CONTUSIONS ET PLAIES DES MAMELLES

Si par leur situation les mamelles sont très exposées au choc des corps extérieurs et par conséquent très sujettes à diverses contusions , il est très rare qu’elles soient blessées par des instruments piquants ou tranchants, à moins que ce ne soit dans quelque opération chirurgicale.

Les contusions des seins, même légères, sont toujours douloureuses ; quoiqu’elles soient rarement suivies d’ecchymose , et quelles n’occasionnent d’abord que de légers accidents, elles déterminent souvent après quelques jours, du gonflement, de la du-

reté, et des engorgements qui méritent d’autant plus de fixer l’attention des médecins, qu’ils sont la cause la plus fréquenle des cancers mammaires.

Lorsque les contusions ou les plaies des mamelles ont eu lieu pendant les règles , il arrive souvent que cet écoulement se trouve modifié, c’est-à-dire qu’il se supprime, qu’il diminue , ou devient plus abondant. Pendant la gestation et l’allaitement , les contusions des mamelles ont des suites plus fâcheuses. Dans le premier cas , les seins étant doués d’une plus grande sensibilité, deviennent le siège d’un engorgement et d’une inflammation plus considérables ; dans le second cas, il vient se joindre à ces accidents , la diminution dans la sécrétion du lait et souvent même la suppression complète de ce fluide.

Les suites des coups reçus sur les seins sont plus ou moins graves , selon que la douleur qu ils déterminent est superficielle ou profonde. Lorsque la douleur est superficielle, le tissu cellulaire sous-cutané est presque toujours seul affecté ; dans le cas contraire, la glande mammaire est le siège de la douleur, et le pronostic est encore plus fâcheux si la malade est arrivée à son époque critique.

Les contusions des seins méritent donc la plus

grande attention à cause des suites funestes qui peu-

vent en résulter. On devra donc recourir à l’emploi des antiphlogistiques, tels que les saignées générales, les applications de sangsues autour de la partie con-