TOTAUX

3 cas.

8 cas.

94 cas.

126 cas.

forme ai|pnë passée à l'état chroniqne. — La durée a flotté entre 75 jours et 1 an avant la venue de la mort. Chez un de ces malades, âgé de quatre ans et demi, la maladie de Bright primitive aiguë compliquée de pleurésie parut guérir au bout de deux mois et demi. Mais, quatre mois et demi plus tard, surgit une récidive de la néphrite, qui, au bout d'un mois et quelques jours, se termina par la mort, la pleurésie étant devenue purulente et ayant nécessité la thoracentèse. Faut-il voir, dans ce fait, deux néphrites aiguës survenues à quatre mois d'intervalle, ou une seule néphrite chronique avec suspension de Talbuminurie? Le fait est assez difficile à déterminer, bien que les interruptions assez longues de Talbuminurie soient un fait admis de tous.

Nous avons obtenu la guérison chez deux malades après une durée de quatre mois pour l'un et de sept mois et demi pour Tautre.

forme clironiqne d'emblée. — Elle n'a pas toujours une longue durée, étant données les maladies qui Tout causée ou qu'elle est venue traverser, et qui ont souvent d'elles-mêmes entraîné la mort. Cette terminaison s'est produite dans l'espace d'un mois et demi à sept mois. Nous avons, par devers nous, un cas de guérison dont la durée, très longue d'ailleurs, n'a pas été exactement déterminée.

PRONOSTIC

Prise dans son ensemble, la maladie de Bright est grave, quoique plus bénigne chez l'enfant que chez Tadulte. Sur 188 malades nous en avons perdu 60, c'est-à-dire environ 1 sur 3. Mais ce chiffre brut est médiocrement instructif; la recherche de la gravité relative des différentes formes le sera davantage. Le résultat, en effet, change notablement.

La forme aiguë ne donne plus que 1 décès sur 4 malades. Si nous nous demandons maintenant, quelle est la mortalité de la forme aiguë d'après son origine, nous constatons que la mortalité la plus faible revient à la néphrite scarlatineuse, qui nous donne environ 1 décès sur S malades.