I.ONC DU COL'. lfifi

ordres de faisceaux bien dislinets : 1° des faisceaux transver- r ordre t

. , , . N , faisceaux trun?»

saires épineux (ce sont les supérieurs) qui naissent par des Icn- vcrsa.es épidons aplatis des tubercules antérieurs des cinquième, quatrième et troisième vertèbres cervicales, et se réunissent pour former un faisceau charnu très considérable dirigé de dehors en dedans et de bas en haut. Ce faisceau remplit le creux situé de chaque côté de la ligne médiane de l'axis, et vient se fixer au tubercule antérieur de l'atlas qui est le vestige d'une apophyse épineuse antérieure; 2° des faisceaux épineux transver s air es 2e Ordre :

antérieurs (ce sont Jes plus inférieurs) qui sont les moins neux uansver-

, . ., «, , saires.

nombreux; nés du corps des trois premières vertèbres dorsales par des aponévroses très ténues, ils se portent de bas en haut et de dedans en dehors, et viennent se fixer aux tubercules antérieurs des apophyses transverses des quatrième et troisième vertèbres cervicales; 3° des faisceaux épineux (ce sont les 3" Ordre : plus internes) qui naissent en dedans des précédents, du corps neux?"* ep des trois premières vertèbres dorsales, des septième, sixième, cinquième et quatrième vertèbres cervicales, des disques intermédiaires, et viennent se rendre, en décrivant une légère courbure, aux crêtes de l'axis et de la troisième vertèbre cervicale. Allongé, fusiforme, aponévrolique, surtout dans ses faisceaux épineux, le long du cou est recouvert par le pharynx, l'œsophage, la carotide et la veine jugulaire internes, le nerf pneumo-gaslrique et le grand-sympathique : il recouvre les vertèbres auxquelles il s'implante.

Action des muscles de In région cervicale antérieure profonde.

Lorsque la têle est renversée en arrière, ces muscles la ra- Us sont fle-

' cliisseurs et

mènent à sa position naturelle. Le muscle grand droit antérieur rotateurs. tend à opérer la flexion de la tête, et, à raison de son obliquité, à lui faire exécuter un mouvement de rotation en vertu duquel la face est dirigée de son côté. Le muscle petit droit tend à incliner la tête de son côté. Le muscle long du col tend à fléchir l'atlas sur l'axis , et même à lui imprimer un mouvement de rotation en vertu duquel la face est dirigée de son côté. Le 2. 10

ihQ MYOLOGIE.

même niuscîe tend à faire exécuter à la partie inférieure de la région cervicale un mouvement de rotation en vertu duquel la face est tournée du côté opposé à celui des deux muscles qui agit. Enfin il tend à fléchir directement la région cervicale.

REGION THORACIQTJE.

Muscle grand pectoral.

Préparation. 1° Ecarter le bras du trône ; 2° faire une incision transversale, horizontalement dirigée depuis la partie la plus élevée du sternum jusqu'à la partie antérieure du bras, au niveau du bord inférieur du creux de l'aisselle ; il importe que cette incision comprenne une membrane aponévrotique très adhérente aux fibres charnues; 3° renverser l'une des lèvres de l'incision en haut, l'autre en bas, en disséquant le muscle parallèlement à ses fibres , c'est à dire transversalement.

Insertions. Le grand pectoral, situé à la partie antérieure et supérieure du thorax et de l'aisselle, large, épais, triangulaire, s'insère: d'une part, au bord antérieur de la clavicule^ à la face antérieure du sternum, aux cartilages des deuxième, troisième, quatrième , et surtout cinquième et sixième côtes, à la portion osseuse de celte dernière, et à l'aponévrose abdominale.

D'une autre part, au bord antérieur de la coulisse bicipitale de l'humérus (sterno-humëral, Chauss.).

insertion cla- Y? insertion claviculaire se fait par de courtes fibres aponé-

Yiculaire.

vrotiques à toute 1 épaisseur du bord antérieur de la clavicule (1), dans une étendue qui varie depuis la moitié jusqu'aux

(1) Il est bon de rappeler que le bord antérieur de la clavicule est bien plutôt une face qu'un bord dans sa moitié ou ses deux tiers internes, c'est à dire dans la partie de ce bord qui donne attache au grand pectoral. Les insertions claviculaires peuvent manquer entièrement chez l'homme comme chez les animaux non clavicules. Sur le corps d'une femme âgée de la Salpétrière, chez laquelle, pendant la vie, j'avais pu reconnaître l'absence des fibres claviculaires du grand pectoral, j'ai vu qu'il y avait, en effet, défaut absolu des insertions claviculaires à droite, et qu'à gauche ces insertions n'avaient lieu que dans l'étendue d'un pouce environ. Dans ce cas, le bord antérieur du deltoïde et le bord externe du