‹ Traité clinique et pratique des maladies des enfants (volume 3)Chapitre 146 sur 162 · PHLEGMASIES PAR IRRITANTS LOCAUX · texte numérisé non relu

PHLEGMASIES PAR IRRITANTS LOCAUX

pas sensiblement ramollie; on enlève assez facilement des lambeaux de 5 à 6 lignes ; mais je suppose que la couche de mucus qui recouvre la surface de l'estomac , et qui se détache sous forme d'une bouillie épaisse, comprend la couche d'épithélium de la muqueuse; l'examen microscopique laisse en effet apercevoir dans ce mucus les cellules propres à l'épithélium de celte membrane.

MM. Bell et Barthez examinent avec moi cette pièce pathologique; nous tombons d'accord que très probablement l'estomac a été le siège d'une lésion plus profonde que celle qui subsiste actuellement; malgré la rareté des ulcérations de l'estomac chez les enfants, nous pensons qu'il a pu exister une ulcération de la muqueuse, ou tout au moins une inflammation tellement forte qu'on pourrait la comparer à celle que produirait le contact d'une substance con osive. On se rendrait compte en effet de la lésion que nous avons sous les yeux en supposant qu'un acide corrosif aurait agi sur les parois de l'estomac. Rien n'autorise bien entendu à admettre une pareille cause pour cette maladie, et nous ne la faisons intervenir ici que pour donner une idée de la lésion et de l'espèce de travail de cicatrisation que nous remarquons autour du point principalement affecté.

Les observations que nous venons de donner ont Irait à l'histoire de la gastrite grave primitive. Nous pourrions parler ici d'un bon nombre d'observations de gastrites secondaires, ou de lésions diverses de l'estomac dont la cause et la nature nous ont échappé. Mais nous croyons devoir les passer sous silence, parce que la lésion gastrique, reconnue après la mort, ne s'était révélée pendant Ja vie par aucun symptôme important; et parce que les détails que nous aurions à donner ne seraient guère qu'une répétition de ce que nous avons exposé dans le chapitre général d'anatomie pathologique.

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