DILATATION DES CAVITÉS ET DES ORIEICES

M. le docteur Tarral, m’a récemment communiqué un cas de bruit de soufflet sibilant ou musical chez un individu dont les valvules aortiques offraient une lésion de ce genre (ce malade était placé dans le service de M. Lerminier, à la Charité ). Toutefois, il ne faudrait pas croire que le bruit de soufflet musical ou sibilant de la région précordiale soit un signe assuré d’une perforation valvulaire ; en effet, nous l avons rencontré dans des cas où cette lésion n'existait point.

g IV. Pronostic et traitement.

Le pronostic des ruptures du cœur diffère beaucoup suivant le siège qu’elles occupent. Ainsi les ruptures des parois du cœur avec épanchement de sang dans le péricarde sont nécessairement mortelles. 11 n’en est pas de même de celles de la cloison interventriculaire ou interauriculaire, des colonnes charnues, des valvules et de leurs tendons; mais, comme je l’ai déjà dit plus haut , nous n avons pas assez de faits bien observés pour exposer, dune manière un peu précise , les accidens qui peuvent en résulter.

Il n’est point de traitement pour les ruptures des parois du cœur. Quant aux ruptures des colonnes, des valvules, etc. , comme nous n’avons pas encore les signes nécessaires à leur diagnostic, que pourrions-nous dire de leur traitement?