IMPERFORATION DE L'ANUS ET DU RECTUM

Nous distinguerons au point de vue de la médecine opératoire : 1* l'imperforation incomplète de l'anus et du rectum, 2° l'imperforation complète simple, 3° l'imperforation de l'anus avec ouverture anormale de l'extrémité inférieure de l'intestin, 4° l'absence partielle ou totale du rectum.

1° Imperfection incomplète ou rétrécissement congénital de l'anas et du

Pour remédier ace vice de conformation, on peut avoir recours soit ih dilatation, soit à l'incision.

La dilatation ne convient que quand le rétrécissement est peu prononce; la lenteur avec laquelle agissent les corps dilatants les rend inapplicables quand la coarctation présente quelque résistance, l'indication d'évacuer les matières intestinales retenues étant toujours très-pressante en pareil cas.

L'incision constitue la meilleure méthode de traitement. Elle se pratique a l'aide d'un bistouri droit conduit sur une sonde cannelée soit en avant, soit en arrière de l'anus ; puis on fait des injections cmollientes, et l'on panse comme après l'opération de la fistule à l'anus.