PROCÉDÉS OPÉRATOIRES

I. La cautérisation. La critique qu’on en a faite dans cet ouvrage, page 3 o 2 , est trop sévère, car M. J. Cloquet a rapporté cinq cas de guérison, même pour des déchirures complètes. Il s’est servi du nitrate acide de mercure, du caustique de Vienne, et surtout du cautère actuel. Amussat a employé la cautérisation électrique (Gaz. des hôp., 1 855).

II. La suture par le procédé de Roux a été bien décrite à la page 3 oi ; nous ajouterons seulement ici les résultats qu’elle a donnés à ce célèbre chirurgien, et qu’il a consignés dans Quarante années de pratique chirurgicale , t. I, p. 4^4- « Sur ces dix-huit femmes, j’ai fait la périnéoraphie vingt fois, parce que j’ai dû la répéter sur deux d’entre elles, chacune de ces deux femmes l’ayant subie une première fois sans succès. Sur l’un des dix-huit sujets, il ne s’agissait pas de restaurer le périnée proprement dit, ou de refaire le pont charnu qui sépare chez la femme la vulve de l’anus. Ce pont n’avait pas été détruit, mais la vulve avait éprouvé une ampliation considérable par le fait d’un prolapsus permanent de l’utérus avec renversement du vagin ; c’était pour agrandir artificiellement le périnée et resserrer l’entrée du vagin que l’opération avait été entreprise; j’avais voulu créer une sorte de pessaire naturel ; je n’ai pas réussi; mais je n’ai eu à déplorer aucun accident fâcheux.

« Sur deux des dix-sept autres femmes, des abcès, des ulcérations, des fistules, s’étaient d’abord spontanément établis, et dans le traitement de ces affections, il y avait eu destruction du périnée et d’une partie de la cloison recto-vaginale;