PAïHOLOr.IE SPÉCIALE — HYPEHIlEMIES f.ENÉr.AIJSÉES

Peiulaiil un cpilaiii temps lt> délire a uno allure coordonnée, il psl suivi, loeiqiio et reflèle plus on moins les hal)iludes antérieures de la vie; mais à une période pins avancée la dislocation des actes psychiques devient de plus en plus accentuée et il cesse d'être cohérent. Ce sont des mots sans suite, une série d'enfilades de phrases qui n'ont aucun sens et qui sont vociférées par le malade. Il suffit qu'il vous aperçoive pourtju'il vous adresse la parole et qu'un mot sorti par hasard de votre bouche, détermine par assonance chez lui des associations de paroles et d'idées les plus imprévues et les plus étranges. Il vous interpelle avec animation, il vous invective même en vous prenant pour un personnage que vous n'êtes pas, et toute cause d'excitation extérieure devient pour lui une occasion d'agitation nouvelle.

Dans les cas très aigus, ce délire actif se révèle le jour et la nuit par des vociférations incessantes, des chants bruyants sur un rythme monotone, des répétitions incessantes, des phrases sans signification, si bien que le malade entraîné par cette exaltation incessante finit par user ses forces et succomber ;i quelque complication rapide du côté du cerveau.

i^'* De Vercitation. — En même temps que l'effervescence morbide s'empare des régions psycho-intellectuelles pour déterminer l'explosion du délire, la même effervescence, soit d'emblée, soit par une progression successive, envahit les régions cérébrales qui déterminent les phénomènes de l'excitation (régions psycho-motrices).

Dans l'ensemble symplomatique de la manie l'excitation et le délire sont deux éléments connexes qui peuvent ainsi que nous l'avons expliqué déjà, se combiner ou se disjoindre (page 105 et suiv.).

L'excitation représente pour nous une composante surajoutée et qui n'est, dans son origijie, que l'expression de ces forces psycho-motrices qui donnent à nos déterminations volontaires leur expression somatique.

Les régions psycho-motrices en période de surexcitation morbide, à leur tour, passent donc à un état d'éréthisme incoercible et alors elles se surajoutent au délire; elles lui fournissent un aliment nouveau et par leur participation arrivent à produire le tumulte des actes.

C'est ainsi que les maniaques délirants trouvent des forces phono-motrices en réserve pour exprimer en vociférations incessantes l'exubérance des pensées qui les obsèdent. C'est ainsi que leurs forces musculaires doublées, quadruplées, les poussent à s'épandre au dehors, à marcher, à courir, à sauter, à s'esquiver de mille manières et, au besoin, à lutter avec succès contre tous ceux qui veulent les dominer.

L'accumulation des l'orces nerveuses est telle, qu'ils la dépensent à tout