé par l’acide hitriqUé.'

1 8. Oppression ^s forte, ' i,

Sjçiigné^ ‘b pal. I vé$içat,,cceur; ^inap, jambes,