I. — Rotule
Os court, situé à la partie antérieure de l’articulation du genou, entre le tendon du muscle triceps fémoral, qui s’attache à l’une de ses extrémités, et le ligament rotulien, qui s’insère à l’extrémité opposée.
La rotule, aplatie d’avant en arrière, offre une figure triangulaire. On lui considère une face antérieure ou cutanée, une face postérieure ou articulaire, un bord interne et un bord externe, une base et un sommet. — Pour mettre cet os en position, il faut diriger sa base en haut, tourner en arrière la face qui est partagée en deux facettes par une crête mousse, et placer en dehors celle de ces deux facettes qui est la plus large.
La face antérieure ou cutanée est convexe. Elle présente de très minimes saillies longitudinales qui lui donnent un aspect fibroïde. Entre ces saillies, on voit le plus souvent des orifices vasculaires allongés aussi de haut en bas, très variables du reste dans leur nombre et leurs dimensions. Cette face est recouverte par une couche épaisse de tissu fibreux et. par une bourse séreuse irrégulièrement cloisonnée qui la sépare de la peau.
La face postérieure ou articulaire comprend deux parties très différentes : l’une, supérieure, qui en forme les cinq sixièmes environ, et seule articulaire; l’autre, inférieure, qui donne attache au ligament rotulien.
La portion articulaire est unie, allongée transversalement. Sa hauteur égale en général 3 centimètres et sa largeur 4 et demi. Une crête mousse, verticale, répondant à la gorge de la poulie fémorale, la divise en deux facettes. — La facette externe, plus grande et concave, s’applique à la partie correspondante de la poulie. — La facette interne est subdivisée par une ligne oblique en bas et en dedans en deux facettes secondaires : l’une intérieure et externe, qu’on pourrait appeler facette moyenne; l’autre supérieure et interne, beaucoup plus petite. La première, ou facette moyenne, s’applique à la partie interne de la poulie fémorale. La seconde, ou facette interne, se trouve aussi en rapport avec la partie interne de la poulie, mais elle ne lui est pas contiguë ; elle s’en écarte de manière à former avec celle-ci un angle plus ou moins ouvert : c’est seulement lorsque la rotule glisse de dedans en dehors que cette troisième facette repose sur la poulie.
La portion ligamenteuse de la face postérieure est triangulaire et criblée d’orifices. Elle a pour limites : en haut et en dehors, le bord inférieur de la facette externe, qui fait à peine saillie; en haut el en dedans, le bord inférieur de la facette moyenne, qui est au contraire t rès saillant, et qui forme avec cette portion une sorte de gouttière curviligne et transversale.
Les bords de la rotule, obliquement descendants, convergent l’un vers fautre. Ils sont épais et arrondis supérieurement, plus minces et rectilignes inférieurement. L’externe offre un peu plus d’étendue et suit une direction plus oblique que l’interne.
La base est triangulaire, inégale, oblique de haut en bas et d’arrière
