COMPRESSION ABDOMINALE. 7Î
donner aux primipares , quand les toDclilions indiquées toulà-l'heure existent. En leproscrivant abrs, MM. Moreau(i) t;t Villeneuve (2) n'ont raison que par suite de robstacle ofe t par les parties molles à un premier enfant , et qu'autant qu'il serait administré trop tôt.
Au total , pour que le seigle ergoté puisse être administré avec quelque chance de succès et sans danger , il faut : i"" qu'il n'y ait pas de tendance manifeste à l'hémorrhagie par excès d'irritation ; 2'' qwe l'accouchemerit soit possible par les voies naturelles ; V que î'enfont soit en bonne position ; 4" ^^^^ ^^ « ol soit souple et dilatable ; 5" que l'irritabilité générale ne soit pas très-grande ; 6" que les organes digestifs soient en bon état; 7" que le peu d'action de la matrice tienne à son manque d'excitabilité, et que la tête soit fort avancée dans le détroit supérieur ou même dans l'excavation. M. Legras veut encore , mais à tort, qu'on le donne pour fixer la tête au détroit supérieur avant d'appliquer le forceps. Son utilité en tocologie est prom- moi une question ju^ée , aussi claire que celle du kinkina dans les fièvres intermittentes. Les raisonnemens dé M. Jackson , de M. Capuron, de M. de Lascauve , n'y feront rien. Il ne s'agit plus que d'en prévenir l'abus en essayant d'en régulariser l'usage.
§ VII. Compression abdominale.
Lne ressource, qui pourrait être tentée avant le seigle ergoté , et qui convient surtout aux femmes grasses , lympbathiques , molles , dont le ventre est flasque , ou l'action musculaire peu développée , est l'application d'un bandage sur le ventre, d'une large ventrière. Ce moyen, dont MM. Allen (3) et Waller (4) se sont disputé la découverte , semble nous
(1) Àrch. à'cn. de méd. , etc., lom.25 , p, i25,
(2) Ibid.
'(h) Gazet, méd. de Paris , iS33.
(4) Ibid. p 465.
72 EUTOCIE.
venir des Kalmoucks. Martius (i) dit en effet de ces peuples, que pendant le travail on pétrit , on comprime le ventre de la femme avec des sangles ou des courroies. M. Ingleby (2) dit de son côte' que c'est une précaution utile dans le cas de souplesse extrême de l'abdomen. Je l'ai employé moi-même dès Tannée 1826 pour un cas d'obliquité antérieure très-marquée, dans le but de redresser les efforts de la matrice , puis pour arrêter quelques symptômes d'un faux travail sur une femme qui n'était enceinte que de 7 mois. M. Rognetta (3) dit s'en être bien trouvé dans un cas où le travail ne marchait plus depuis plusieurs heures. Il est bon de remarquer que ce n'est point un excitant, mais seulement un soutien qu'on apporte à la matrice , et que le bandage du ventre agit ici , comme la ceinture des coureurs , en fournissant un point d'appui aux muscles abdominaux , ainsi qu'aux contractions utérines. Au demeurant, comme il n'en peut résulter aucun mal, je ne vois pas pourquoi on se priverait d'un pareil secours lorsque le travail marche avec une certaine lenteur , ou que l'abdomen est assez saillant , assez développé pour avoir besoin d'être soutenu. Une serviette bien étalée depuis les pubis jusqu'à l'ombilic et solidement fixée vers les lombes , avec une autre serviette au-dessous comme garniture, forment tout l'appareil, que chacun est maître d'appliquer à sa manière.
(î) Bullct. de Férussac , tom. i5. p- 72. (2) On utérin, hemmorrh. ^ p. i4.
(5) Gazi'f ntéd de paris^ etc., iSôS.