‹ Traité complet des maladies vénériennes ... avec l'histoire critique des théories et des méthodes curatives généralement reçues (volume 2)Chapitre 19 sur 54 · DES BOIS SUDORIFIQUES · texte numérisé non relu

DES BOIS SUDORIFIQUES

A l’époque 011 les médicamens étaient classés d’après la nature des excrétions qu’on les supposait propres à exciter toujours, parce qu’ils les provoquent quelquefois , le nom de bois sudorifiques fut donné h quatre végétaux, qui l’ont conservé depuis , et qui partagent avec le mercure la prérogative d’être considérés comme possédant une efficacité spéciale pour la guérison des maladies vénériennes. Ce sont , en les rangeant d’après l’ordre de leur introduction dans la matière médicale, le gayac.

la squine, la salsepareille et le sassafras.

Le gayac est le bois d’un grand arbre des Antilles, appelé par les naturalistes guaiacum, officinale . Ce bois , le plus célèbre et le plus anciennement connu parmi les quatre sudorifiques , et celui dans lequel seul 011 eut confiance pendant un certain nombre d’années, fut alors regardé comme un véritable présent de la Divinité , et prit de là le nom de bois saint , lignurn sanctum. Il lut

apporté, vers i5o8, en Europe, de Saint-Domingue, où les naturels du pays l’employaient de temps immémorial contre une affection contagieuse de la peau , entre laquelle et les exanthèmes qui constituaient le principal caractère de l’épidémie du quinzième siècle , régnait, à ce qu’il paraît, une grande analogie. On suivit à la rigueur , en Espagne , la méthode des Indiens , indiquée par Oviedo, qui consistait à boire la décoction du

DES MALADIES VÉNÉRIENNES. 5g |

Lois , en observant , pendant toute la durée du traitement, un régime très-sévère, que la sobriété naturelle des Espagnols leur rendait facile à supporter. Mais ce fut seulement une dixaine d années après , que l’usage de ce médicament se répandit dans le reste de l’Europe. Les premiei s essais furent faits, en Allemagne, sur une multitude de malades qui étaient réduits à l’état le plus déplorable , et dont Poli assure que près de trois mille duîent leur guérison au gayac, Le médecin, s’écartant un peu de la marche suivie ,en Espagne , n’exigeait pas un régime si sévère , dont ses compatriotes se seraient peu accommodés, et il variait la dose du médicament selon le degré et l’ancienneté ou le caractère de la maladie. La coutume était alors de prendre une demi-livre de gayac râpé , et de le laisser tremper pendant vingt-quatre heures dans six livres d’eau qu’on faisait ensuite bouillir avec lui à feu doux, jusqu’à ce que le liquide fût réduit à deux tiers ou à moitié. On obtenait de cette manière un breuvage fort épais et très-coloré , dont on cherchait quelquefois à mitiger ou à masquer la saveur âcre et désagréable en y ajoutant soit un peu de vin , soit de la réglisse , des raisins secs, des figues, du miel ou d’autres substances douces. Le marc, bouilli de nouveau avec Une pareille quantité d eau , fournissait une autre liqueur qui servait de boisson ordinaire au malade. Celui-ci étant préparé convenablement par la saignée et les laxatifs , on diminuait la quantité ordinaire de ses alimens et de scs boissons d un quart le lendemain de la purgation, de la moitié le troisième jour, et des trois quarts le quatrième. Ce même jour, ou le lendemain , on donnait, le matin , de trèsbonne heure , six onces de décoction tiède. Le malade

5gü ™AlTÉ

demeurait couché pendant deux ou trois jours , et on le couvrait bien , ou on l’entourait de briques chaudes, de houles d’eau tiède , afin d’exciter une sueur modérée , après quoi on le changeait de linge , on 1 essuyait soigneusement , et on le faisait encore rester au lit jusqu a dix ou onze heures. Alors il se levait, passait dans une chambre dont la température fût modérée , et prenait un repas très-léger , dans lequel on se montrait en général plus sévère sur la quantité que sur la qualité des alimens , quoiqu’on interdît le vin , le sel et les épices , pour ne permettre que le pain bien cuit , les végétaux secs , et tout au plus les viandes légères. A cinq heures , il prenait un autre repas, moins copieux encore , et, au bout de quatre heures, un second verre de décoction ; après quoi , il se mettait au lit , où on ne le couvrait pas trop, dans la crainte de provoquer la sueur. La seconde décoction , tiède , était la seule boisson qu’on lui permît dans la journée, excepté durant les repas. Ce régime était suivi à la rigueur pendant dix ou douze jours; alors on augmentait peu h peu la quantité de nourriture , et l’on permettait au malade , tant de passer par degrés de sa chambre à l’air libre, que de reprendre son genre de "vie habituel , sans interrompre un seul jour la décoction, à moins qu’il ne lût constipé, cas auquel on avait recours aux lavemens , aux laxatifs , quelquefois à la saignée ou aux sangsues à l’anus. D’ailleurs, on ne le croyait à JT abri des rechutes que quand il avait soin , pendant deux mois au moins après sa parfaite guérison , d éviter les femmes, les excès de tous genres , et les alimens de difficile digestion, tout en entretenant la liberté du ventre.

Cette méthode, que j’ai cru devoir faire connaître en

DES MALADIES VÉNÉRIENNES. 5g5

dfeil, pour qu’elle pût servir de terme de comparaison et.a't suivie aussi par Schmauss , qui , néanmoins, emp oyait fort souvent un électuaire préparé avec la poudre de bois de gayac et un syrop quelconque , dont il faisait prendre une cuillerée, matin et soir, pendant trente jours. Elle a surtout été décrite avec soin par Ulric de

.“en > fIui * aPrès avo‘r ^bi onze traitemens mercuriels par les frictions, ne dut sa guérison qu’à elle seule. Hutten insiste beaucoup sur les avantages de l’abstinence mais blâme tous les moyens violons dont on se servait pour exciter la sueur. Des détails analogues se trouvent dans I ouvrage de Delgado, qui, après avoir été malade pendant vingt-trois ans, dut enfin son salut au gayac Brassavola introduisit cette méthode en Italie, sans

lu. faire subir de grandes modifications. Seulement il employait souvent la décoction vineuse de gayac, .qui compta peu de partisans , et il montrait moins d’exigence àl egarddu régime. Massa, au contraire, ramena procédé indien ou espagnol à toute sa sévérité primitive. Ce grand praticien calmait d’abord l’état inflammaloire , an moyen de la saignée , des laxatifs et des aiîerans, privait absolument ses malades de vin et de viande , ne leur accordait que trois onces de biscuit et deux onces de raisin sec par jour, et leur faisait prendre, pendant cinquante jours au moins , sans aucune intcrrupion , uit onces , matin et soir , d’une tisane faite avec deux livres de gayac et seize livres d’eau, bouillies ensemble jusqu à réduction de moitié. Souvent il portait la ose jusqu a cinq pintes le matin , ou dans l’intervalle des

i . * ^ le séjour dans le lit, 0n

tout au moins Hne clôture absolue.

r , traité

°9 * TiVfmpp * mais il y réunit

D’Italie, ic gnyac passa en France, J

, ,1e suffrages , malgré les éloges de l' ernel cl de lad 1 pas de même en Hollande et on AÜe-

où l’autorité de Boerhaave lui procura un crédit immense. r6„;me plus sévère encore

““ . un mois OU don* , et voulut qn on

Z SÏ » ■>«““" *«* * “O"-. A «

"»t il !» "orgeait , pendant huit h dix )»"'• ; J ™ eilel, i o ° animée avec des spiritueux,

forte décoction de gava , ^ comme le s;ége

..fin de liquéfier la graisse , qu u rcpan

Unît n rendre des bains de vapeui» ciau o Ï o „ ign^ion, afin de provoquer des sueurs abondan-

^■ZlZnZe demi-heure; on le couchait dans un Ken bassiné et chargé de couvertures , afin d

nir la sueur durant une heure environ ; o de

„vec une flanelle chaude, et on lui pu & lever On déterminait ainsi la sueur pendant quinze TT suite le matin et le soir, puis le matin seule- ,0'S , T a chambre du malade était tenue à une tempe-

'tlS do Bo”to« . dont on n. pont t*. ~

Ü critique qnen T*— **

réussit dans le nord, car elle s y conc, .a. as

le, mœurs et les habitudes des peuples. Mais elle

DI<S MALADIES VÉNÉBIENKES. â()5

pas fortune en Italie, où Manardi et Massaria se contentaient d’administrer la décoction de gayac à la .manière des eaux minérales, c’est-à-dire à la dose de dix à douze libres par jour, en recommandant de se promener dans les intervalles. Valsalva procédait à peu près de même. 11 commençait par faire prendre, pendant un jour, deux ou trois livres de décoction, afin d’en observer les effets, y renonçait aussitôt qu’elle excitait la diarrhée ou des sueurs abondantes , et ne la continuait qu’autant qu’elle passait facilement et uniquement par les voids urinaires. Alors il en augmentait la quantité dès le lendemain , en la portant peu à peu jusqu’à dix livres par jour. Cette méthode, dont il vante beaucoup l’efficacité, fut approuvée parMorgagni, et même par Van Swieten , quoique ce dernier pensât qu’une sueur modérée ou une légère diarrhée ne saurait être nuisible, pourvu que la sécrétion urinaire fut plus particulièrement excitée.

idais 1 inti odueti on du sublime corrosif acheva ce que la méthode par la salivation avait déjà commencé , et enleva en peu de temps au gayac la vogue dont il avait joui si long-temps, d autant plus que, ce bois n’étant plus administré a aussi hautes doses que par le passé , ni avec les mêmes précautions, il cessa d’avoir autant d’effîcacite , et échoua fort souvent. On en vint alors à penser qu il il avait aucune vertu curative dans les maladies vénériennes, sans réfléchir que l’insuccès tenait à la timidité aiec laquelle on 1 administrait. Cependant on finit par revenir sur son compte , et par se convaincre , avec Bell , que ce jugement devait être mis au nombre des effets produits par l’habitude et le préjugé. Dès lors le gayac fut réintégré dans une partie de son ancienne splendeur, et

on le considéra comme un des meilleurs moyens pour combattre les affections vénériennes des tissus cutané et osseux caractérisées principalement par des ulcérations , despustules et des gonflemens, ou pour procéder au traitement de la syphilis dite constitutionnelle, dans les 'circonstances où il était h craindre que la quantité de mercure nécessaire pour dompter la maladie ne fût plus forte que la constitution ne pourrait le supporter. Mais , quoique fréquemment employé aujourd’hui , il ne forme presque jamais la base du traitement , et n est guère considéré que comme un auxiliaire puissant des prepa

rations mercurielles. ,

On n’emploie plus maintenant le bois de gayac qu en

décoction. L’électuaire usité au temps de Delgado , de Massa, de Mattioli et de Maggi , est tombé tout-ù-fiut en désuétude, et l’extrait, dont quelques modernes, Bell entre autres, se sont servis, a paru irriter tellement les 111 lestins qu’on a cru prudent d’y renoncer. Ladécoct.on se prépare en faisant infuser, pendant vingt-quatre heures , trois ou quatre onces de râpure de gayac dans quatre livres d’eau, puis bouillir le tout h feu doux jusqu a réduction de moitié, en ajoutant quelquefois , sur la fin, une once de racine de réglisse. La liqueur étant passée, tantôt on l’administre en nature, tantôt on y fait dissoudre un peu de gomme arabique ou de colle de poisson, pont en diminuer l’âcreté, tantôt enfin on la coupe avec c u

lait.

' H découle du gayac un suc résineux, improprement appelé jadis gomme de gayac, et auquel on a donne depuis peu le nom de gayacine, qui était fort usité autrelo.s, mais dont on se sert assez rarement aujourd hui , si ce

n est pour le mêler quelquefois aux préparations mercurielles qu ou se propose de faire prendre sous la forme piluîaire. Cette résine peut être prescrite en substance, à la dose de dix à vingt grains, et même jusqu’à un demigros. Mais le plus souvent onia donne en potion, soit après l’avoir dissoute dans un jaune d’œuf, qu’on délaie ensuite dans l’eau, et qu’on édulcore avec un syrop agréable, soit, comme le conseillaient Pringle et Murray, après l’avoir triturée avec de la gomme arabique, du sucre et de l’eau distillée. On en prépare aussi une teinture spiritueuse, appelée eau-de-vie de gayac, que l’on donne par cuillerées , et qui a passé pendant quelque temps pour un

spécifique assuré contre la goutte, d’abord en Angleterre, puis en France.

Hermann et quelques autres auteurs regardaient la gayacine comme un excellent remède dans la gonorrhée. Murray la conseillait aussi dans la prostatite chronique, contre laquelle Bosquillon la croyait également fort utile. Hunter l’a employée avec succès, tant à l’intérieur qu’à l’ extérieur, sous forme de cataplasme, dans les ulcérations vénériennes consécutives du tissu cutané.

La salsepareille , racine du smilax sarsaparilla et probablement aussi de quelques autres plantes congénères qui croissent au Pérou et au Brésil, paraît avoir été introduite en Europe vers l’an i53o. Le premier qui en parle esi Massa, et cet auteur décrit fort au long la manière de s en servir. Cardan lui a prodigué aussi de grands éloges avec son enthousiasme ordinaire. On l’administrait alors de la même manière et avec les mêmes précautions que le gayac, en accordant seulement un peu plus de liberté au malade, à qui l’on permettait de sortir et de prendre

5g8 , TRmÉ .

quclqu’exercice. On donnait six onces de la décoction le malin, et autant le soir, pendant quarante jours.

Cette racine a partagé le sort du gayac, et a même etc, pour les mêmes motifs, traitée moins favorablement que lui, puisque Cullen voulait qu’on la bannît de la matière médicale , comme absolument dénuée de vertu. Mais on est revenu de cette erreur, et aujourd’hui on 1 emploie autant, peut-être même plus, que le gayac. Elle passe pour le plus puissant sudorifique que l’on connaisse, quoiqu il soit fort rare qu’elle augmente la transpiration cutanée d’une manière notable. On la donne en poudre, en extrait, ou en décoction*

La poudre a été souvent employée avec succès, surtout dans ces derniers temps par M. Cullerier. On commence pareil faire prendre deux gros, matin et soir, délayes dans du chocolat, ou incorporés avec le syrop de guimauve, sous forme d’électuaire. Peu-h-peu l’on augmente cette dose, do manière h la porter successivement jusqu h six et

huit gros, pour chaque prise.

L’extrait est peu usité. Cependant M. Cullerier se loue

de l’avoir prescrit, h la dose d’un gros , délayé dans une pinte d’eau, h des malades qui, étant obligés de voya- !er ^ trouvaient dans l’impossibilité de prendre la de-

coction. , j i

Quant h la décoction , il en existe un grand nornore de

formules, parmi lesquelles on distingue surtout colle de Ccstoni et celle de F ordyce , adoptée par Dchaen. Ccsloni proscrivait de faire macérer , pendant douze heures, quatre onces de salsepareille dans quatre livres d’eau commune de broyer ensuite la racine, puis de fairebouilhr le tout ensemble jusqu’à réduction de moitié, et de partager ,e

résidu en quatre portions, à consommer en deux jours. Fordyce ne mettait que trois onces de salsepareille sur six livres d’eau, réduites à deux par l'ébullition, ajoutait un peu de réglisse sur la fin, et prescrivait de consommer le breuvage en deux ou trois fois dans les vingt-quatre heures. Il ne croyait pas nécessaire d’observer un régime sévère, ni de demeurer renfermé dans la chambre.

La méthode que Manardi avait adoptée pour le gayac, a été appliquée, dans ces derniers temps, à la salsepareille par M. Sainte-Marie, qui lui donne le nom de méthode diurétique, par rapport à la médication qui en résulte, ou celui de méthode italienne , en l’honneur du pays où elle a pris naissance» Ce praticien recommande de faire bouillir à feu doux quatre onces de salsepareille dans six pintes d’eau, jusqu’à réduction d’un tiers, d’ajouter quatre gros de réglisse, et de consommer ces quatre pintes de tisane, encore tiède, en seize verrées, dans la matinée, à jeun.Iîprescrit de laisser un quart d’heure, une demi-heure ou trois quarts d’heure d’intervalle entre un verre et l’autre, et de se promener dans sa chambre, ou meme en plein air, tandis qu’on prend cette boisson. Le malade peut déjeuner une heure après la dernière verrée. Son repas doit se composer de pain bien cuit et de grosses viandes rôties ou bouillies, telles que bœuf et mouton, et sa boisson ordinaire, de vin coupé, d’eau de réglisse pure, outrée, ou mêlée de vin blanc, ou enfin de bière étendue d’eau. Il n’est pas obligatoire de se renfermer chez soi : on peut vaquer librement à ses affaires # et sortir, quelque temps qu’il fasse.

M. Sainte-Marie conseille cette méthode dans les maladies vénériennes anciennes, surtout dans les allée lions de

Go O TRAITÉ

la peau et du tissu osseux. Employée ainsi, à la manière des eaux minérales, la décoction de salsepareille cause , durant les premiers jours de son emploi, une sorte de perturbation dans les voies digestives. Elle excite des nausées, des vomissemens meme , et quelquefois des déjections al vi nés; fréquemment aussi, de petites sueuis, passagères ou continues, ont lieu depuis le commencement de la cure jusqu’à la fin. Mais c’est principalement l’action des reins qui se trouve stimulée , et dès les premiers jours le malade rend de grandes quantités d’urine.

Je n’ai pas l’intention de passer en revue tous les arcanes mis en vogue par le charlatanisme, et accueillis sans examen par la crédulité. Les noms des I)ibon, des André, des Ferrand, des Dienert, des Mollee, des Pastel, des Jacquet, des Torrez, des Agirony, des Callac, des Vicq, des Gamet, des Galpin, des Brassant, et tant d autres de la même trempe , ne doivent se trouver sous la plume du médecin que pour lui fournir l’occasion de déplorer la facilité avec laquelle le peuple de toutes les classes se rend la dupe de tous ceux qui spéculent sur sa bonne loi pour conquérir sa bourse.Mais, parmi ces remèdes secrets, il en est un dont je dois parler ici, non pas tant parce qu’il jouit d’une réputation colossale, que parce qu’il s’administre concurremment avec une abondante boisson de salsepareille, à laquelle peut être rapportée, sinon en totalité, du moins en grande partie, l’efficacité qu on ne saurait lui contester dans beaucoup de ces affections chroniques qui ont été embrassées sous le nom collectif de syphilis constitutionnelle ou de vérole dégénérée. G est le fameux svrop, appelé rob de Laffecteur , qui a peut-être

ïui-même pour base, une décoction de salsepareille, quoi-

que quelques écrivains l’aient dit composé principalement de roseau à balai (i).

(i) Il ïi entre nullement dans ma pensée de me déclarer le champion du rob de Laffecteur, et. loin de là, je pense qu’un médecin agit avec la plus condamnable légèreté lorsqu’il prescrit un remède dont la composition, n’étant ni soumise à sa prescription , ni garanhe par l'usage , ni surveillée par la loi , peut varier à l’infini. J’ai voulu seulement tirer de l’efficacité bien constatée du rob une preuve en faveur de celle de la salsepareille, que je considère comme le seul remède réellement actif dans le traitement par ce syrop. Je dois cependant ajouter encore une remarque concernant e meicure qui, dit-on, entre, du moins quelquefois, danssacomposmon , quoique aucune analyse n’en ait fait découvrir de traces , et quoique les observations de M. Boullay démontrent que le deutoclilorure ne pourrait s’y maintenir. M. Cullerier neveu , ayant vu deux malades qui furent affectés de ptyalisme abondant , pendant usa&e u 10 , et dont 1 un eut même des chancres mercuriels dans la bouche , conclut que cette circonstance prouve qu’il contient du mercure. Je ferai remarquer d’abord que le ptyalisme n’est pas , à beaucoup près, produit par le mercure seul : que l’or le provoque egalement aussi bien que divers végétaux , par exemple, le».

g,atl0lc’ et même quelquefois le gayac, quoi qu’en dise M Cullerier. En second lien, j’aurais désiré que ce médecin nous Jii iquat es caractères auxquels il a reconnu des chancres mercuriels , car les praticiens de toutes les contrées de l’Europe s’accordent maintenant à d.re que les chancres vénériens et les chancres mercuuels delà gorge se ressemblent tellement , qu’on ne saurait les dismguer ; d’où je conclus, puisqu’on n’admet ici l’action du mercure que pour complaire à une théorie présupposée, que toutes les ulcérations oc 1 arrière-gorge, quelle qu’en soit la cause, ont une ressein i ance parfaite les unes avec les autres, quand les circonstances individuelles sont les mêmes, assertion à l’appui de laquelle j’ai rapporte des preuves nombreuses dans le premier livre de cct ou-

VI âge, ou je l ai «tendue à toutes celles qui peuvent survenir dans d autres membranes muqueuses.

6o» T^ITÈ

Dos règles de conduite assez sévères , et d’ailleurs tort sages pour la plupart, ont été prescrites à ceux qui veulent faire usage du rob antisyphilitique. Le premier jour, le malade prendra deux pintes d’eau d’orge ou de c ucorée sauvage, mangera peu , s’abstiendra de liqueurs, c café, de crudités, et se fera saigner, s’il est sujet aux hémorragies , ou s’il existe chez lui quelque inflammation locale.° Le lendemain, le régime est le même. Le troisième jour, on prend un vomitif, s’il y a indication , et l’on mange moins qu’à l’ordinaire. Le quatrième , on prend un léger purgatif, et, deux heures apres, on ku du bouillon aux herbes. Pendant ces quatre jours , e malade prend un lavement émollient. La lendemain ce la purgation , on commence l’usage du rob , dont la dose, dans les cas ordinaires, est, pour les hommes, de six cuillerées à bouche, et pour les femmes , de quatre, que l’on prend d’un. seul trait, à six heures du matin, l eux heures après , on boit un verre ordinaire de tisane préparée avec deux onces de salsepareille , en hiver , et une once et demie seulement en été , qu’on fait bouillir pendant une heure dans trois pintes d’eau , et qu on laisse infuser ensuite pendant toute la nuit. Cette tisane doit cire froide en été, tiède en hiver. On en prend sept verres de demi-heure en demi-heure; A midi, .o malut c dîne avec six onces de pain bien cuit et rassis , et une ou deux côtelettes de mouton, ou l’équivalent en bœu. , mouton on volaille rôtis; l’essentiel est qu’il ne mange que moitié de son appétit ordinaire. Pendant le repas , 1 ,ie boit que de la tisane de salsepareille , et i. ne peut ,on plus changer de boisson s’il à soif dans la journée. (C poisson, frit , grillé ou éluvé , et tes œufs à la coque ,

Ü.îts MALADIES VÉNÉRIENNES. 6o5

lui sont permis; mais il doit s’interdire tous les autres mets , spécialement le laitage , môme pendant plus d9un mois après la terminaison du traitement. A quatre heures , il prend une seconde dose de rob , égale à la première. A six heures , il boit un verre de tisane , et continue ainsi de demi-heure en demi-heure. A neuf heures , il soupe comme il a dîné. Cette marche uniforme doit être observée pendant tout le temps que dure l’administration du rob. Ordinairement on fait prendre ainsi quatre bouteilles de ce dernier , après quoi on le suspend durant trois ou quatre jours , mais sans discontinuer la décoction de salsepareille en meme quantité qu’auparavant, et en prenant chaque soir un lavement émollient. Ce laps de temps écoulé , on recommence l’usage du rob , et on ne 1 interrompt plus. A la fin du traitement, on continue encore pendant quinze jours l’usage de la salsepareille , et l’on augmente progressivement la nourriture en continuant à se priver de vin et des autres choses défendues. On termine en buvant , pendant deux jours , une tisane d orge ou de chicorée , et en se purgeant.

Je n insisterai pas plus long-temps sur les autres minuties qui ont été prescrites. J’en ai dit assez pour prouver que , quelle que soit la composition du rob antisyphilitique, dont on emploie depuis huit jusqu’à douze, quinze, vingt, vingt-cinq, trente^ quarante bouteilles , et meme au-delà , la salsepareille joue enrôle très-important dans le traitement, sans compter d’ailleurs Finfluence d’un régime presque aussi sévère que celui qu’on prescrivait jadis en Espagne pendant l’usage du gayac.

C est encore ici que je crois devoir placer certaines tisanes sudorifiques qu’on a cru rendre plus efficaces

contre les maladies de la peau , en y faisant entrer le sulfure d’antimoine. L’association de ce minéral avec les sudorifiques date d’assez loin, car Musitano indique déjà , d’après plusieurs de ses prédécesseurs , la formule d’une tisane très-composée , dans laquelle il entrait , conjointement avec la salsepareille, le santal blanc, le lentisque , la râpure d’ivoire et celle de corne de cerf. Le sulfure d’antimoine figurait également dans la décoction portugaise ou tisane de Lisbonne (i) , dont celles de Gaukes , d’Ettmuller , de Weisbach, de Yercelloni , de Yinache et de Yigaroux, ne sont que des imitations plus ou moins modifiées, ainsi que celle qui est décrite dans quelques anciens formulaires, sous le nom de tisane

des filles de l'Opéra .

Mais la plus célèbre de toutes ces préparations est la tisane de Felz , dont M. Cullerier donne la formule suivante , d’après M. Boyer , qui la tenait lui-même du fils de l’inventeur. On met dans un pot de terre trois onces de salsepareille, une demi-once et deux scrupules de colle de poisson , et quatre onces de sulfure d’antimoine renfermé dans un nouet , qui doit être suspendu pour ne pas toucher les parois du vase : on fait bouillir le tout à

(i) Je crois devoir indiquer la préparation de cet apozème célèbre. On fait infuser trois onces de salsepareille, autant de santal blanc et autant de santal rouge, une demi-once de réglisse, autant de bois-gentil, une once de bois de rose, autant de gayac, autant de sassafras et deux onces de sulfure d antimoine, dans dixlivies d eau bouillante, pendant vingt quatre heures ; puis on fait bouillir le tout jusqu’à ce qu’il soit réduit à cinq livres. Le malade prend tous les jours depuis une livre et demie jusqu’à quatre livres de cette

décoction.

DES MALADIES VENERIENNES. 6ü5

petit ien , pendant à peu près dix heures , dans six livres u eau, jusqu’à réduction de moitié; on laisse le pot sur la cendre chaude jusqu’au lendemain; alors on passe, et 1 on met i apozème en bouteille. Ces trois livres de tisane servent pour deux jours, et on les partage en six doses égales (1) * qui doivent être prises à froid de la manière suivante.

Feîz recommandait d’être extrêmement retenu sur le boire et le manger, comptait presque autant sur le régime que sur le remède , et pensait que la moindre erreur à cet egai d peut détruire tout espoir de guérison. Il prescrivait de prendre le premier verre de tisane à sept heures du matin, de se promener immédiatement après, pendant un quart d heure , dans la chambre , et de se coucher ensuite, ou de se tenir assis; de manger, à onze heures moins un quart , huit pruneaux cuits dans l’eau , sans sucre ; de dîner , à onze heures , avec un potage , un peu de tianche de bœuf ou de poitrine de veau, et de

(i) Baume indique une autre formule plus compliquée, et dont les doses sont différentes ; il prétend, en outre-, que Felz ajoutait trois grains de sublimé corrosif. En supposant que cette addition eut lieu réellement, la tisane n'en aurait pas moins été exempte de meicure, puisque le sublimé se serait transformé en calomelas insoluble. Quant à 1 ichtliyocolle, prescrite par Felz, cette substance, loisquelle a été blanchie au moyen de l’acide sulfurique, retient toujours une certaine quantité d’acide, qui, suivant la remarque de M. Biett, réagit sur le sulfure d’antimoine, et forme un peu de sulfate d’antimoine, auquel on doit peut-être attribuer les coliques, les vomissemens et les accident nerveux qu’occasione quelquefois la tisane de Felz. Il est donc prudent de remplacer la colle de poisson

par la gomme arabique, à la dose d’une once par pinte et demie de tisane réduite.

Go6 TRAITÉ

boire quatre onces de vin coupé avec partie égale d eau, en deux verres; de prendre, à trois heures après midi, un second verre de tisane , de sc promener un quart d heure comme le matin, et de se reposer ensuite; do manger, a sent heures moins un quart du soir , huit pruneaux , de même due le matin; de foire, à sept heures, un repas semblable au dîner; enfin de prendre le troisième verre de décoction b dix heures.

Dans les cas ordinaires , ce traitement opère mie guérison parfaite, en six semaines. Quelquefois cependant on est obligé de le prolonger davantage. 11 suffit de purger

deux ou trois fois le malade à la fin du traitement. -

A,li. Ll'd-

Ü it

Un assez grand nombre de faits, rapportes pai lerier et Léveillé , constatent les avantages de cette tisane, dont, suivant le premier de ces deux écrivains , on doit continuer l’usage pendant quarante-cinq a un qualité jours au moins , et quelquefois pendant deux ou trois mois. On néglige aujourd’hui le régime sévère prescrit par Felz , dont la tisane a fourni l’idée du remeae d’Amoud et de l’eau de PoUini , qui paraissent n en pas différer, au moins d’une manière essentielle. . ,

M. Sainte-Marie vante beaucoup un roh anüsyphiati que de sa façon, qu’il prépare en faisant cuire une pi.oc de tisane de Vigaroux avec une ou deux livres ne sucre. 11 fait prendre une cuillerée à bouche de ce rob quatre fois par jour, et boire, immédiatement après chaque nose, un grand verre d’une décoction concentrée de salsepareille. Peu ii peu, il augmente la dose , jusqu a ce que ... malade prenL, tous les jours, neuf ou dix cuillerées de roh. A cette occasion, il prétend que le sucre doit cire considéré comme un auxiliaire puissant des bois siu

DES MALADIES VENERIENNES. C07

ques, et à l’appui de son assertion, que les propriétés excitantes du sucre rendent assez probable, iî rapporte l’exemple d’un homme qui fut guéri d’une vérole trèsgrave, jusque là rebelle aux remèdes, en buvant seulement tous les jours deux pintes d’eau, à chaque verrée de laquelle on ajoutait autant de sucre qu’elle en pouvait dissoudre.

Enfin je crois pouvoir également placer ici un mode de traitement usité dans quelques contrées de l’Allemagne, mais surtout en Danemarck, où on le désigne sous le nom de cura famis, soult-cure en langue danoise. Ce traitement, décrit par Bang et Calîisen, doit durer cinq à six semaines. Il consiste à faire prendre au malade six grains d’extrait de ciguë, matin et soir, à lui donner une décoction de salsepareille ou de squine , dans la proportion de deux onces sur cinq livres d’eau réduites h moitié , quantité qui doit être bue dans les vingt-quatre heures, et à le réduire, pour toute nourriture, à deux onces de viande maigre , bouillie ou rôtie , avec la même quantité de pain, deux fois par jour. Il se rapproche donc beaucoup de quelques-uns de ceux qui viennent d’être indiqués, et dans lesquels l’abstinence , ou du moins une rigidité extrême sous le rapport de la quantité des alimens, joue un grand rôle , en secondant l’action de la salsepareille.

Le sassafras , fourni par le (auras sassafras , arbre de l’Amérique septentrionale, a été introduit vers la lin du seizième siècle. Wier en a parié le premier en i58o. On le regarde , en général , comme très-inférieur à la salsepareille. Cependant l’arome dont il est doué no permet pas de croire qu’il soit tout-à-fait inerte. On ne l’admi-

6o8 TRAITÉ

nistre jamais seul, mais toujours uni à l’un des bois précédens * ou même à tous deux , et plutôt comme aromatique que comme ingrédient principal. ïl fout se contenter de le foire infuser dans l’eau bouillante, car 1 ébullition dissiperait le principe odorant auquel on pense qu’il doit la plus grande partie de ses propriétés.

La squine est la racine du smiiax china , plante de la Chine, que les Portugais apportèrent pour la première fois de Goa, en i555. L’usage qu’en lit Charles-Quint lui procura d’abord une grande vogue , mais qui dura peu. Aujourd’hui elle est presque abandonnée, et si on l’associe quelquefois aux autres bois sudorifiques , c est plutôt par habitude que parce qu’on croit cette addition nécessaire. Yésaie a décrit fort au long la manière de F administrer. Après l’avoir coupée par tranches , il la faisait infuser pendant vingt-quatre heures dans sept ou huit livres d’eau, puis bouillir jusqu’à réduction d’un tiers. Le régime et les précautions étaient à peu près les mêmes que pour le gayac. Après avoir fait prendre au malade dix onces de décoction , le matin , on le tenait au lit pendant trois heures , pour exciter la sueur. Ce qui restait de liqueur servait pour boisson ordinaire dans la journée. Au bout de vingt-quatre jours , on lui permettait de vaquer à ses affaires, et l’on se bornait à lui faire prendre une décoction plus légère. Quelquefois aussi on fomentait les ulcères et les parties malades avec cette même li queur. Marsden nous apprend qu à Sumatra , où les naturels emploient la décoction de squine pour guérir la vérole , ce remède produit souvent la salivation.

Les anciens mêlaient quelquefois les bois sudorifiques ensemble pour en faire une décoction composée ; mais ce

Ctas était rare’ et 1>on préférait employer chaque substance séparément. Les modernes ont adopté un usa<m

contraire, et, le plus souvent, ils unissent deux ou trois des bo.s sudonfiques , car le quatrième, ou la squine, est presque totalement inusité aujourd’hui.

Il serait trop long , et surtout fort inutile , de rapporter

,C1 t0Ute; i;;rmules connues des tisanes sudorifiques composées. Celle dont on se sert généralement de nos jours est préparée avec une once de gayac et deux onces de salsepareille qu’on fait macérer pendant vingt- quatre

iùTuuV ’T rrV,VreS d’e8U’ PUÎS J)ou'l1lr à feu doux jusqu réduction de moitié, en ajoutant sur la fin deux

gros de sassafras et trois gros de réglisse , qui ne doivent point etre soumis , ni l’un ni l’autre, à l’ébullition.

On peut n’employer que la salsepareille ou le gayac et a ors on en prend une quantité égale à celle des deux bois reunis. On peut aussi remplacer la réglisse par une emi-once de gomme arabique ou de colle de poisson Dans certains cas , on édulcore la tisane avec du miel ' ou sucre ou un syrop agréable et mucilagineux.

Voici les règles que l’on suit dans l’administration de a tisane sudorifique composée. Le malade étant nrépare comme s’il devait subir un traitement mercuriel c esl-a-dire par les boissons délayantes , les bains, des purgatifs doux et un régime convenable , on l’établit dan un appartement sec et bien aéré , exposé au „0rd en été au midi en hiver, et dans lequel on entretient une tempé’ ra me douce. Ces dispositions prises, on lui prescrit chaque jour une pinte de décoction, à prendre dans la matinée Dans 1 après-midi , il en boit une plus légère, faite avec le résidu de la première, ou avec trois livres d’eau

une demi-once de gayac et autant de salsepareille. Le régime doit être adoucissant , mais toujours propoi mnn h mat des forces et à l’étendue des besoins. Les salaisons , les épices, les ragoûts , les boissons fermentées et spiritueuses en sont totalement exclus. La diète lac ee es quelquefois la meilleure , et même la seule admissible Dans tous les cas , il importe de surveiller attent.vemen ,P régime, qui, dit avec raison M. Cullener, est auss efficace que les remèdes eux-mêmes. Les veillées pro ono-ées, continue le même écrivain, les travaux de cabinet L passions tristes, nuisent au succès du trartemen t Un sommeil tranquille , des occupations gaies , les affections agréables , un travail mécanique modéré, sont au contraire fort utiles. Le plus grand des obstacles est celui qu produisent les idées érotiques , les lectures voleuses le simple rapprochement des sexes. Il importe de ventre libre , et les bains , pris de temps en temps , sont

fort utiles. . i

On continue ce traitement pendant un mois ou deux,

quelquefois davantage. Relativement à la dose journalière, on conçoit quelle doit toujours être propo«e >, la susceptibilité do chaque individu , et a la dont les remèdes agissent sur lui. En général , deux onces et demie ou trois onces de sudorifiques , par jour , soi

Lcs bois sudorifiques sont fréquemment employés aussi

sous la forme de syrop. Les syrops sudorifiques lurent , visités de très-bonne heure, dès le seizième s.ecle, parce qu’ils permettent d’administrer une forte dose de medicamens sous un petit volume. On les préparait alors plus souvent avec le gayac qu’avec la salseparc.üe, tan is qu au

des maladies Vénériennes. çn

r^uc,:rujoups ri,e:ci ** - «* »« mdn ’

> • ,„eS e> on y falsait souvent entrer, de même

qu aujourd hui , diverses substances purgatives.

c syrop sudorifique ordinaire est préparé avec six

zi •" rr 1

r 6 m°ilié’ aPrès on ajoute une OU deux livres de sucre.

On en prend de trois à sept onces par jour soit en ime seule fois , le matin à jeun , soit en deux prises Tune o niât, „ et l’autre le soir. Dans le même teL Tîe m lade fait usage d’une tisane d’oro-e ,1,. i • ,

salsepareille. S * de ch,endent de

Il existe un grand nombre d’autres svrons cm sont beaucoup plus composés, et parmi lesquels en

arSIuinf™7' deCUisinier Ct le Sr'-op dépuratif de

Pour préparer le syrop de cuisinier on fait infuser, peu- ‘ vingt-quatre heures , deux livres de salsepareille dans douze livres d’eau tiède, puis bouillir durant un quar d heure, après quoi l’on passe avec expression , et on fait deux ou trois fois de suite bouillir de nouveau le ma, c avec dix autres livres d’eau qu’on laisse réduire à

fait rr r queurs étam mmes enscmhk ’

fait bouillir légèrement avec deux onces de fleurs dé aourrac le, autant de roses blanches, de feuilles de séné et de semences d’anis;-,on réduit à moitié, on pasSo’

puis on ajoute deux livres de miel, autant de sucre et 1 on cuit jusqu’à consistance syrupeuse. ’

Ce syrop contient par once un tiers de salsepareille et un quarante-huitième , à peu près, de séné. On e„ fai! prendre un demi-verrc , trois fois par jour , et l’on donne

'ùr boisson ordinaire une décoction faite avec six onces

.roi. Pi»- J’e- W ^ •

c’est-à-dire s’il cause une constipation opimati , diminue la dose. Il n’assujétitqu’à unrégnne tempérant et sain composé de bons potages et de vian es oui 1 rôties. Le séné qu’on y fait entrer est surtout destine, lorsqu’on l’associe aux préparations mercurielles ,

sur le canal intestinal, une excitation capable S prévenir le ptyalisme , mais il est évident que la sa semreillc suffirait seule pour remplir ce but.

Le syrop dCpuratitdeM. Ge.uouiu «'•

e-Io. . outre 1. séné , de. proportion. J. eou .de-

robie. de bonrr.cl.e. dont il «r.i. «.*. d.ffio.le de

tcrinbier tjuel ,.«.«« Chrfm. «»»£

• mi aire livres de salsepareille, vingt-quatie

TIÎ’ »». de cumin . di.-hui. ü™. de miel .

onCeS d, de ct quatre d’extrait de bourrache ,

trente de cassonade , ct 4 ,• .onp

do manière à obtenir , quand toutes i es. op ,

terminées ,^mgt-cu^oFn ^ ^ qLlM1 a faits pour ' ramener le! médecins à l’usage des vé^ux dans ffiti-m-

T’T manière suivante : Syrop de salsepareille ou do

bourrache, douze livres; syrop de séné, huit onces, ex

boun ac rob de SUreau , trois onces.

M iLagne°aUur,i ‘voulant le rendre d’un «sage plus commode M. La0neau , a réduit aussi cette lor-

encore dans la p q salsepareiUe , quatre li-

mires • rob de sureau , une once.

C‘ Lorsqu’on veut administrer ce syrop. on commence

des maladies vénériennes. 6i5

par préparer le malade comme à l’ordinaire; puis , le matin, à sept heures, pendant deux ou trois jours, on lui donne quatre cuillerées à bouche , c’est-à-dire deux onces, de syrop Iroid. S iln éprouve ni pesanteurs d’estomac, ni coliques, ni évacuations alvines trop abondantes, on porte ensuite la dose à six cuillerées; une heure après le malade boit un verre de tisane de salsepareille un peu plus que tiède, et préparée avec deux onces de racine sur deux pintes d’eau réduites d’un tiers par l’ébullition. On lui donne deux autres verres de cette tisane, à une heure d’intervalle. Il a soin de se tenir assez chaudement pour favoriser la transpiration cutanée. Son premier repas , qu’il prend entre onze heures et midi , consiste simplement en viandes bouillies et rôties. Trois heures après environ, plus ou moins, il boit un verre de tisane, suivi d’un autre au bout d’une heure. A six heures, il lait un second repas , égal au premier, et même plus léger. Le soir, il prend , vers neuf à dix heures , un verre de tisane, que l’on supprime s’il s’est endormi.

Un traitement entier par ce syrop en exige quatre , six ou huit bouteilles. Si le malade éprouve une constipation opiniâtre, on a recours aux bains et auxlavemens, mais on s’abstient autant que possible des purgatifs. Quelquefois ce syrop n’exerce qu’une action insensible. En général , cependant , il provoque des déjections alvines pendant les premiers jours; les évacuations deviennent ensuite de plus en plus rares; puis l’activité de la peau augmente un peu, sans cependant qu’il survienne jamais de sueurs abondantes.

La tisane et le syrop sudorifiques sont fréquemment associés ensemble. C’est même ce qui arrive , en général.

fil A TRAITÉ

quand il s’agit d’une maladie fort ancienne. Alors le ma" lade prend le syrop comme ci-dessus , et boit la tisane durant le reste de la journée. Il est bon d’ailleurs , dans ce cas comme dans les précédons , qu’il prenne des bains de temps en temps, qu’il reste au lit quelques heures après la première dose de tisane ou de syrop , et qu il se

garantisse soigneusement du Iroid.

Dans beaucoup de cas la tisane et le syrop sont employés, soit l’un ou l’autre, soit tous deux à la fois , concurremment avec l’usage de quelque préparation mercurielle il l’intérieur. L’époque à laquelle cette coutume fut introduite n’est pas connue. Cependant elle doit etre assez peu éloignée. On prescrit souvent de faire dissoudre un demi-grain , ou trois quarts de grain de sublime corrosif, dans une pinte de tisane , il prendre par verrées avant midi. De même on ajoute quelquefois, h chaque pinte du syrop de cuisinier, un, deux ou trois grains de deutochlorure de mercure , ce qui fait qu’on l’appelle alors syrop de première, de seconde ou de troisième cuite. Enfin on emploie , dans beaucoup de cas , le syrop dépuratif de M. Larrey , qui est un mélange de syrop de cuisinier , de syrop de salsepareille , d’éther sulluriquc dulcifié , de sublimé corrosif, d’hydrochlorate d ammoniaque et d’extrait gommeux d’opium , et dont on prend une once le matin , è jeun , dans une tasse de dé-

cociion de salsepareille.

Les observations importantes de M. Boullay ayant appris que le deutochlorure de mercure se décompose toutes les fois qu’on l’administre do cette manière, parce qu il reste trop long-temps en contact avec des substances végétales qui réagissent sur lui , et que par conséquent le

DES MALADIES VÉNÉRIENNES. 6l5

syrop de M. Larrey n’en contient point, d’autant plus que l’éther accélère encore sa décomposition , on suit maintenant une autre marche lorsqu’on veut employer la méthode mixte du mercure et des sudorifiques. Ou bien on verse une demi-cuillerée de solution de sublimé dans chacun des quatre premiers verres de tisane que le malade doit boire dans la matinée; ou bien on lui donne, le matin, à jeun, une cuillerée de cette meme dissolution dans trois à six onces de syrop sudorifique , et le reste de la journée il boit une tisane préparée avec une once de salsepareille et une once de gayac , qu’on fait bouillir dans deux livres d’eau, jusqu’à réduction de moitié. Au bout de quelques jours , il prend la dose entière de liqueur , c’est-à-dire deux cuillerées , et continue ainsi jusqu’à parfaite guérison. Les autres préceptes sont absolument les mêmes que quand on administre le sublimé seul.

L’association du mercure et des sudorifiques se retrouve dans 1 g traitement arabique , décrit par Forskael , et employé a Marseille, oh l’on prétend qu’il a été apporté par un Copte, il y a environ un siècle. Voici en quoi consiste ce traitement : On mêle ensemble une once de* racine de p^rethre, autant de séné en poudre, autant d agaric, une demi-once de mercure cru et une égale quantité de sublimé corrosif, avec du mie! blanc en quantité suffisante pour former une masse qu’on divise en piluLs de six grains. Le malade prend ordinairement deux de ces pilules par jour, l’une le malin et l’autre Je soir. Lue h( me apres, on lui administre six gros d’un opiat préparé avec quatre onces de salsepareille , autant de squ.ne, autant de noisettes torréfiées , cinq onces de gffi

roile , et suffisante quantité "de miel. En même temps il boit une tisane faite avec deux onces de salsepareille et une de squine, cuites dans huit onces d’eau réduites d’un tiers par l’ébullition. Ce traitement est ordinairement accompagné de la diète seche. On la beaucoup \anté contre les ulcères de l’arrière-gorge , mais il compte peu de partisans aujourd’hui , quoique les praticiens du midi de la France paraissent ne pas l’avoir abandonné entièrement.

Lorsque j’ai indiqué précédemment le délai de deux mois comme étant celui qu’exige le traitement par les sudorifiques ,, je n’entendais parler que des cas les plus ordinaires. Il en est effectivement dans lesquels la durée du traitement se prolonge au delà de six mois. Dans certains cas même, on le recommence durant la même année , ou plusieurs années successivement.

Du reste, tous les préceptes relatifs à l’administration du mercure s’appliquent également à celle des sudorifiques. Ainsi la saison, le climat, l’âge, le sexe, influent aussi sur ce traitement , principalement sur sa durée. Il exige plus de temps en été qu’en hiver , et dans les pays septentrionaux que dans les contrées méridionales. Il dure également plus long-temps chez les femmes que chez les hommes ,, parce qu on ne peut leur donner des doses aussi fortes de médicamens. Enfin , lorsqu’il s agit d enfans à la mamelle , c’est ordinairement à la nourrice qu on administre ces derniers, et, s’ils sont d âge à les supporter eux-mêmes , on doit toujours en proportionner la dose à la force de leur constitution.

Comme les mercuriaux , les sudorifiques ne sont pas toujours indiqués. On n’y a point recours dans les ma-

DES maladies VÉNÉRIENNES. fi 17

Jadîes vénériennes récentes , notamment clans celles qui présentent un caractère inflammatoire bien décidé. Ils ne conviennent r dit-on , que contre les symptômes secondaires anciens, et surtout dans cette foule d’affections des tissus cutané, fibreux et osseux, qui sont, pour la plupart, provoquées, entretenues, et sans cesse exaspérées par la persévérance opiniâtre avec laquelle on administre les préparations mercurielles et les excitans de toute espèce, telles que les ulcères consécutifs des membranes muqueuses , ceux de la peau, les taches et pustules cutanées , miliaires, lenticulaires, crustacées , les excroissances et prolongemens cellulo-cutanés , les tu meurs glanduleuses lymphatiques que l’on appelle bubons secondaires , les gommes , les douleurs ostéocopes , les exostoses, les nécroses, les caries, l’atrophie des membres, le marasme, en un mot tous les symptômes qui constituent ce que l’on a nommé le second et surtout le troisième degrés de la syphilis.

Les théories qu’on a imaginées pour expliquer leur mode d action ne sont pas aussi nombreuses que celles auxquelles le mercure a donné naissance. Gomme 011 les voyait presque toujours provoquer des sueurs, des flux d urine ou des cours de ventre, on a conclu de là qu’ils guérissaient les maux vénériens en augmentant les sécrétions , doctrine qui eut d’autant moins de peine à s’inculquer dans les esprits, qu’on faisait généralement dépendre ces maladies d’une cause matérielle , à l’égard de laquelle on croyait que le plus sûr, peut-être même l’unique moyen d en debarrasser le corps, consistait à l’expu/seï par un emonctoire quelconque. Aussi n’avait- on guère de confiance en eux, lorsque, ce qui arrivait sou-

g g traité

vent, ils ne déterminaient aucune évacuation sensible. Cependant , comme des laits authentiques établissent sans réplique que, clans cette dernière hypothèse, les bois improprement appelés sudorifiques, guérissent souvent ücsjjJen les maladies vénériennes, la théorie des anciens uoit être rejetée, à part même toutes les objections qui s elevent contre la cause matérielle dont elle présuppose 1 exis-

tcnce ' •

En étudiant avec soin l’action dugayac sur l’organisme,

on reconnaît qu’elle consiste toujours en une stimulation bien manifeste. Si la décoction est légère, 1 augmenta ion de l’appétit, et la rapidité, la facilité plus grandes de la digestion, annoncent assez que l’action vitale a reçu un surcroît d’énergie, dans l’estomac. Mais , si 1 on emploie une tisane plus chargée, les irradiations de la simulation stomacale, jusque-là peu marquées deviennent Insensibles. Elles peuvent même être portées jusqu au poin d’accélérer le mouvement du cœur, et de causer un rentable accès de fièvre , que dénotent le pouls plus vit e plus fréquent, la chaleur plus développée, 1 agitation, l’insomnie. Le plus souvent toutefois la décoction se borne à activer la secrétion rénale, et à provoquer des évacuations copieuses d’urine. On n’observe presque jamais ces sueurs , que les anciens n’obtenaient qu’en excitant vivement la peau par l’application directe de la chaleur. Quelquefois , lorsqu’il existe une prédisposition occasionne, ce sont des hémorrhoides et d’autres hémorragies, une forte salivation, ou une violente céphalalgie, qui s annoncent comme les eliets secondaires des sympat les de la surexcitation gastro-intestinale. Dans cci tains cas. enfin, comme le rapporte Thierri de Héry, « survient des

•Or'

DES MALADIES VÉNÉRIENNES. Gif)

démangeaisons insupportables à la peau, des rougeurs érysipélateuses, des dartres écailleuses, des tubercules ou

des pustules au visage. Mais, même en agissant avec force sur le conduit alimentaire, le gayae ne provoque pas toujours un développement insolite des sympathies de cet organe. Quelquefois son action demeure concentrée sur le canal luimême, comme l’annoncent les chaleurs dans la gorge, les ardeurs d’estomac, les coliques, la constipation opiniâtre et les déjections aîvines abondantes qu’on observe chez divers sujets.

La gayacine est également excitante; comme toutes les résines, elle ranime l’action de l’estomac , purge légèrement, redouble l’énergie des reins, et porte quelquefois , mais rarement, à la peau.

On peut en dire autant de la salsepareille qui , suivant les doses, stimule légèrement l’estomac et augmente Fappetit, ce qui a lait dire à Cestoni, qu’elle était très-propre à engraisser les malades , ou irrite cet organe avec plus de violence, et détermine des vomissemens , des évacuations par le bas, des flux d’urine, de petites sueurs. Tous ces effets viennent d’être étudiés avec soin par M. Pallotta, qui les attribue à l’un des principes constituons de la salsepareille, par lui désigné sous le nom de parigline , et considéré comme appartenant à la classe des alcaloïdes, ou alcalis organiques.

Les bois sudorifiques sont donc, tantôt de simples toniques , tantôt de véritables excitons , comme l’avaient déjà dit Cestoni et Fordyce, et comme le reconnaît aussi M. Cullerier. C’est donc à leur propriété excitante qu’ils doivent, comme le mercure, la faculté de faire disparaître les symptômes vénériens , ou réputés tels. Ils méritent

fisc TRAITÈ

donc'k juste titre le nom de remèdes anti - vénériens , qu’Àslruc, Fabre, Hanter, Bell, Bosquillon, Swediaur et beaucoup d’autres leur ont contesté ou refusé. Cette épithète leur convient même d’autant mieux que l’action préalable ou simultanée du mercure n’est pas nécessaire pour qu’ils procurent la guérison des accidens compris sous la dénomination collective de vérole constitutionnelle. Massa, Morgagni, Fernel et M. Cullerier, nous ont transmis des observations constatant qu’ils ont guéri des symptômes syphilitiques sans la coopération du mercure , sans même que ce métal eût été jamais administré, et ces laits précieux méritent d’être conservés avec soin , parce que, comme le disent judicieusement MM. Cullerier oncle et neveu, il est très-rare de trouver vierge, pour ainsi dire, de tout traitement mercuriel, l’un des états pathologiques qu’on désigne sous le nom de syphilis secondaire. Les sudorifiques ont réussi bien plus souvent encore dans des cas où le mercure avait été administré sans succès. Mais, de même que ce métal , ils ne réussissent pas non plus constamment, et quelquefois même ils exaspèrent les accidens. Tous ces phénomènes, qu’on se plaît à dire inexplicables, sont faciles à concevoir, comme je le prouverai dans le dernier chapitre de cette section.

Page 1