‹ Traité clinique et pratique des maladies des enfants v.3, 1891Chapitre 27 sur 112 · MARCHE — DORÉE — PRONOSTIC · texte numérisé non relu

MARCHE — DORÉE — PRONOSTIC

Abandonnée à elle-même ou mal soignée, la stomatite ulcéro-membraiieose peut durer fort longtemps. Mais, d'ordinaire, à partir du moment où l'on prescrit un traitement rationnel, elle diminue avec rapidité, et cesse au bout d'un temps assez court. La lenteur plus ou moins grande de la guérison dépend ou du traitement mis en usage, ou de l'intensité de la maladie : ainsi, lorsque les ulcérations sont profondes

et étendues, la cicatrisation est plus longue à obtenir que dans le cas contraire.

La stomatite ulcéro-membraneuse est très portée à récidiver : nous avons vu des enfants traités une première fois à l'hôpital, être atteints une seconde et une troisième fois au dehors ; les causes qui avaient favorisé la première apparition de la maladie favorisaient son retour. Dans d'autres cas, c'est à Thôpital même qu'a eu lieu cette récidive, et quelquefois par suite de la cessation prématurée du traitement. L'un de nous a vu , à Paris , un enfant chez lequel une stomatite ulcéro-membraneuse se développa au moment du sevrage, et persévéra, ou plutôt récidiva à courts intervalles, pendant plus de dix-huit mois. La maladie s'était développée concurremment avec des accidents gastro-intestinaui résultant d'un mauvais régbne alimentaire que la fâcheuse complaisance des parents empêcha toujours de modifier.

La stomatite ulcéro-membraneuse n'offre par elle-même aucun degré de gravité ; elle diffère grandement, sous ce rapport, de la gangrène de la bouche, qui est presque toujours mortelle.

Nous l'avons vue, dans quelques cas, se compliquer de gangrène de la bouche.

ÉTIOLOGIE

Le sexe ne parait avoir aucune influence sur la production de la stomatite ulcéro-membraneuse. Il n'en est pas de même de Y âge; c'est de trois à six ans que se trouve la plus grande fréquence, puis à deux ans, sept ans et huit ans. De neuf à quinze ans, la maladie devient beaucoup plus rare.

C'est ce que démontre le tableau suivant :

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