CAUSES

Les causes des grossesses extra-utérines varient nécessairement avec leur irme. Si l'on admet la grossesse ovarique, on peut supposer que l'ouverture ela vésicule de Graaf s'est trouvée insuffisante pour livrer un libre passage à avulequi a été retenu dans l'ovaire.

La grossesse abdominale s'explique par un défaut d'adaptation exacte du ivillon de la trompe sur l'ovaire. L'ovule, n'étant pas dirigé vers l'oviduct, mbe dans la cavité péritonéale, où il se développe. Avant que le mécanisme & la conception fût exactement connu, les auteurs admettaient qu'une émoon vive à l'instant du coït pouvait, en paralysant l'action de la trompe, Toriser la chute de l'œuf dans l'abdomen. Il est probable que celte opinion it exacte, seulement ce n'est pas au moment de la copulation qu'une paille cause pourrait être efficace, mais au moment de la déhiscence de l'œuf; iron sait que la copulation peut être séparée de la fécondation par un itervalle de plusieurs jours. Les violences, signalées comme causes agirent de la même manière. Il est possible encore qu'un ovaire, accidentelmenl trop volumineux, ne puisse pas être complètement embrassé par le ivillon, et que l'ovule soit expulsé sur un point situé en dehors de la sphère action d'' la trompe.

On a C/iCore invoqué la disposition anatomique signalée, par Richard, de ivillons surnuméraires sur le trajet de l'oviduct. On a dit que l'œuf pouvait échapper par une de ces ouvertures anormales. Rien ne permet d'admettre iUe supposition. Les cils vibratiles, qui favorisent la progression de Tœuf, >nl dirigés dans un sens qui s'oppose à sa rétrogradation. Les causes d'arrêt de l'ovule, dans le trajet de la trompé, peuventêtre presse inappréciables et cependant suffisantes pour déterminer la grossesse tu- ^iï'e; la moindre altération de texture devient un obstacle. sérieux dans ua •be aussi étroit, parcouru par un corps sans résistance et dont l'impulsion est ès-faible.