MODIFICATIONS DE LA PEAU
lésa statistique. Là, leur siège de prédilection, au lieu d*ètreen avant, coimne l'iiUérieur, se trouTe au contraire à la face postérieure de la voûte. Leur pparition sur cette région coïncidait avec le développement très-complet et rès^vancé de ceux de la face interne.
à. Moreau a examiné au même point de vue les autres parties du squelette, lotamment le bassin, et il n*a trouvé aucune trace d*ostéophytes, même chez es sujets où ils se montraient très-développés en dedans du crâne. Cependant 'ollindit avoir observé, avec Cl. Bernard, des ostéophytes dans Tintérieur du laiiio, semblables à ceux du crâne, chez des femmes mortes en couches.
El décrivant le bassin, nous avons signalé (p. i\ ) les modifications que I grossesse imprimait aux articulations; nous n'avons rien à ajouter sur ce
ûJDt.
■•«■crtisoB delà peaoet de la pmroî alidomiBale. -^ A mesure que Tutèis se développe, la peau de l'abdomen subit une distension progressive et Hte distension produit des éraillures ayant pour siège la couche dermique, ni est très-résistante et moins extensible que les autres éléments de la peau. fs éraillures ou vei^ettures forment des lignes courbes, sinueuses , irréguères, ecchymosées, d'une couleur rouge, brune ou bleuâtre, parfois blanche nacrée. Leur coloration disparait après l'accouchement, leur diamètre se ^cit, mais elles ne s'effacent pas et leur aspect brillant tranche sur le !ste du tégument. Ces stigmates sont surtout nombreux lorsque le ventre ^t distendu outre mesure par une augmentation anormale du volume de sur. Hais en dehors de cette cause on les observe surtout beaucoup plus tarqués chez les femmes très-jeunes, à peau blanche et fine. i*en ai noté un exemple assez remarquable chez une primipare de dix-sept V, à peau trè&-fine et à cheveux roux, accouchée à la Clinique. Non-seulewntelle portait des vergetturessur la partie inférieure et moyenne du ventre, t sur la face supérieure et antérieure des cuisses, où elles existent habi- Kllement, mais encore sur les fesses et à la région lombaire jusque sur la igné médiane.
Sous l'influence d'un développement rapide des seins, on voit également I peau de cette région devenir le siège de vergettures plus ou moins nombreuses. Mais là leur teinte est toujours claire et elles ne présentent pas de raances ccchymotiques.
Cette modification de la peau est simplement le résultat d'une distension Décanique qui n'est point spéciale à la grossesse. On peut la constater chez b nullipares qui ont été atteintes d'un embonpoint subit et passager ou dont ^ventre s'est développé par une cause pathologique.
^^z^nnaka constaté que la finesse du tact de la peau du ventre est diminuée "^qu'il est distendu par la grossesse. Cela tient à ce que la distribution des nertis n'est point changée, tandis que la surface à laquelle ils se distribuent a ^wWun accroissement dans sa surface.
U dépression ombilicale semble plus profonde pendant les premiers mois «^|a gestation, elle parait tirée en bas par l'ouraque. Peu à peu cette disposition se modifie, et vers le cinquième mois la dépression s'efface, plus tard HmbQicproémine^ranneausediilate, et on observe parfois sur ce point une tu-
meur saillante à la fin de la gestation. Vers cette époque les musdesde la paroi abdominale et les aponévroses sont amincies et distendues. Les muscles droits sont écartés l'un de Tautre, et la ligne blanche forme une surface de plus de 10 centimètres dans son diamètre transversal.
