RÉSUMÉ PATHOGÉNIQUE

à s’exercer qu’après la mort ou à l’état pathologique, ce qui est loin d’être satisfaisant pour l’esprit; et, d’un autre côté, le but de la fixation de la matière glycogène du foie, et delazoamyline, nous échapperait alors complètement, et par suite le rôle des féculents qui ont pour objet-spécial de la former. Je pense donc qu’il ne faut pas se hâter d’admettre, comme on paraît disposé à le faire parmi nous, les conséquences absolues des expériences de Pavy et de Schiff.

Ces expériences prouvent, il est vrai, ce que M. Bernard reconnaît du reste, que ce dernier physiologiste avait exagéré la proportion de sucre manifestée dans le sang au delà du foie: mais de ce que le sucre ne s’y retrouve pas dans la proportion qu’il avait d’aliord cru reconnaître, ce n’est pas une raison pour affirmer qu’il ne s’en forme aucunement dans le foie.

On sait combien les phénomènes de transformation qui s’accomplissent dans le milieu sanguin sont difficiles à saisir ; on y retrouve bien la trace du sucre, comme celle de la eraisse, mais il est vrai-^ semblable que l’un et l’autre de ces principes y disparaissent au fur et à mesure de leur formation, trop rapidement pour qu’on puisse en percevoir autre chose que des vestiges.

Nous sommes contraints d’admettre, bien que nous ne puissions la saisir sur le fait, la reprise de la graisse amassée à l’entour de nos tissus, chez les individus qui vivent aux dépens d’eux mêmes, et sa

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translbrmatioii on principes caloriiiques. Il est naturel (le penser que la matière glycogène du foie et la zoainjline jouent le rôle des dépôt graisseux, et ont pour objet de fournir, comme ces derniers, par une désassimilation en retour, pareille encore à celle des principes quaternaires puisés dans les tissus plus complexes, des éléments de caloricité, comme ces derniers des éléments nouveaux de formation organique.

A l’état normal, ces principes, gras, sucrés ou azotés, soit introduits du dehors, soit résultant de la reprise des principes déposés sous forme de graisse, de matière glycogène ou de matériaux organiques, trouvent dans le sang des éléments de transformation ou d’oxydation, éléments chimiques mis en jeu par une action vitale à laquelle ils sont étroitement subordonnés.

Que l’une ou l’autre de ces conditions, chimiques ou vitales, vienne à faire défaut, ces transformations, ou ces utilisations, cessent de s’accomplir, au moins d’une manière suffisante, et l’économie se trouve encombrée de principes gras, ou sucrés ou azotés, qui n’ont pas été utilisés.

Les uns s’amassent dans les interstices des organes ou des tissus organiques, comme la graisse; les autres, comme l’acide urique et le sucre, sont en partie éliminés par l’urine et d’autres secrétions excrémentielles, et en partie retenus par les tissus (pi’ils pénètrent et altèrent dans leur modalité intime.

RESUME PATHOGENIQUE.

Telle serait la cause des phénomènes morbides attribués àTarthritis et au diabète, véritable intoxication, qui serait ainsi l’élément patbogénique véritable de ces états diathésiques, et que Ton retrouverait peut-être, sous des formes différentes, dans d’autres diathèses.

Il faut remarquer seulement que nous ne sommes pas arrivés à déterminer de défaut de constitution chimique définissable du sang, et que nous sommes conduits à y supposer un défaut dans Taction vitale.