TRAITEMENT PARTICULIER DES COMPLICATIONS

Les principales complications qui peuvent se présenter dans le cours de la paralysie générale sont encore les fluxions congestives vers l'encéphale et les convulsions épileptiformes.

Ces accidents sont susceptibles de se reproduire chez les malades à plusieurs reprises; ils sont toujours d'autant plus graves qu'ils laissent après chaque attaque un certain degré d'usure et, quelquefois même, des paralysies persistantes. — Dans ces cas, les révulsifs cutanés, appliqués largement sur les extrémités inférieures, les réfrigérants sur la tète, suffisent d'babitude à conjurer l'accès. Il est bon, pendant quelque temps, de procéder à l'emploi du bromure de potassium, comme sédatif prolongé, pendant deux ou trois semaines. — On fera garderie repos au malade pendant quelques jours, en ayant soin, néanmoins, de continuer une alimentation légère, car les forces de l'économie sont tellement affaiblies, qu'il suffit de un ou deux jours d'inanition pour voir le sujet tomber dans un état d'adynamie qui est plutôt le résultat d'une suspension des forces nutritives que de l'accès morbide lui-même.

Enfin il faut se rappeler que les déments paralytiques, dans les dernières périodes, sont très souvent exposés aux engouements pulmonaires, et qu'un grand nombre d'entre eux sont entraînés par cette complication; il est donc indispensable de surveiller l'état des poumons et d'éviter toutes les causes qui pourraient amener le refroidissement du malade, soit pendant le jour lorsqu'il s'expose, sans s'en douter, au froid, à peine vêtu, soit pendant la

nuit, en surveillant la température de la chambre, en lui maintenant des boules d'eau chaude aux pieds, et en le munissant de couvertures suffisamment chaudes.

Nous renvoyons pour l'emploi des divers agents pharmaceutiques à employer dans le traitement de la paralysie générale, aux détails que nous avons déjà formulés à propos de la thérapeutique générale des psychopathies., pages 363 et suivantes.