MUSCLE GRAND OBLIQUE DE L’ABDOMEN
à former, s’entre-croise avec celui du côté opposé, en sorte que les fibres des deux muscles poursuivent leur trajet après cet entre-croisement pour aller se continuer, celles du côté droit avec les fibres du petit oblique du côté gauche, et réciproquement, — Son bord inférieur comprend
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MYOLOGIE.
deux parties : l’une qui s’étend de l’épine iliaque antéro-supérieure à l’épine pubienne, l’autre qui répond au corps du pubis. La première constitue Y arcade crurale , appelée aussi ligament de Fallope , ligament de Poupart.
L’arcade crurale sépare l’abdomen de la partie correspondante de la cuisse. Attachée par ses deux extrémités au bord antérieur de Los iliaque, elle circonscrit avec ce bord un grand espace demi-circulaire, qu’une lame fibreuse partage en deux espaces secondaires de dimensions très inégales : l’externe, plus grand, est traversé par les muscles psoas et iliaque et par le nerf crural; l’interne, de figure triangulaire, donne passage aux vaisseaux fémoraux, ainsi qu’à un très grand nombre de vaisseaux lymphatiques : c’est Vanneau crural.
La direction de l’arcade crurale est d’abord très oblique de haut en bas et de dehors en dedans ; mais, à mesure qu’elle se rapproche du pubis, son obliquité diminue de plus en plus; elle décrit ainsi une légère courbure dont la concavité se dirige en haut et en dedans.
Les fibres qui la constituent s’étendent de l’épine iliaque à l’épine pubienne, en se contournant pour la plupart de haut en bas, d’avant en arrière et de dehors en dedans, de manière à former une sorte de gouttière à concavité supérieure. Les plus profondes se réunissent d’avant en arrière sur sa branche horizontale, et vont s’attacher à toute l’étendue de la crête pectinéale, ou plutôt à une épaisse bandelette fibreuse qui la surmonte et qui en triple la hauteur : cette partie réfléchie de l’arcade crurale porte le nom de ligament de Gimbernat. Elle est triangulaire et inclinée de telle sorte que sa face supérieure regarde en dedans et en arrière. Son sommet se fixe à l’épine pubienne. Sa base, dirigée en dehors, libre et concave, forme l’angle interne de l’anneau crural.
Le ligament de Fallope offrant l’aspect d’une gouttière, on peut lui considérer deux faces et deux bords. — Sa face supérieure ou concave donne attache en dehors aux fibres les plus inférieures du petit oblique et du transverse ; en dedans elle contribue à former le canal inguinal et se trouve en rapport avec le cordon des vaisseaux spermatiques chez l’homme, avec le ligament rond chez la femme. — Sa face inférieure adhère en dehors à la gaine des muscles psoas et iliaque ; en dedans elle répond à l’anneau crural et aux vaisseaux fémoraux qui traversent cet anneau. — Son bord antérieur se continue en haut avec l’aponévrose du grand oblique, en bas avec l’aponévrose de la cuisse. — Son bord'postérieur s’unit à une lame fibreuse qui recouvre la partie postéro-inférieure du muscle transverseet qui constitue le fascia transver salis.
L’arcade crurale n’est pas formée seulement par le bord inférieur de l’aponévrose du grand oblique. A la moitié externe de ce bord qui en constitue la charpente, vient s’adjoindre en arrière une bandelette fibreuse