ÎMPERFORATION DE L’ANUS ET DU RECTUM

Nous distinguerons au point de vue de la médecine opératoire : 1° l’imperforation incomplète de l’anus et du rectum, 2° l’imperforation complète simple, 3° l’imperforation de l’anus avec ouverture anormale de l’extrémité inférieure de l’intestin, 4° l’absence partielle ou totale du rectum.

1° Imperfection incomplète ou rétrécissement congénital de l'anus et du rectum.

Pour remédier à ce vice de conformation, on peut avoir recours soit à la dilatation, soit à l’incision.

La dilatation ne convient que quand le rétrécissement est peu prononcé; la lenteur avec laquelle agissent les corps dilatants les rend inapplicables quand la coarctation présente quelque résistance, l’indication d’évacuer les matières intestinales retenues étant toujours très- pressante en pareil cas.

L’incision constitue la meilleure méthode de traitement. Elle se pratique à l’aide d’un bistouri droit conduit sur une sonde cannelée soit en avant, soit en arrière de l’anus ; puis on fait des injections émollientes, et l’on panse comme après l’opération de la fistule à l’anus.