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la malriee ; d'autres préférent tirer son Éiyreblogie” du mal Min moles, fardeau. On ne s'est pas toujours entendu sur les idées que l’on devait attacher au mot môle. Il règne parmi les auteurs anciens la plus grande. obseurité sur éelte végétation. Les contes les plus ridicules ont été répandus par les sages-femmes crédules el ignoranles, qui ont donné ces végétations pour € des concepliôns miraculeuses ou pour des, maléfices ; il n’y a point de fables qu’elles n'aient faites sur les môles : ser en donner une idée, je crois ne pouvoir mieux faire que de transcrire iei le passage Suivant , tiré de la Médecine Jégale de M. Mahon. |

ut ques commères disent que, non-seulement elles prennent les » formes de certains änimaux, mais encore qu’elles marchent,

» qu’elles courent, qu’elles volent, qu’elles cherchent où se ce de

» cher, même à rentrer dans la matrice de laquelletelies sont ». sorties ; que si on m'y méltait obstacle, elles feraient périr les » setbuutiéel ; etc. N’a-t-on pas vu souvent, lorsque la sage- » femme avait l'air d'annoncer l'existence d’un pareil monsire ;

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» toutes les graves : assistantes s s'enfuir précipitamment ; dans la

» crainte qu'elles avaient qu'il n entreprit | délire son domicile”)

» chez quelques-unes d'elles? » Tr RE y:

! Quelque bizarres ét ridicules que soient les idées de les auteurs anciens se sont formées des môles ages faux germes . quelques-uns n’ont pas craint de les regarder comme k fruit

d'une conceplion monstrueuse , il est évi ident qu'ils : Sont, dans 4

lé principe, de même nature que Le Seb 2 ] Fe ent

‘heureusement à Lerme.

Il est souvent arrivé que, non-seuleifent des gardes-malades: des sages-femmes, mais méme des médecins, ont pris pour de môles ou des faux germes , des concrétions formées par le sang menstruel ou par celui des lochies, qui est retenu dans l'utérus, s’y coagule et prend une apparence charnue. Pasta a même osé avancer queles môles dépendaient toujours de cette concrétion du sang. Je croirais volontiers , avec Pasta, que la plupart des substances que l’on à données pour des môles étaient uniquement

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des concrétions sanguines ou des polypes de la matrice. Il paraît #f

en eflet que plus d'une fois des polypes utérins sphériques de volumineux ont été pris pour des môles ; ce qui a probable engagé quelques écrivains, qui avaient commis cetle méprise * distinguer deux espèces de môles , l’une qu’ils appelaient ne gencrañonis, et autre mola nutrit kon haele

PR LA GDOSSESS. : : 4

Vallisniéri dit s'être assuré par des recherches exactes que tous les corps sortis de l’utérus , que des personnes ignorantes ou prévénues avaient pris pour des animaux , ne sont que des concrélions sanguinestou polypeuses, dont la forme peut présenter de nombreuses variétés. La plupart des auteurs anciens et quelques modernes ont mal-à-propos désigné , sous le nom de môles, presque toutes les tumeurs qui se développent dans la cavité de l'utérus ; quelques-uns même n’ont pas craint de donner ce nom à la plupart des maladies qui peuvent affecter cet organe. C’est ainsi que Rhazés, Avicenne et plusieurs autres , ontadmis, outre la môle charnue ,une môle venteuse ou flatulente, et une môle aqueuse , qui ne sont autre chose que la tympanite et l’hydropisie de l'utérus. Ils se sont écartés de la doctrine d’Aristote, de Pline, d'Hippocrate , qui avaient eu des idées exactes sur ces productions , et qui avaient reconnu que le concours de l’homme était indispensäble pour leur formation, et qu'il ne pouvait pas exister de môles sans une fécondation antérieure. De nos jours les médecins s'accordent à considérer les môles comme le fruit d’une bonne conception qui a dégénéré par la suite : c’est ce -qu'indique leur apparence parenchymateuse , ressemblant à celle du placenta, la cavité que l’on trouve dans leur intérieur, laquelle est revétue de membranes lisses au centre desquelles se rencontre quelquefois une petite quantité d’eau. On peut cependant ne pas rencontrer de fluide, parce qu’une cause quelconque ayant produit la rupture de la poche , il s’est écoulé avec l’expulsion.de lamôle. Le plustsouvent on aperçoit encore des traces de cêlte cavité :'sa grandeur n’est pas proportionnée au volume de la môle. On a observé qu'elle était quelquefois plus petite dans les môles volumineuses que dans celles dont les dimensions étaient moindres® Elle peut cependant s’oblitérer si le fluide s’écoule at moment où le fœtus perd la vie et que les secondines tardent long-temps à être expulsées : le placenta, qui continue de croître, oblitère la cavité, qui est peu spacieuse, en se pelo- .tonnant sur lui-même. Dans les cas où l’on n’a point trouvé de cavité , il est très-probable que l’on a fréquemment pris des concrétions sanguines pour de vraies môles dépendant de laccroissement extraordinaire du placenta après la desiruction du .: fœtus.

Il n’est aucun des phénomènes que présentent les moles dut

ES DE. LA GROSSESSF; on ne puisse donner une explication naturelle, en admettant! que. le placenta conserve encore quelque temps ses LAhSrENSeS avec la. matrice avant d’être expulsé, lorsque l'embryon vient à périr dans. les comméncemens dela gestation. L'on conçoit qu’il doit ac quérir RE de qu considérables que le placenta ordinaire, puisqu” une quantité plus grande de fluide sert à l'accroissement de celte masse spongieuse : outre la portion de sang qu'il aurait. Den si le fœtus eût encore été vivant, il consomme de plus celle. quiaurait été employée à nourrir le fœtus et à fournir à son dé- Art " ‘Si le plus souvent on ne trouve pas de débris de foœctus dans les môles, c’est que le placenta ne conserve, pour l'ordinaire, ses adhérences et ne Continue de croître et de végéter à la surface de la matrice par les fluides qu’il en reçoit, qu'autant que l’embryon perd la vie à une ‘époque où il consommait très-peu de fluides , et où il était encore susceptible de subif'üne fonte lotale. Lorsque le fœtus est encore peu développé, sa mort n’occasione aucun engorgement du placenta qui puisse solliciter son décollement; au contraire, si la grossesse est plus avancée et que le fœtus consomme déjà beaucoup de sang lorsqu'il vient à perdre ‘la vie; le placenta ne tarde pas à se décoller, parce qu'il se trouve ‘alors surchargé de toute la quantité de l'humeur quis’y rendait pour servir au développement de: l'enfant. Cependant on a trouvé par fois dans le tissu parenchymateux des môles des débris de gti, ‘tels que des os, uñe main, un pied. * PARA La môle a RAR plus de ressemblance avec le lac enta qu'il ÿ a moins de temps qu'elle s’est formée. Lorsqu ‘elle existe’ uis Jlong-temps dans l’utérus, on ne doit pas Hate ovébes dans. ‘cette “production la forme et l'organisation du placenta ordinaire, quoi- ‘qu'il soit leur origine, parce qu'il n’y existe plus de ciréulationrégulière. Le plexus d’artères et de veines qui retouvre la face interne ‘ou fœtale du placenta ne doit pas se découvrir dans les môles anciennes, parce qu’il étail à peine visible lorsque le . fœtus a été détruit. Les môles sont toujours gorgées de sang: les femmes qui les portent sont sujeltes à des pertes. irrégulières. On trouve la raïson de la surabondance du sang qui séjourne à la surface de ces masses inorganisées , comme ‘dans une éponge , en ce que les artères utérines y versent tout le. sang nécessaire au développement du fœtus et du placenta ;