CAUSES OCCASIONNELLES

géré. C’était im homme de 70 ans. Il devint diabétique sur ces entrefaites, et ne consentit que quelques mois après à se munir d’un râtelier. Aussitôt qu’il eût recouvré la mastication et qu’il fût revenu à un régime convenable, le diabète cessa, et n’avait point reparu lorsque, cinq ans après, il mourut d’une apoplexie, dans laquelle on ne voudra pas, je pense, voir un accident diabétique.

On pourrait, rentrant dans les idées de M. Bouchardat, attribuer les cas de genre à une altération des fonctions digestives. Mais je crois plutôt que ces diabètes tiennent à une altération plus profonde, à un trouble apporté dans la constitution du sang et dans les phénomènes d’assimilation. Plus j’étudie les dyspepsies gastro-intestinales, et plus je les crois lUrangère à l’évolution des grandes diathèses, dans lesquelles on leur a fait jouer un rôle que je n’ai jamais pu clairement constater.

Tout ce queje viens de dire peut s’appliquer aux circonstances qui paraissent favoriser les exacerbations du diabète, ou déterminer le retour du sucre. Il y a cependant ici une influence très déterminée de l’alimentation spéciale. Celle-ci est poussée quelquefois à un degré extraordinaire. Pn confiseur diabétique, intelligent, et s’observant de très près, m’a assuré qu’il voyait le sucre augmenter toutes les fois qu’il avait goûté un sirop, bien qu’il se gardât de rien avaler, et qu’il prît soin de se laver immédiatement la bouche avec de l’eau vinaigrée.

Mais le sucre augmente ou reparaît sous toutes

ÉTIOLOGIE.

sortes d’influences, les irrégularités de régime, les émotions tristes ou violentes. Quelques malades sont très sensibles au retour de telle ou telle saison, ou même à certains séjours. J’en ai vu un qui faisait moins de sucre dès qu’il pleuvait. On peut observer sous ce rapport beaucoup de particularités individuelles. Quant à celles qui sont le plus générales, elles ne sont guère plus spéciales au diabète que les causes d’apparence déterminante ; et beaucoup de goutteux et même de graveleux offrent sous ce rapport les mêmes susceptibilités que les diabétiques.