VAGIN ET UTÉRUS

Les pessaires sont les corps étrangers qu'on rencontre le plus fréquemment dans les organes génitaux de la femme. Un séjour prolongé dans la cavité vaginale finit par altérer la surface de ces corps. L'action des liquides dont ils sont baignés les corrode et les aspérités qui en résultent irritent la paroi interne du vi^in. Celle-ci se couvre souvent de productions fongueuses qui pénètrent dans les anfractuosités du corps

étranger et le retiennent fortement fixé dans Is place qu'il occupe. On a vu même le col de Tutérus 8'engager dans F anneau central des pessaires, s'y tuméfier sous la forme d'un champignon qui rendait très-difficile l'extraction du corps étranger.

Des étuis à aiguilles, des pots à ponimades, etc., ont encore été trouvés dans la cavité du vagin.

Pour procéder à l'extraction de ces corps, la malade est placée comme pour l'opération de la taille périnéale.

L'exploration se fait à l'aide du doigt d'abord, puis du spéculum, et, Is situation du corps étranger une fois reconnue, on tente de l'extraire avec des tenettes, des pinces ou des crochets mousses. Si Ton ne réussit pas par ce moyen à le dégager et à l'attirer au dehors, des pinces incisives serviront à le diviser préalablement, de manière à opérer son extraction par morceaux.

i. — TESSIE.

Quant aux corps étrangers contenus dans la vessie, nous renvoyons, pour les détails opératoires qui les concernent» aux articles cystotomie et lithotripsie.

K. — CAVmî INTKRPIUSFtniALE.

Chez les sujets affectés de phimosis, il peut arriver que des concrétions calculeuses viennent à s'amasser dans la cavité comprise entre le prépuce et le gland. C'est par l'opération de la circoncision qu'on obtient b mise en liberté de ces corps étrangers.

8* Corp* étmogeri dftni la eavîté ^ef m0iii1>rttfl«« êètenveu.

Des corps étrangers de nature très- variée, tels que des balles de fer ou de plomb, des fragments d'épée, etc., peuvent pénétrer dans les grandes cavités splanchniques et y déterminer des accidents très-graves. Mais leur présence ne donnant presque jamais lieu à une indication chirurgicale, nous n'avons pas à nous en occuper ici.

4* Corpfl élrangeri dans let artlonUtîons.

C'est au chapitre où il sera traité des opérations qu'on pratique sur les articulations que nous renvoyons pour le manuel opératoire applicable à l'extraction des corps étrangers articulaires.

5o Corps ètrasgert dans la tubtiaiioe des organes.

Les opérations que nécessitent les corps étrangers, tels que baltes, ai-guillesy épingles, flragments d'épée, de couteau, etc., qui ont pénétré dans la substance des organes varient comme les régions qu'ils occupent, et se dérobent à toute règle tracée à l'avance.