III. — Muscle transverse du périnée

Le Iransverse du périnée, appelé aussi transverse superficiel , est une bandelette musculaire étendue de la tubérosité de l’ischion à la partie moyenne de l’espace compris entre le rectum et le bulbe de l’urèthre. Il forme la base du triangle limité, en dehors par l’ischio-caverneux, en dedans par le bulbo-caverneux (fig. 321, 6).

Insertions. — Ce muscle s’attache en dehors à la face interne de la tubérosité ischiatique, immédiatement au-dessus de l’ischio-caverneux. Presque entièrement charnu, il se dirige en dedans et un peu en avant vers la lame fibreuse médiane du périnée où ses fibres se partagent en général en deux groupes. — Le plus grand nombre d’entre elles se fixent sur les parties latérales de celte lame toujours très mince, mais dont l’existence cependant est constante.

Au-devant et au-dessus des fibres qui vont se fixer sur la cloison médiane, on en voit d’autres, moins nombreuses, qui se réfléchissent pour

Fig. 322. — Muscle de Guthrie. Fig. 323. — Muscle de Wilson.

Fig. 322. — 1. Muscle bulbo-caverneux embrassant le bulbe de l’urèthre. — 2. Muscle ischio-uréthral, ou transverse profond du périnée, appelé aussi muscle de Guthrie. — 3. Muscle transverse superficiel. — 4. Sphincter externe de l'anus, dont l’extrémité antérieure a été excisée. — 5. Muscle releveur de l’anus.

Fig. 323. — 1. Bulbe de l’urèthre, détaché et renversé d’arrière en avant, pour mettre en évidence le muscle de Wilson. — 2, 2. Muscle de Guthrie. — 3. Muscle de Wilson dont toutes les fibres convergent vers l’extrémité antérieure de la portion membraneuse de l’urèthre. — 4. Muscle transverse superficiel. — 5. Sphincter externe de l’anus. — 6. Releveur de l’anus.

se porter en avant et qui s’insèrent sur l’aponévrose .moyenne du périnée. Ce second groupe de fibres est ordinairement accompagné par un faisceau musculaire du sphincter externe; comme celui-ci il semble faire partie du bulbo-caverneux, et tous deux ont été considérés en effet comme une dépendance de ce muscle, avec lequel ils n’affectent qu’un simple rapport de contiguïté.

Rapports . — Des deux faces du transverse, la postérieure est recouverte par l’ischio-caverneux, l’aponévrose périnéale inférieure et le sphincter externe de l’anus. L’antérieure répond au tissu cellulo-graisseux qui remplit l’espace angulaire compris entre l’ ischio-caverneux et le bulbo-caverneux. Ses bords sont en rapport, l’inférieur avec l’aponévrose périnéale inférieure, l'autre avec l’aponévrose périnéale moyenne qui le sépare du muscle transverse profond.

Action. — Les usages de ce muscle n’ont pas encore été bien définis. Décrivant avec celui du côté opposé, au-devant de l’orifice anal, une courbe à concavité postérieure, il semble surtout destiné à le soutenir et à le protéger contre les fâcheux effets d’une dilatation excessive. Obliquement dirigé en dedans et en avant, il paraît avoir aussi pour usage d’attirer en arrière la lame fibreuse médiane du périnée, de la tendre par conséquent, et de fournir ainsi au bulbo-caverneux un point, d’appui plus solide.