NERF

rieure de la face et s’épanouit en rameaux très nombreux, qui sont destinés aux muscles peauciers qui circonscrivent les divers orifices des organes des sens.

Origine.

Le facial prend naissance immédiatement au-dessous et en avant du nerf auditif, en arrière du pont de Varole, sur les côtés de la moelle allongée, en avant et en dehors des olives , en avant et en dedans des corps restiformes. Son volume est de 3 millimètres environ à son origine, où il se divise en deux portions distinctes, l’une interne, plus considérable, l'autre externe, plus petite.

La grosse portion qui constitue le facial proprement dit, provient du prolongement du faisceau latéral de la moelle allongée avec lequel elle se confond.

La petite portion, nommée encore nerf intermédiaire de Wrisberg, prend naissance par deux filets, sur un petit faisceau qui sépare, à leur origine, le nerf facial du nerf auditif. Elle se continue avec les fibres moyennes de la protubérance, et encore, suivant M. Cusco, avec les renflemens mamelonnés des cordons médians postérieurs de la moelle. M. Sappey pense que cette dernière origine se continue encore avec les pédoncules cérébelleux inférieurs.

D'après cela, il faudrait donc admettre deux racines pour le nerf facial, l’une plus grosse, provenant du faisceau moteur de la moelle, l’autre plus petite, provenant du faisceau sensitif. Nous verrons plus tard si la physiologie soutient une pareille opinion.

Trajet et rapports.

Après son origine, le nerf facial se dirige obliquement en haut, en avant et en dehors, du côté du trou auditif interne, dans lequel il s'engage avec le nerf acoustique. À son entrée dans ce conduit, il est placé au-dessus et en arrière du nerf acoustique, puis arrivé à sa partie profonde et au côté externe du limaçon, il s'engage dans un canal osseux, change tout à coup de direction, se réfléchit en arrière, en bas et en dehors sous un angle de 5o à 60 degrés, de telle façon, qu'il présente en ce point, un angle ou genou offrant un aspect ganglionnaire (ganglion géniculé). En continuant son trajet, le nerf marche dans l’aqueduc de Fallope d'avant en arrière, de dedans en dehors, et abliquement de haut en bas, au-dessus et un peu en dehors du trou ovale. Ensuite il s’infléchit une seconde fois derrière la caisse du tympan, pour suivre une direction verticale jusqu'à la partie inférieure du trou stylo-mastoïdien par où il sort pour s'épanouir sur la face.

Dans ce trajet tortueux que le nerf décrit en suivant l’aqueduc de Fallope dans l’os temporal, on peut lui distinguer trois portions: la première oblique en avant et en dehors, située dans le conduit auditif interne; la deuxième horizontale et située audessus de l'oreille moyenne; la troisième verticale et placée en arrière de la caisse du tympan.

La petite portion du nerf facial ou nerf intermédiaire de Wrisberg qui devient distincte de la grosse portion au fond du conduit auditif où elle s'engage avec le nerf facial, dans l’aqueduc de Fallope, viendrait ensuite, d’après quelques anatomistes, se jeter dans la partie postérieure du ganglion géniculé qui se trouverait ainsi placé sur le trajet de cette petite racine. Cette dis-

T, III