II. S
DU BiSSM. 4*1
i tnlnl |0f ^nf iMtîcttlD} à }*aipe;
2 — roQ <fcf feiticules dans Taioe, Tautre dam ra|>domeD; i — les deia (esUculea daoa I* abdomen.
Restaient qnatre-yingt-treize enfants à terme, ainsi répartis :
70 aTaieni les deax testicales dans le scrotam ;
t — le teêtîcate droit dans te scrotam, le gauche à l'aine ;
4 — le testfculê droit dans le scrotum, le ^uche dans Vabdomen ;
4 — le testicule gauche dans le scrotum, le droii ^ Taioe ;
i — le teaticole gaoehe dans le scrotum, le droit dans rahdomeii ;
i ^ H tcsticoJe fauche à raine, le droit dans rahdomen ;
3 — les deux testicules à l'a^e i
a — les dena t^ticules dsns Tabdomen.
Il y ayait donc an total douze sujets qui avaient encore l*nn des testicules on même les deux dans le ventre. Deux fois c'était le testicule droit: la descente s'opéra le deuxième et le cinquième jour. Six fois c'était le gauche; la descente se fit pour [*un le deuxième jour, pour un autre le troisième^ les quatre autres n'étaient pas encore descendus au bout de trois et quatre semaines. Enfin, des quatre enfants qui avaient les deux testicules en retard, la descente se fit à peu près simultanément phez trois le quatrième jour, le cinquième jour, et après la sixième semaine; chez le dernier', le testicule droit sortit le troisième jour, et le gauche vingt-quatre heures après (1).
la descente du testicule subit parfois de bien autres retards ; Il y a des sujets où il ne parvient dans le scrotum que vers l'âge de la puberté on même plus tard ; d'autres chez lesquels il s'arrête à l'aine ou dans le canal inguinal; d'autres enfin où il reste toute la vie caché dans Tabdomen. L'ahaence de l'un des testicules à l'extérieur constitue la monorchidie^ l'absence des deux à la fois la cri/ptorchidie, double vice de conformation toujours g;rave, bien qu'à des degrés différents. Il est en effet démontré que chez ^'bomipe, le testicule arrêté dans l'abdomen ou
(1) Writberg, 05s. anat, de teUictUorum ex abdominU in scrotum deseensu; Ofmmentaiionum vol. L*', p. «73. — Je dq\$ avertir le lecteur que le ré:>uiné donné par Wrisberg loi-mème présente quelques erreurs que j'ai rectifiées d*aprti le tableau de ses ofwervations. Ainsi, il ne compte que 9 enraoïs venus avant terme: il y en a iO; il note 3 descentes des testicules au deuiièiue Jour, et 3 la troisiifm Jonr : pour ces deux jours réunis, il n'y eu eut que quatre, etc.
le canal ingainai est généralement impropre à remplir ses fonctiona, et ne sécrète qu'an liquide dépoarva de spermatoioldes; dans la monorchidie, le testicule sorti supplée Tantre, et la fécondation n'est point empêchée; mais dans la cryptorchidie, la stérilité serait irrémédiable (1). Curling a cité cependant deux cas de cryptorchides qui s'étaient mariés et avaient eu des enfants; je sais bien ce que les faits de ce genre peuvent soulever de doutes; mais il serait peut-être aussi périlleux de les nier que d'y croire, et je n'oserais trancher la question d'une façon absolue. Du reste, pour juger à quel point ces affections sont rares, il suffit de rapprocher les résultats obtenus par Rennes en France et Marshall en Angleterre, dans l'examen des jeunes gens appelés au service militaire; sur environ 3600 individus, le premier ne trouva que six monorchides, et le second onze seulement sur un total de 10,800. La cryptorchidie est bien plus rare encore ; Rennes ne l'a pas vue, et Marshall ne l'a notée qu'une seule fois (2).
En même temps que le testicule, et même un peu avant lui, descend le prolongement du péritoine qui constituera plus tard la tunique vaginale. Sur un fœtus de quatre mois, Wrisberg a trouvé les testicules encore un peu au-dessus de l'anneau, déjà du côté gauche, le canal péritonéal descendant au scrotum; sur un autre de quatre mois et demi, les deux testicules près des anneaux, et les deux canaux plongeant jusqu'au fond du scrotum. A quelle époque la communication est-elle fermée T Les anatomistes s'accordent à dire qu'elle est généralement ouverte à la naissance, et ne s'oblitère que quelques semaines ou quelques mois plus tard. C'est de Camper que cette idée leur est venue ; et tout d'abord je ne sais si l'on a bien compris la portée des observations de Camper.
Dans le courant des années 1758 et 1760, Camper fit des recherches spéciales à cet égard sur les cadavres de 17 nouveau-nés :
il avaient le canal ouvert dei deux côtéi ; 3 — le canal oblitéré du côté gauche, tandis qu'il y en avait encore
UDC portion atses considérable du côté droit ; 3 — le canal parfaitement oblitéré à droite, et seulement une portion
à gauche; 1 — le canal entièrement oblitéré des deux eôtéi.
(i) Follin, ÉUidesa/nat. et path. sur les anomaUes de potUkm ei le» atrophiée du tsiticule; — Godard, Ouvr. cilé.
(2) Bennei, ObservaUtm, etc.; Archives générales de médeeme^iHMfL XXTII» p. 23; — Curling, Ouvr. eiiét P> iS*
0e 1760 à 17799 Camper examina de noaveaa 53 nouveau-nés, et il en trouva :
se ayant le canal ouTert des deux oôtës; il —le esnal onvert senlemant à droite;
Q — — — à gauche;