Amélioration très notable
Les battemens du cœur se sentent très bien à la main-, le double bruit de claquement est revenu à l’état normal , et la matité a tout-à-fait disparu.
Une saignée de 4 palettes.
Le sang de cette saignée et de celle de la veille , s’est recouvert d’une couenne épaisse , jaune , analogue à un morceau de peau de chamois.
23. Bruits du cœur normaux ; la matité de la région précordiale est bornée à une étendue d’un pouce carré, tout au plus.
La respiration est à peine gênée, le souffle bronchique , la bronchophonie et le râle crépitant ont en grande partie cessé ; la fièvre est beaucoup moins vive (pouls à 100 ).
24 et 25. — Convalescence (3 bouill. coup.).
26. Nulle réaction fébrile (pouls à 76, peau d une chaleur normale, douce au toucher) ; 24 inspirât, par minute.
Les urines sont jumeuteuses, critiques. [Bouill., poiag. ) La convalescence fait chaque jour de nouveaux progrès, et le 29 , le malade mange le quart. Le 30 et le 31, il mange la demie.
Il sort le 1er janvier 1835, parfaitement guéii. La respiration s’entend partout, sans raie, ni souille. Les bruits du cœur sont tout-à-fait nonnaux.
MALADIES DU COEUR EN PARTICULIER
OBSERVATION 37e.
nomme de 43 ans. — • Pleuro-pneumonie double, très grave, compliquée de symptômes de péricardite ( léger bruit de frôlement péricardique ; bruits du cœur sourds , lointains , obscurs ; matité).
• — Abondantes émissions sanguines générales et locales , répétées coup sur coup. — 'Convalescence vers le huitième jour après l'entrée.
Murat, âgé de 43 ans , d’une constitution forte, cuisinier, fut admis à la clinique (n° 5, salle Saint- Jean-de-Dieu), le 18 novembre 1834. Dans la nuit du 14 au 15, après un refroidissement succédant à une sueur abondante, il fut pris de frissons suivis d’une chaleur fébrile, de toux, de douleur dans le côté droit , avec crachats sanguinolens. ( Le malade boit du vin chaud).
18. Dyspnée considérable; persistance de la douleur dans le côté droit; crachats couleur jus de pruneaux.
28 inspirât.; pouls à 92, dur, plutôt serré que développé ; peau chaude et sèche ; visage d’un rouge violet, un peu affaissé.
Décubitus sur le côté droit; la partie postérieure de ce côté rend un son mat ; dans la région de l’omoplate existe un souffle bronchique très bruyant et un énorme retentissement de la voix ; un peu plus bas , râle crépitant , et tout-à-fait à la partie inférieure, absence de la respiration vésiculaire. La circonférence du côté gauche de la poitrine est de 16 pouces , et celle du côté droit de 16 pouces 3 lignes.
Prostration considérable; fétidité de l’haleine; lèvres sèches ; langue assez humide ; six selles liquides depuis hier.
Diagnostic. Pleuro-pneumonie droite } peut-être au 3e degré.
Prescription. Une saignée de 4 palettes ; ventous. scarif.part. post. de la poit. 3 palett. — Viol. èdulc.-: lav. émoll .; diète.