I . — Muscle Ischio-caverneux

Situé à droite et à gauche du périnée, au-dessous des branches ascendante de l’ischion et descendante du pubis, dont il suit la direction; allongé, aplati, très étroit et plus épais en arrière, large et mince en avant.

Insertions. — L’ischio-caverneux naît le plus habituellement par deux faisceaux, l’un interne et l’autre externe.

Le premier ou faisceau interne tire son origine de la face interne de la tubérosité de l’ischion. Presque uniquement composé de fibres charnues dans la première moitié de son trajet, il s’applique à la face interne de la racine du corps caverneux, et dégénère alors en une large aponévrose à fibres parallèles et brillantes, qui s’insère sur cet organe au niveau de sa jonction avec l’urèthre et en partie aussi sur ce conduit.

Le faisceau externe naît de la branche ischio-puhienne par des fibres tendineuses auxquelles succède presque aussitôt un long ruban charnu qui recouvre tout le côté externe de la racine correspondante, et qui va se fixer sur les parties latérales du corps caverneux, au-dessous du ligament suspenseur de la verge. Par son bord interne, ce faisceau s’unit au faisceau précédent, d’où la forme semi-cônoïde du muscle. L’union des deux faisceaux est intime sur leur moitié antérieure ; en arrière, une simple ligne celluleuse les relie l’un à l’autre, en sorte qu’on peut facilement les séparer; on remarque alors que toute la partie supérieure du faisceau interne offre une assez grande épaisseur et qu’elle parcourt 2 à 3 centimètres avant d’atteindre la racine du corps caverneux correspondant ; le faisceau externe s’applique, au contraire, dès son origine, sur cette racine, qu’il dépasse, par son extrémité antérieure. Quelquefois ces deux faisceaux sont confondus.

Rapports. — La face inférieure ou convexe du muscle répond à l’aponévrose périnéale inférieure, à la couche graisseuse sous-cutanée et à la

peau. Elle est séparée du bulbo-caverneux par un espace angulaire à base postérieure que remplit un tissu cellulo-graisseux plus ou moins abondant suivant les individus. — La face supérieure ou concave embrasse la racine des corps caverneux en lui formant une gaine que complète en haut la branche ischio-pubienne.

Action . — Les ischio-caverneux prenant leur point fixe en arrière, ils ont pour usage d’attirer le pénis en bas; en même temps ifs compriment ses racines et lui assurent une plus grande rigidité au moment de rémission du sperme,

Fig. 321. — Muscles des régions anale et périnéale.

1,1. Muscle bulbo-caverneux recouvrant le bulbe de l’urèthre. — 2. Raphé fibreux de ce muscle. — 3. Languettes par lesquelles il se termine. — 4. Muscle ischio-caverneux embrassant la racine du corps caverneux correspondant. • — 5. Tendon par lequel ce muscle s’attache à la tubérosité de l’ischion. — 6. Muscle transverse du périnée. — 7. Sphincter externe de l’anus. — 8. Languette aponévrotique par laquelle il s’insère au sommet du coccyx. — 9. Languette par laquelle il s’attache au raphé fibreux du bulbo-caverneux. — 10. Coupe de la languette par laquelle il s’insère à la peau du périnée. — 11. Faisceau supérieur du même muscle. — • 12. Sphincter interne de l’anus. — 13. Releveur de l’anus. — 1-i. Obturateur interne. — 15. Bord interne du muscle grand fessier.

MYOLOGIE.