D. MUSCLES DE LA LÈVRE SUPÉRIEURE ET DES COMMISSURES

Considérations générales.

Les muscles de la lèvre supérieure et des commissures sont ^numération, le relcveur ou élévateur commun de l'aile du nez et de la de ces muscles' lèvre supérieure, le r éleveur ou élévateur propre de la lèvre supérieure , le grand et le petit zygo?natique , le triangulaire et le canin.

Le rsleveur commun et le releveur propre appartiennent Quels sont à la lèvre supérieure et à l'aile du nez. Le petit zygomatique, tiennent' 3àPa[â quand il existe , appartient également à la lèvre supérieure. etXcoS Le canin , le grand zygomatique et le triangulaire appar» sure* tiennent à la commissure.

Les muscles releveur commun , releveur propre et le petit zy- solidarité des gomatique, lorsqu'il existe, sont évidemment solidaires; leur mun^propre et développement est en raison inverse, et ils se suppléent réci- qUe! zysomai" proqnement. Ces trois muscles se confondent dans la lèvre supérieure dont ils constituent la couche superficielle.

Les dénominations de releveur commun et de releveur pro- Défectuosités pre sont bien malheureusement choisies, car chez le plus grand ^na dtweienombre des sujets, aucune fibre du releveur commun de l'aile veurs* du nez et de la lèvre supérieure ne va se rendre au nez ; c'est le releveur propre de la lèvre supérieure qui fournit le plus ordinairement à l'aile du nez. Ces dénominations devraient donc être changées ; mais comme il arrive quelquefois que le releveur commun des auleurs envoie à l'aile du nez, j'ai pensé qu'il Dénominations

-, , M déduites de la

conviendrait de prendre pour base de la nomenclature un position plus ou

, . , . . , „ ., moi«s superfi-

autre point de vue que celui des insertions a 1 aile du nez et cieiie.

à la lèvre supérieure : la position respective de ces deux muscles m'a fourni cette base : or, le releveur commun des auteurs étant sur un plan plus superficiel que le releveur propre , nous appellerons le releveur commun des auteurs releveur superficiel, et le releveur propre releveur profond.

214 MYOLOGIE.

Élévateur ou reîeveur superficiel ( élévateur commun de l'aile du. nez et de la livre supérieure , Boyer, Bichat).

Préparation. Faire une incision verticale un peu oblique, qui de l'apopbyse montante de l'os maxillaire supérieur s'étende à la lèvre supérieure; disséquer avec soin la terminaison labiale de ce muscle qui s'insère à la peau.

Moins considérable que le reîeveur profond, souvent très grêle, manquant quelquefois, ce muscle présente de nombreuses variétés (1).

insertions Son insertion supérieure a lieu par une bifurcation, 1° à l'asapmeures. p0pilvSe orbilaire interne du frontal et à l'apophyse raoniante de l'os maxillaire ; 2° au côté interne du rebord de l'orbite, au dessous des insertions du muscle orbiculaire des paupières, auxquelles elles font suite dans quelques cas, et par lesquelles elles sont ordinairement recouvertes : né de cette double inser- Direciion. li°n> ce nmscle se porte verticalement en bas, en longeant l'aile du nez, se dirige ensuite un peu en dehors et vient se terminer à la peaundès(ia en s'irradiant à la peau de la lèvre supérieure, au voisinage de evre supeneu- ja commissure {grand sus-maorillo-iabialf Chauss.); celte terminaison est variable : d'ordinaire elle a lieu sur un plan plus superficiel que le reîeveur profond, et ses fibres affectent une direction opposée. Quelquefois elle a lieu sur le même plan, et alors les fibres du reîeveur superficiel viennent toutes s'accoler au bord antérieur de l'élévateur profond : ce n'est que ce n'est que Par exception- que l'élévateur superficiel fournit à l'aile du nez. qu'il fouCrnu°à ^e faisceau quelquefois assez considérable que les élévateurs l'aile du nez. fournissent à l'aile du nez vient presque toujours de l'élévateur profond , et ce faisceau est en partie recouvert par l'élévateur superficiel.

(1) Il n'y avait pas vestige de reîeveur superficiel chez le sujet représenté figure 3, planche 2. La figure k, planche 2, offre le type de ce muscle. La figure 1, planche 2, présente une variété fort importante. La figure de la planche 3 offre également une disposition particulière. {Anat. du syst. nerveux, deuxième livraison).