COMPARAISON DES MUSCLES DE L'ÉPAULE DE L'HOMME AVEC CEUX DES ANIMAUX

Comme muscles de l'épaule, on ne décrit, chez l'homme, que le deltoïde, k soUsépineux, le sus-épineux, le petit rond, le (jrand rond et le sous-scapulaire; le coraco-brachial étant reporté dans la région du bras, et le scapulo-huméral grêle faisant défaut. (Voy. fig. 106.)

Le deltoïde, représenté, en partie, parle long abducteur du bras des solipèdcs, est un muscle aplati, large, triangulaire qui recouvre l'articulation de l'épaule. Ses libres s'insèrent au tiers externe du bord antérieur de la clavicule, au bord externe de l'acromion et au bord inférieur de l'épine de l'onioplate, dans toute sa largeur; en bas, elles s'attachent par l'intermédliiire d'un tendon. sur l'empreinte delloïdienne.

Par leur disposition, le sus-épineux, le sous-épinmx et le sous-scapulaire ressemblent aux muscles des carnassiers. Quant au grand rond, après avoir entretenu des rapports avec le grand dorsal, comme chez les solipèdcs, il se lixe sur la lèvre interne de la coulisse bicipilale.

i^ Ces muscles, groupés autour de l'humérus, se fixent tous sur l'avant-bras par leur A l 'B

(*) A, couche supcr/icidle : i, deltoïde ; 2, sns-é|iineiix ; 3, |iclil rond ; 4, ^vmn\ rond ; 5, 6, vaste externe ; 7, vaste interne ; 8, liici'ps ; 0, brucliial iiuléricnr ; 10, liourse séreuse s«s-olécrAnienne ouverte ; 11, nnconé ; 12, enliilnl jiostérieur; 13, extenseur propre du petit doiLjt; l*, exli^nseur eouimuu des doigts ; 15, loiitr supinateur ; 16, premier radial externe ; 17, deuxième radial externe ; 18, long ulidueteiu' et enurt extenseur du pimee ; 19, Ion;; extenseur du piiuee ; 20, tendons dos radiaux externes ; 21, euljital antérieur recouvert de son aponévrose. — U, couche profumk. 1, elavi-

r II

MUSCLES DES MEMBRES ANTÉIUEURS. " 271 xtrémité inféricuic. Les uns, silués en uvaiU, lléchisseiit ce rayon osseux • les autres acés eu arrière, sont chargés de l'éteudre. Les premiers fonuent la région brachiale ntérieure; les seconds constituent la région brachiale postérieure.

A. Rét/ion brachiale antérieure.

Cette région se compose de deux muscles seulement : le long fléchisseur et le uurt fléchisseur de l'avant-bras.

1» Long fléchisseur de l'avant-bras ou biceps brachial (fig. 74, 105, 107).

. Synonymie : Coruco-cubital, ot mieux coruco-radial, d'après Girard.

Préparation. — Coucher le membre sur sa face interne ; renverser sur les muscles externes de l'avant-bras l'insertion brachiale du mastoïdo-huniéral, du steriio-huméral et du sterno-aponévioique; fendre dans sa longueur l'extrémité inférieure du sus-cpiiieux, pour mettre, à nu le tendon l'origine du muscle. L'insertion inférieure pourra être étudiée en même temps que celle du court léchisseur.

Forme. Situation. Direction. Structure. — Muscle long et cylindroïde, renflé à a partie moyenne, bifide inférieurement , situé en avant de l'huinérus, dans une lirection oblique de haut en bas et d'avant en arrière, tendineux à ses deux extiémiés, entrecoupé d'un grand nombre de fortes intersections fibreuses, dont l'une, )eaucoup plus considérable que les autres et presque centrale, représente une corde rès- résistante , qui traverse le muscle dans toute sa longueur, en se continuant avec çs tendons des extrémités.

Attaches. — Ce muscle prend son origine sur la base de l'apophyse coracoïde, par (on tendon supérieur (fig. 74, 6), tendon arrondi et très-gros qui gagne la coulisse aicipilale, sur laquelle il se moule en devenant fibro-cartiiagineux, et sur laquelle il jlisse au moyen d'une synoviale propre, pour s'infléchir en arrière el se confondre ivec le corps du muscle. — Son tendon inférieur, extrêmement court et fort, se termine sur la tubérosité interne et supérieure du radius {tiéérosité bicipitale) , en •.'unissant au ligament capsulaire de l'articulation du coude, et en s'insiiiuant sous le igament interne de cette même jointure. Ce tendon abandonne, tout à fait à sa naisiance, une bride fibreuse assez résistante qui se répand à la surface de l'extenseur intérieur du métacarpe , en se confondant avec l'aponévrose anti-brachiale.

Rapports. — Le coraco-radial recouvre un coussinet adipeux qui le sépare de la iîapsule de l'articulation scapulo-humérale, la face antérieure de l'humérus, le coracoluniéral el l'arliculalion du coude. II est recouvert : 1" par le sus-épineux, entre es deux branches duquel il passe; 2° par une gaine aponévrotique qui lui est spé- :iale, et qui a pour tenseur le muscle ci-dessus indiqué, avec le sterno-trochinien ;voy. la fig. 101, 12, où cette aponévrose a été conservée en partie). Celle gaine sépare le coraco-radial du rnastoïdo-huméral , du sterno-aponévrolique , et de son nuscle congénère, le court fléchisseur.

l sages. Ce muscle est lléchisseur de l'avant-bras et tenseur de l'aponévrose antibrachiale. Il agit, de plus, par la corde qui le traverse dans toule sa longueur, comme un lien inextensible qui s'oppose mécaniquement à la flexion de l'angle sca|iul()huniéral, quand l'animal est en station, et que l'avant-bras est maintenu en situation fixe par la contraction des muscles huméro-olécrûnicns.

-1 rond; 0, ln„i„« n„rti»,Ml.l t.inq... ; 7, vasln ,..xlrn,<. ; H, vasI.Mnl.n.e ; 9, 7^7;''-;" '^„\,;"^^^

1» I ne; 16, court -xlenseur du imh,.*.. ; 17, long uUicleur du inmef ; 18, deUMuiue ladud .Mtiiic, i", I

•adial externe.

2" Court fléchisseur de l'avant-bras ou brachial antérieur (fig. 74, d2).

Synonymie : Iluiuéro-cubital oblitiuc, et mieux liumùro-i'ttdiul, d'ajires Girard.

Prépnraiion. — Coucher le membre sur sa face interne, et inciser les abducteurs du bras,s le sous-épineux, le gros et le court extenseurs de l'avant-bras, pour mettre à nu la partie moyennes et l'extrémité supérieure du muscle; retourner le membre sur sa face externe afin de découvriri » l'extréinité inférieure. Il sera bon, pour étudier celle-ci dans tous ses détails, de couper leî

ligament interne de l'articulation du coude et les muscles de l'avant-bras qui s'attachent à l'épi-t condyle.

Forme. Structure. Situation. Direction. — C'est un muscle très-épais, presquei entièrement charnu, volumineux dans sa partie supérieure, et rétréci à sa partie iiifé-i rieure. Il est logé dans la gouttière de torsion de l'humérus, dont il adecle exactement la direction, c'est-à-dire qu'il se contourne autour de l'os, de manière à recouvrir successivement sa face postérieure, sa face externe, sa face antérieure, capsule de l'articulation du coude, et qu'il gagne enlin le côté interne du radius.

Attaches. — Les fibres charnues qui le composent prennent leur insertion fixesuu la face postérieure de l'humérus, en dessous de la tête articulaire. Elles se terminent inférieurement sur un tendon aplati qu'elles recouvrent presque entièrement. C(' tendon glisse dans une coulisse transversale située sur le côté interne du radius, ei dessous de la tubérosité bicipilale; il passe ensuite sous le ligament interne de l'articulation du coude, et se divise alors en deux faisceaux très-courts : un qui s'arrêt( sur le radius, et un autre qui gagne le cubitus en se confondant avec les trodsseau) de fibres arciforraes chargés d'unir, du côté interne, les deux os de l'avant-bra! (lig. 107, \h').

Rapports. — On connaît les parties que ce muscle recouvre. Il est recouvert, tou i à fait en dedans, par l'adducteur du bras et le moyen extenseur de l'avant-bras -i en arrière et en dehors, par le gros et le court extenseurs de ce dernier rayon. Soi extrémité inférieure, comprise entre l'extenseur antérieur du métacarpe et le coracoradial, s'engage sous la bride anti-brachiale de ce dernier, comme sous un pont fibreux A son passage dans la partie moyenne de la gouttière humérale, ce muscle est couver par une aponévrose fixée aux lèvres de celte gouttière et à laquelle adhèrent les fibre ' des muscles court extenseur de l'avant-bras et extenseur antérieur du métacarpe.

Usages. — Il ne joue d'autre rôle que celui de fléchisseur de l'avant-bras.

B. Région brachiale postérieure. !

Ëlle est formée par cinq muscles qui prennent leur insertion mobile en commun sur le sommet de l'olécrâne, et qui ont reçu, pour cette raison, le nom de muscle olécrâniens. On les appelle encore, à cause de leur action, les extenseurs de l'avanU bras, et on les distingue en long, gros, court, moyen et petit.

Préparation. — Les muscles de cette région doivent être étudiés avant ceux de la région prà cédente. Pour préparer le gros et le court extenseurs, il faudra coucher le membre sur sa fao interne, enlever la légère lame fibreuse qui recouvre ces deux muscles, et soulever les abducleut du bras, qui cachent en grande partie leur origine. On laissera le membre dans la môme positioi pour mettre à nu le petit extenseur, opération qui exige un peu de soin, car ce muscle est presqu; entièrement caché par le court extenseur et adhère fortement à ce muscle. Il suffira ensuite, pou' disséquer le long et le moyen extenseurs, de retourner le membre sur le côté externe, et d'enlevp les vaisseaux, les nerfs et les ganglions lymiiliatiques qui recouvrent en partie le dernier. Le pre mier, étant accolé d'une manière assez intime ii la face interne du gros extenseur, il sera bond prendre quelques précautions pour isoler son aponévrose.

1» Long extenseur de l'avant-bras (fig. 107, 16, 16). Si/nonymic : Long scapulo-oléorftuicn (Gir,).

Forme. Situation. - C'est un muscle large, aplati de dedans en dehors, appliqué coiilre la face interne du gros extenseur, auquel il adhère assez intimement. '

Structure et attaches. — Il se compose d'une aponévrose, attachée au bord postéienr du scapulum {insertion fixe), et d'une portion charnue, facilemenl divisible en Iciix faisceaux, l'un antérieur, l'autre postérieur (voyez fig. 107, 16, 16). Ces deux f iisceaux sont formés de fibres verlicaies, d'autant plus longues qu'elles sont plus postérieures, et se terminent au bord postérieur de l'olécrâne ainsi qu'à l'aponévrose anti-brachiale {insertion mobile).

Rapports. — En dehors, avec le gros et le moyen extenseurs; en dedans, avec le islerno-trochinien, l'adducteur du bras ou grand rond et le grand dorsal. Son aponéivrose adhère assez étroitement à la partie tendineuse qui termine ce dernier muscle. iSon bord antérieur s'unit avec la gaîne aponévrotique du coraco-radial, par un fascia ifibreux particulier qui recouvre les vaisseaux et les nerfs de la face interne du bras. Usages. — Il étend l'avant-bras et opère la tension de l'aponévrose anti-brachiale.

2° Gros extenseur de l'avant-bras (fig. 105, 7; 107, 15). Synonymie : Gr^d scapulo-olécrûnien (Gir.). — Longue portion du triceps brachial de l'Iiomme,

Volume. Forme. Situation. — Muscle énorme , court et triangulaire, occupant, avec le court extenseur, l'espace compris entre le bord postérieur de l'omoplate et l'humérus.

Structure et attaches. — La masse charime qui le constitue est formée de trèsgros faisceaux, au milieu desquels on rencontre quelques bandes aponévrotiques. Ces faisceaux prennent leur origine sur l'angle dorsal et le bord axillaire du scapulum, soit directement, soit par l'intermédiaire de deux fortes lames fibreuses entre lesquelles ils sont d'abord compris. Ils se dirigent ensuite en arrière et en bas, et convergent tous vers un gros tendon qui occupe l'angle postérieur et inférieur du triangle que le muscle représente. Ce tendon se termine en s'atlachant sur le sommet de l'olécrâne, après avoir reçu un grand nombre des fibres du court extenseur, et après avoir glissé, au moyen d'une capsule synoviale, sur l'éminence qui sert à son insertion.

Rapports. — La face externe du gros extenseur est recouverte par une légère couche fibreuse, mi-blanche, mi-élastique, qui sépare celte face du pannicule charnu; elle est creusée, près du bord supérieur du muscle, d'une excavation dans laquelle est reçue la portion postérieure du long abducteur. Sa face interne répond au grand dorsal, à l'adducteur du bras et au long extenseur. Son bord postérieur est longé par ce dernier muscle ; le supérieur suit le bord axillaire de l'omoplate, et s'attache sur lui pour constituer l'insertion fixe du muscle; l'inférieur répond au court et au moyen extenseurs.

Usages. — Extenseur de l'avant-bras.

3° Court extenseur do l'avant-bras (fig. 105, 8).

Synonymie : Uumùro-oli'on'inien externe (Gir.). — Vaste cxtorne du triceps brachial de l'homme.

Situation. Direction. Forme. Structure. — Ce muscle, situé entre l'humérus et le bord inférieur du précédent, est obliquement dirigé de haut en bas et d'avant en

CHAUVBAU. — 2" édil.

arrière. Il est épais et court , aplali cl aponévrotique à son extrémité supérieure, , prismatique et entièrement formé de gros faisceaux charnus parallèles dans le reste de tj son étendue.

Attaches. — 11 s'attache, d'une part, sur l'humérus, à la ligne courbe qui part de " l'empreinte deltoïdicnne pour aller rejoindre la base de la tête articulaire (voy. cette ^ ligne, fig. HiS, 3), parla courte aponévrose de son extrémité supérieure [insertion i fixe); — d'autre part, sur l'olécrane, soit directement, soit par l'intermédiaire dm| tendon du gros extenseur {insertion mobile). '

Rapports. — Le prisme formé par ce muscle présente trois faces qui répondent : : l'externe, aux deux abducteurs du bras et k une légère couche fibreuse continue, parr en haut, avec celle qui recouvre le gros extenseur, par en bas, avec l'aponévrose anti- brachiale; l'interne, au petit extenseur, dont il est assez dificile de la séparer, au; court fléchisseur de l'avant-bras et à l'extenseur antérieur du métacarpe; la supé- • rieure, au gros extenseur, qui lui adhère d'une manière intime.

Usages, — Extenseur de l'avant-bras.

4" Moyen extenseur de l'avant-bras (flg. 107, 17).

Synonymie : Iluméro-olécriiuien interue (Gir.). — Vaste interne du triceps brucliiul de l'iiomme.

Situation. Direction. Forme. Structure. — Ce muscle est situé à la face interne • de l'humérus et longe le bord inférieur du gros extenseur. Il est oblique de haut en : bas et d'avant en arrière, piriforme, renOé à son extrémité supérieure, rétréci à son : extrémité inférieure, qui se termine par deux petits tendons aplatis.

A ttaches. — Il prend son origine , par son extrémité supérieure , sur la face in- t terne de l'immérus, en arrière et au-dessus de la tubérosilé du corps. — L'un de ses ■ tendons terminaux s'atlache au sommet de l'olécrane; l'autre glisse sur une petite convexité que présente cette éminence à son côté interne, et va s'insérer un peu plus • bas que le premier.

Rapports. — En haut, avec le bord inférieur du gros extenseur; en dehors, avecl'humérus, le court fléchisseur et le court extenseur de l'avant-bras; en dedans, avec l'insertion humérale du grand dorsal et de l'adducteur du bras, la longue branche du i coraco-brachial, les vaisseaux et les nerfs de la face interne du bras, et le muscle long: extenseur de l'avant-bras.

Usages. — Extenseur de l'avant-bras.

5" Petit extenseur de l'avant-bras ou anconé (fig. 74, 10).

Synonymie : Petit huméro-olécrànien (Gir.).

Forme. Structure. Situation. Rapports. — C'est un petit muscle épais et \msmalique, presque entièrement charnu, situé en arrière de l'articulation du coude; il : est appliqué contre le cul-de-sac synovial qui remonte dans la fosse olécrânienne, culdè-sac auquel il adhère assez fortement , et se trouve caché sous le court extenseur, dont il est peu distinct.

Attaches. — Il prend son origine au pourtour de la fosse olécrânienne, au-dessus et en dehors principalement. — Il se termine en s'insérant sur la partie antérieure et externe de l'olécrâne.

Usages. — Ce petit' muscle, congénère des précédents, soulève la capsule articulaire qu'il recouvre, et s'oppose à ce qu'elle soit pincée entre les surfaces osseuses.

CARACTÈnKS DIFFÉRENTIELS DES MUSCLES DU BKAS, CHEZ LES ANIMAUX AUTllES QUE LES SOLIPÉDES.

radial est

(]hcz tous les animaux , le long fléchisseur de l'amint-b'us ou coraco-

moins épais et moins tendineux que dans les solipèdes. Dans le Porc, le Chien et le Chat, 11 se coniporle

d'une manière toute spéciale à son extrémité inférieure ; il s'attache d'abord sur la tubérosité bicipitale,

i L fournit de plus une petite branche tendineuse qui

t^lisse sur le côté interne du radius, au moyen d'une

hiuirse synoviale, et qui va se fixer en dedans du

cubitus, vers la base de rolécrânc. — Le coraco- : radial ou Inceps du Dronindnirc est manifestement f décomposable eu deux corps ciiarnus réunis en haut : sur un seul tendon. Le faisceau interne est le plus vo- I lumineux, un peu fusiforme, et s'attache directement 1 sur le radius par ses fibres musculaires. Le deuxième, ! situé en avant, en dehors du précédent, est terminé

par un tendon bifurqué : une branche s'arrête sur la

tubérosité bicipitale; l'autre, suivie d'un petit faisceau

charnu, va se confondre avec le corps de l'extenseur

antérieur du métacarpe.

Le court fléchisseur de Pavant-bras ou brachial

antérieur se termine, chez le Pore^ le Chien et lè

Chat, par un petit tendon qui se fixe sur le cubitus,

au-dessous de la branche cubitale du coraco-radial.

Le long extenseur de lavant-bras, que l'on rencontre chez tous nos animaux domestiques, naît de la

face externe du grand dorsal, dans le Porc et le Chien.

Le moyen extenseur de lavant-bras et Vanconé de ces

derniers animaux se présentent avec un volume remarquable.

COMPARAISON DES MUSCLES DU BRAS DE L'nOMME AVEC CEUX DES ANIMAUX.

Chez l'homme, trois muscles sont situés en avant de l'humérus : le biceps, le coraco-brachicd et le brachial antérieur; en arrière, se trouvent le triceps brachial et Vanconé.

Le biceps, qui répond au coraco-radial des animaux, commence sur l'omoplate par deux chefs qui se réunissent vers la partie supérieure de l'humérus. La longue portion se détache de la partie supérieure du rebord de la cavité

(•) 1, innsHe 9oiis-scH|iiilHire ; 2, miiscli' mlilimliMir lira!» mi gi-nn.l mnil; 3, lemloii d'insortinn (|ni lui psl cnmiimn avec |p ^i-aiiil (loi-sfti ; 4 , muscle fii-niul ilofsal ; 5, luiultm doriiçiiK! ilu imiscle omo-lmichinl ; 6, Ioiikiio hiMiiclii- 1 m < muscle; 7, s.i liraiiclic cmirte ; 8, l'ins.Ttiomlii luisccmi (ju'il re.;oit tlii sterno-trorliiiiicri ; 0, |™ jl!

miiscli; nu Irochin; 10, muscle siis-éiiiiieiix ; H, niiisclu coiwd-niiliiil ; M, son iiiM'iliriri nu rniiins; 1-, I» 1'. J,'. .,.,„.

• '• - . I . ' ' ,||.j^i,„, ilii uinsrlc coni'l lii'i'l'i-';'"^"'

' • ■ II- l'iivaiit-unis;

l'iG. 107. ~ Muscles internes du membre antérieur (*).

iliiiinisc qu'il envoii; « lu sm-fuci' (lu niu^cli- i-xti-iwcni' mmIiummiu- ilu UHH.iriu>|ic

ili' l'nvniit-l.ras ; 14,'sn liTiuiiidisiiu ; I V, I(MuIipu (pi'il l'iivi.ie lui culiilusi 15,uiu6cl(; .htdp cxliMisi'iir '..i- 10, muscle Innt; exl.M.seur ; 17, n.us.'le uinvei. cxlcuix^ur j 18, muscle llécliisseui- ohlii|ue J"'''"''"''l'^ ' A tinii nlécniiiicniK!; 10, llérliissrur Inlerue ; 20, "i-iiîiui' île» lléelii««eui'S îles iiliiiLiiiges ; "li' . , ,,,,r„|,,„| .

I. ui- |,;issni;e .l.uis la Rniu.- eurnieniie ; 21, t. iulun ilu |.ei loiv ; SI', son niuicau sisamoiilien ; ''''!' ''' obliiiticl 23, la bi-i.lc iiu ilroçoilducuiVe; 2*, i.iuscl... o.iUu.aeuc onlériaiir du Miélucttn.e ; 25, inserlinn de Uxltuscn. omi<| ic,

glénoïclc; la plus courte part du sommet de l'apophyse coracoïde. Le tendon iiiférieuu du biceps abandonne, avant de se fixer sur la tubérosité bicipitale, une lame fibreuse qui se confond avec l'aponévrose anti-brachiale.

Le coraco-brachial ou omo-brachial ne présente qu'un seul corps charnu.

Comme chez les Carnassiers et le Porc, le brachial antérieur se termine sur U cubitus, au-dessous de l'apophyse coronoïde. ;

Le triceps brachial représente exactement, par ses trois chefs, le gros, le moyen et le court extenseurs de l'avant-bras des animaux (voy. fig. 106).

Rien de particulier à dire sur Vanconé. Le long extenseur de l'avant-bras du chevaii n'a pas de représentant chez l'homme.