CHAPITRE IX

Ji/N prenant pour guide l'opinion de la plupart des auteurs, relativement au pronostic des scrophules , on placera sans doute cette affection au rang des maladies les plus graves, et peut-être même de celles qui sont réputées incurables ; mais je puis assurer que ces idées ne sont pas conformes aux résultats des observations que j'ai recueillies sous la direction de plusieurs praticiens célèbres , ou que j'ai faites moi-même auprès des malades qui m'étaient exclusivement confiés. La maladie strumeuse offre beaucoup plus de chances en faveur de la guérison qu'on îie le pense vulgairement; et si le plus souvent elle a paru rebelle à tous les moyens employés pour la détruire, c'est assurément parce que le traitement n'a point été administré d'une manière convenable, et pendant un temps suffisant ; ou bien , parce qu'il n'a été mis en usage que dans une période trop avancée.

Mais si , par sa nature y l'affection scrophuleuse est constamment curable , surtout à son invasion, elle peut devenir indomptable sous l'influence de plusieurs circonstances principales ^ ou du moins acquérir beaucoup plus de gravité. C'est

25o TRAITÉ SUR LES SCROPHULES.

donc spécialement d'après l'examen de ces circonstances qu'il est possible de bien établir le pronostic de la maladie strumeuse. On doit surtout embrasser dans ces considérations :

1°. Le climat, — Les scrophules sont beaucoup plus graves dans les pays froids et humides que dans les régions où règne habituellement un air chaud , sec, et bien renouvelé. On en trouvera bientôt la raison , si l'on considère que dans le premier cas, les malades sont environnés d'une cause qui sans cesse agit sur eux de manière à perpétuer leur maladie; tandis que dans le second , ils vivent sous des influences atmosphériques qui concourent puissamment à leur guérison.

2®. Vâge du sujet. — L'aiFection strumeuse est en général d'autant plus fâcheuse et plus rebelle , qu'elle se manifeste dans un âge plus éloigné de l'enfance, i*^. parce que l'économie ayant alors plus de consistance et de fermeté, les causes de cette maladie ont dû, pour la produire, frapper avec plus de force , et altérer plus profondément tout F organisme ; i^ . parce qu'il est plus difficile , par la même raison , de changer la constitution individuelle pour la ramener à l'état sain ; tandis que chez l'enfant nouveau-né , les organes semblables à la cire molle , et doués d'une grande activité nutritive, prennent, avec facilité, toutes les formes qu'on veut leur donner.