SECONDE SÉRIE
CAS RELATIFS A LA MENSURATION ET A I.A PONDERATION DU COEUR AFFECTÉ D’ATROriIIE, A DIVERS DEGRES.
15e Cas. (1er de cette 2e série).
Jeune homme d’une vingtaine d’années , d’une forte constitution, mort dans un grand état de marasme, à la suite d’une entérite typhoïde.
Cœur pâle , petit , mou , à parois flasques, pesant, après avoir été
vidé et lavé. 200 gram. (6 onc. 4 gros, 21 grains) (2).
Diamètre vertical. 3 p. 2 1.
— transversal. 3 p. 1 1.
Circonférence. 6 p. 2 1.
(1) 11 faut considérer ceci comme un indice d’une ancienne lésion de sécrétion de l’endocarde.
(2) Le lecteur attentif en se rappelaut que j’ai placé parmi les
Les deux ventricules ont diminué de capacité en proportion de l’atrophie du cœur. Le droit est un peu plus grand que le gauche.
Epaisseur des parois du ventricule gauche. 0 p. 6 1.
— droit. Dp. 2 1.
Diamètre vertical de la surface interne du ventricule gauche. 3 p. 0 1.
Même diamètre du ventricule droit. 3 p. 2 1.
Circonférence interne de chacun de ces ventricules. 4 p. 0 1.
16e Cas. (2e de cette 2e série).
Jeune homme d’une trentaine d’années, mort dans un extrême degn\de marasme , à la suite d’un empoisonnement par l'acide nitrique (induration squirrheuse du pylore).
Le cœur est petit , ridé, dépourvu de graisse, atrophié.
Mis dans la balance, après avoir été vidé de ses
caillots, il pèse. 192 gram. (6 onc).
Etendue de la base des ventricules à leur sommet. 3 p. 0 1.
Etendue transversale. 2 p. 6 1.
Epaisseur du ventricule gauche à la base. 0 p. 7 1.
— • droit à la base. 0p. 2 1. à 3 1. 1/2
Les cavités ventriculaires sont petites et ont diminué de capacité en proportion de l’atrophie du cœur, et de la diminution de la masse du sang : elles sont revenues sur elles-mcmes, comme pour s’accommoder à la petite quantité de sang qu’elles recevaient, et leurs parois ont gagné en épaisseur une partie de ce qu’elles ont perdu en étendue.
17e Cas. (3e de cette 2e série).
Jeune homme de 31 ans, d’une assez forte constitution, mort dans le marasme, à la suite d’une entéro-mésentérite typhoïde.
Cœur petit, atrophié , d’un tiers moins volumineux qu’à l’état normal, pesant 190 gram,
18e Cas. (4e de cette 2e série).
Cœur d’un jeune homme de 21 ans, d’une constitution et d’une force moyennes, mort d’une rougeole avec pneumonie lobulaire, et parvenu à un état de marasme extrême.
Le cœur est dépourvu de graisse et plus petit que le poing du sujet.
Vidé du sang qu’il contenait, il pèse Diamètre vertical.
- — transversal.
— antéropostérieur.
Circonférence.
Epaisseur des parois du ventricule gauche.
— droit.
185 gram.
cœurs à l’état normal celui du n° 2 de la première série , qui ne pesait que 200 grammes , s’étonnera , peut-être , que j aie ensuite placé un cœur du même poids dans la série de ceux atteints d atrophie. A cela je répondrai que le sujet auquel appartenait le cœur ri" 2 de la première série n’avait encore que seize ans, âge où le cœur n’a pas atteint tout son développement , tandis que le sujet qui possédait le cœur n° 1 de cette seconde série, avait vingt ans passés. Or, 200 grammes peuvent être le poids normal du cœur chez un individu de 16 ans, tandis que ce poids de 200 grammes serait au dessous de l’état normal chez un sujet de vingt ans. Voilà l’explication de la contradiction apparente qui vient d’être notée.
ANATOMIE DU COEUR
oo
Circonférence de l’orifice aortique. 2 p, 6 1.
— — de l’artère pulmonaire. 2 p. 6 1.
— — auriculo-ventriculaire gauche. 3 p. O 1.
— • • — droit. 3 p. 11 1.
La cavité du ventricule gauche , rétrécie par suite du retrait des parois sur elles-mêmes , admet à peine le doigt indicateur. La cavité du ventricule droit est plus grande que celle du gauche.
19e Cas. (5e de cette 2e série).
Femme d’une trentaine d’années , morte dans le marasme à la suite d'une affection du foie.
Poids du cœur vidé et lavé. 166 gram. 7.
Diamètre transversal.
Hauteur ( de la base du ventricule gauche à la
pointe du cœur ).
Diamètre antéro-postérieur, ou épaisseur.
Circonférence.
Parois du ventricule gauche.
— droit.
Parois de l’oreillette gauche.
— droite.
20e Cas. (6e de cette 2e série).
Jeune homme de 18 ans , d’une taille et d’une force moyennes , enlevé presque subitement par un choléra , dans la convalescence d’une entéro-mésentérite typhoïde (il mangeait le quart , et se trouvait néanmoins encore dans un grand état de marasme).
Cœur petit, flasque. Vidé des caillots qu’il tient , il pèse Diamètre longitudinal.
Diamètre transversal.
Epaisseur des parois du ventricule gauche. — — droit.
con-
160 gram. (5 onces) 3 p. 0 1.
Les cavités ventriculaires sont petites ; cependant la cavité du ventricule droit est visiblement plus grande que celle du gauche.
21e Cas. (7e de cette 2e série).
Femme âgée de 45 ans , d’une complexion délicate, morte dans le dernier degré de marasme, à la suite d’un squirrlie du pylore (ouverte 3 heures après la mort).
Cœur petit, flétri, ridé, pâle à l’extérieur comme à l’intérieur, pesant 135 gm. (4 onc. envir.)
Circonférence. 6
Epaisseur des parois du ventricule gauche. 0
Circonférence de l’orifice aortique. 2
Diamètre vertical. 1
— transversal. 1
Circonférence de l’orifice auriculo-ventriculaire
gauche. 3
— ventriculo-pulmonaire. 2
— auriculo-ventriculaire droit. 4
La cavité du ventricule gauche pouvait à peine contenir le petit doigt ) celle du ventricule droit pouvait admettre le doigt indicateur.
Valvules aortiques , minces, flasques, tout-à-fait blanches) même état de la valvule bicuspide , dont les tendons sont très grêles et d’un blanc nacré. — Valvules de l’artère pulmonaire, comme celles de l’aorte. Valvule iricuspide , un peu épaissie et fongiforme à son bord libre.
