INTRODUCTION. LXXIX

restait encore en place, tandis que sa partie inférieure, ayant cédé, se trouvait dilatée où repoussée jusqu’à l'angle externe du canal, comme pour laisser la hernie glisser sur le devant même de l'artère.

Toute la paroi antérieure de l’entonnoir ayant cedé, permet à la tumeur de prendre une forme orbiculaire un peu aplatie d’avant en arrière; son col se trouve déprimé en avant et en dedans par le bord inférieur de la bande- Jette ilio-pubienne; cette dépresssion augmente par la compression des parois du ventre ; le col du sac peut être alors plus étroit que son corps, et par conséquent susceptible d’étranglement.

La structure et les rapports de l’entonnoir montrent d’ailleurs comment la bandelette ilio-pubienne produit l'étranglement de la hernie crurale. Retenue en dehors pendant l'extension du membre, par son entrelacement avec les fibres verticales du couturier, cette bandelette se trouve ainsi fixée par sa partie qui correspond à l’angle externe de l’entonnoir. Les autres fibres qui constituent l'entonnoir se fixent à la crête pubienne, entre les deux lames de la bandeletie ilio-pelvienne, de telle façon que les inférieures sont concaves en dehors, et font que toute force tendant à repousser la bandelette ilio-pubienne en avant, tendrait aussi à soulever la bandelette ilio-pelvienne, et à diminuer ainsi en arrière l’orifice de l’entonnoir.

La tumeur, donnant ici la sensation d’un soulèvement simple des tissus profonds de l’aine, ne s’Ctend jamais audelà de deux pouces au-dessous du ligament de Poupart, et a rarement plus d’un pouce et demi à deux pouces de