‹ Traité d'anatomie chirurgicale, ou Anatomie des régions, considérée dans ses rapports avec la chirurgie; ouvrage oneé de quatorze planchesChapitre 30 sur 76 · Les Artères du Scrotum · texte numérisé non relu

Les Artères du Scrotum

Outre les artères propres du cordon testiculaire , les bourses en reçoivent un assez grand nombre d’autres qui rampent entre leurs enveloppes, et particulièrement dans la couche sous-cutanée ; en sorte que , dans l’opération du sarcocèle et de l’oschéocèle , elles sont souvent divisées dès le premier coup de bistouri. Comme les couches dans lesquelles ces vaisseaux se promènent , sont extrêmement souples , molles et glissantes , il en résulte qu’une fois divisés , leurs extrémités se retirent avec facilité sous la peau, et qu’il est mieux d’en faire la ligature immédiatement, que d’attendre la fin de l’opération. On doit remarquer, au reste, que ces artères viennent de la fémorale par les honteuses externes, et de la honteuse interne par la superficielle du périnée. On a cru pendant long-tems que l’hémorragie qui suit quelquefois la ponction pour 1 hydrocèle , dépendait de l’ouverture de ces branches ; mais , quoiqu’à la rigueur la chose soit possible, on est cependant bien convaincu depuis Scarpa , que le plus souvent, toujours peut-être, cet accident dépend

DU BASSIN

de la piqûre de l’artère spermatique. Dans tous les cas , à moins que ces branches n’aient acquis un volume au moins double de celui qui leur est naturel , il est difficile de croire qu elles puissent déterminer une hémorragie redoutable,

io°. Les Veines,

Comme les artères, elles se portent dans les couches superficielles, sous la peau même, où il n’est pas rare de les voir devenir grosses , tortueuses , variqueuses en un mot ; leur dilatation accidentelle est surtout déterminée par les tumeurs qui se développent dans l’aine, telles que bubons, ganglions scrofuleux, hernie crurale, etc., attendu que, formant les honteuses externes, elles se jettent dans la saphène , et doivent d’ailleurs partager ses altérations pathologiques ; quand elles sont développées outre mesure , leur volume et la disposition de la couche celluleuse externe font que la piqûre dès sangsues est le plus ordinairement suivie de larges ecchymoses ; mais , il ne faudrait pas s’en effrayer , car la ré* sorption du fluide épanché se fait avec une grande rapidité.

11°. Les Lymphatiques.

Les vaisseaux forment ici deux couches : l une, pour les enveloppes, et qui va se jeter dans l’aine ; l’autre, pour le testicule, ses membranes immédiates et le cordon quelle suit pour se rendre dans le ventre. Cette distinction est beaucoup plus importante à faire qu’on ne pourrait le penser d’abord : ainsi, de cette manière, on peut dire, à priori , qu’un grand nombre de maladies des enveloppes qui entrent dans la formation des bourses, produisent le gonflement des glandes de la région inguinale , tandis qu’une désorganisation aigue ou lente de la glande génitale paraît devoir réagir sur toute la longueur du cordon, dans la région des lombes, derrière le

DU BASSOT.

mésenter, etc. Aussi, l'érysipèle, les dartres, les Autres éruptions, et même l’application d un vésicatoire sur la peau de cette région du corps, produisent-ils assez souvent de la douleur et de la tuméfaction dans le pli de la cuisse; ce qui ne se remarque point dans les affections cancéreuses profondes; et tout le monde sait qu’à l’occasion du sarcocèle , ou quelque tems après son ablation , les ganglions lymphatiques de la fosse iliaque et des lombes, forment bientôt un chapelet qui s’étend du testicule à la région rénale.

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