ARTICULATION S DES VERTÈBRES

Vertèbre opposée , et qui sont plus prononcées au dos et aux lombes qu’au cou : en dedans elle a des connexions avec le ligainent jaune voisin.

Articulations des Lamés des vertèbres.

558. Ligamens jaunes ( Ligament a ùnirum subflava , Weit. ). Ces ligamens , qui occupent les espaces inter-laminaires des vertèbres , depuis celui qui existe entre la seconde et la troisième , jusqu’à celui qui sépare la dernière du sacrum , et qui complètent en arrière le canal vertébral, sont formés par un tissu particulier, très-fort et très-résistant, ferme, élastique, jaunâtre, composé de fibres verticales. Ils sont plus apparens à l’intérieur qu’à l’extérieur du canal vertébral , et chacun d’eux est partagé en deux portions, l’une droite, l’autre gauche, réunies angulairement vers la base de l’apophyse épineuse, mais de manière cependant à laisser entre elles une petite fente que bouche du tissu cellulaire. A la partie supérieure du cou ils sont minces et étroits; ils deviennent plus épais et plus larges à mesure qu’ils descendent, en sorte qu’aux lombes iis ont des dimensions très-prononcées»

Chaque portion de ces ligamens a une forme quadrilatère, et est allongée transversalement. Leur face antérieure est en rapport avec la dure-mère de la moelle épinière ; elle en est séparée par un tissu cellulaire dont nous avons déjà eu occasion de parler (555) ; elle a un aspect lisse et poli , qui semble dû à l’existence d’une membrane particulière extrêmement fine. La postérieure , rugueuse et inégale , est difficile à apercevoir, principalement dans la région dorsale; elle est recouverte en partie par la lame vertébrale supérieure , et en partie par le muscle transversaire épineux. Leur bord supérieur s’attache à la face interne de la lame de la vertèbre qui est située au-dessus; Vin-* férieur se fixe au bord même de la lame vertébrale qui est placée en bas. En dehors , ces ligamens sont en contact avec la membrane synoviale des apophyses articulaires, tandis qu’e/2 dedans , vers l’angle qu’ils forment en se joignant, ils se continuent , au dos et aux lombes , avec les ligamens inter-épineux.

St il 3 âQÜELËÏTOL O G I Ë.

Ils sont composes de fibres parallèles , très-nombreuses , très® serrées les unes contre les autres , plus longues du côté du canal que du. côté des gouttières vertébrales. Leur élasticité et leur résistance sont énormes • M. le professeur Duméril les regarde comme étant de la meme nature que le ligament cervical postérieur, qui sert à soutenir la tète chez les quadrupèdes , et qui, pour cela, avoit besoin d’une très*grande force. Il est facile d’en séparer les fibres et de les déchirer avec les doigts, pourvu qu’on le fasse dans le sens de leur longueur. Ils contiennent fort peu de tissu cellulaire , et ne se fondent par l’ébullition qu’avec une extrême difficulté.

Articulations des Apophyses épineuses.

SSg. Ligamens inter- épineux ( Memhrana inter-spinalis f W eit. ). Ces ligamens occupent les intervalles des apophyses épineuses au dos et aux lombes , car ils manquent au cou , où ils semblent remplacés par les muscles du même nom ÿ ils repré« sentent autant de petites membranes, dont la forme varie en raison de celle de l’espace qu’ils occupent, en sorte qu’ils sont étroits et un peu allongés au dos, tandis qu’ils sont larges et quadrilatères aux lombes : ils paroissent aussi d’autant plus forts et plus épais , qu’on les examine plus inférieurement. Leurs faces 3 qui sont latérales , correspondent, à droite et à gauche, aux muscles transversaire épineux et long dorsal. Un de leurs bords se fixe en haut au bord inférieur de l’apophyse supérieure y un autre s’attache en bas au bord supérieur de celle qui est au-dessous. En arrière ils se confondent avec le ligament sur-épineux, et en devant avec les ligamens jaunes. Us sont composés de trousseaux de fibres irréguliers , qui affectent des directions différentes , mais qui partent en général obliquement et en sens inverse du ligament sur-épineux et de l’apophyse inférieure , de manière à s’entrecroiser.

56o. Ligament sur-épineux dorso-lombaire , Bichat ( Ligam. queis aprces verlebrarum connectunlur, Weit. ). 11 est situé derrière le sommet des apophyses épineuses des vertèbres dorsales et lombaires } depuis la septième vertèbre cervicale jusqu’aux

ARTICULATIONS DES VERTÈBRES. £2$ tubercules postérieurs moyens du sacrum. Au dos il est fort étroit et beaucoup plus mince qu’aux lombes* dans l’une et l’autre région , ses fibres s’entrelacent étroitement avec celles des aponévroses des muscles voisins ; mais on peut bien les en distinguer à cause de leur direction longitudinale. Ces fibres n’ont pas toutes la même longueur* elles offrent une disposition analogue à celle que nous avons déjà remarquée pour le ligament vertébral antérieur , c’est-à-dire qu’elles s’étendent à deux, à trois , à quatre ou à cinq apophyses épineuses, suivant qu’elles sont profondes , moyennes ou superficielles. Sa face pesté rieurs est recouverte par la peau , qui lui adhère fortement à l’aide d’un tissu cellulaire dense '7 sa face antérieure envoie des fibres aux ligamens inter-épineux , tandis que ses bords confondent les leurs avec les aponévroses dorsales et lombaires.

56 1. Ce ne sont pas là les seuls organes fibreux que la colonne vertébrale puisse offrir à étudiera sa superficie j Weitbrecht, Sœmmering , Lauth , ont admis des îigamehs intertransversaires qui , selon eux, existent entre les apophyses transverses , depuis la cinquième vertèbre du dos jusqu’à la onzième j mais ces ligamens ne sont autre chose que de minces faisceaux de fibres irrégulières , qui semblent se confondre avec les tendons des muscles des gouttières vertébrales, et qui paroissent destinés plutôt à leur donner insertion qu’à maintenir les os en rapport ; en sorte qu’on ne peut pas admettre , avec Winslow, que ces ligamens soient analogues aux inter-épineux , et qu’ils représentent des membranes. Autour de chaque trou de conjugaison on trouve encore des trousseaux de fibres circulaires, irréguliers , envoyant assez souvent un prolongement qui partage le trou en deux portions , et qui sont manifestes surtout à la région lombaire,

a°. Articulation des deux premières Vertèbres entf elles , ou Articulation alloïdo~axoïdienne. -

562. Cette articulation est de l’espèce de celles que l’on nomme gingljme latéral ou axoïdaire , et est susceptible d’une très-grande mobilité ; elle a lieu par plusieurs points à-la-fois ?

SQUELETT01QGIE, savoir : par l’apophyse odontoïde de l’axis avec l’arc anterieur de l’atlas , et par les facettes articulaires latérales de ces deux vertèbres , lesquelles sont horizontales et bien plus étendues que les suivantes.

565. Membranes synoviales odântoidiennnes . Elles sont au nombre de deux, l’une antérieure , l’autre postérieure. La première se déploie sur une facette ovalaire , concave , encroûtée d’un mince cartilage, située en arrière de l’arc antérieur de l’atlas, et sué une facette correspondante, convexe, qu’offre en avant l’apophyse odontoïde : cette capsule est très-mince, transparente, un peu plus lâche en haut qu’en bas, et entourée de beaucoup de tissu cellulaire. La seconde de ces membranes est tout aussi mince, et également enveloppée de tissu cellulaire en haut et sur les côtés. Elle revêt une facette convexe , encroûtée de cartilage, oblongue , qui existe à la partie postérieure de l’apophyse odontoïde, et elle se prolonge même un peu sur ses côtés det là elle se porte en arrière sur la partie antérieure du ligament transverse, à laquelle elle adhère peu et qu’elle rend lisse et polie. Elle est contiguë latéralement à la membrane synoviale des condyles occipitaux , et même se confond un peu avec elle,

564. Ligament transverse ( Ligamentum cruciforme , Mau» chart). Ou nomme ainsi un faisceau fibreux , épais , fort et résistant , aplati d’avant en arrière , un peu plus large au milieu qu’à ses extrémités, s’étendant de la partie interne d’une des masses latérales de l’atlas au point correspondant du côté opposé, en passant derrière l’apophyse odontoïde. Il résulte de cette disposition que ce ligament décrit dans son trajet un quart de cercle, et qu’il forme, avec l’arc antérieur de l’atlas, une espèce d’anneau dans lequel tourne l’apophyse odontoïde, ou qui tourne sur elle. Sa face postérieure , convexe , est recouverte par le ligament occipùmaxoïdien, L’ antérieure x concave , est contiguë à l’apophyse odontoïde , aux Ügamens odontoïdiens , et un peu revêtue par la capsule synoviale postérieure de cette même apophyse. De la partie moyenne de sou bord inférieur , on voit se détacher un petit trousseau de libres verticales, large d’environ une ligne , et fixé à la partie postérieure du corps d«

ARTICULATIONS DES YERTEBRES. s3 I

Taxis. Du point correspondant de son bord supérieur , part également un petit faisceau fibreux très-distinct, plus large en bas qu’en haut, et qui monte se fixer à la face antérieure du ligament occipito-axoïdien , avec lequel.il confond ses fibres (i). Se$ extrémités s’attachent à des tubercules irréguliers que présentent les masses latérales de l’atlas.

Ce ligament , très-fort , très-dense et très-épais , est composé de fibres transversales , serrées , parallèles , le plus ordinairement partagées par des intervalles étroits et remplis de tissu cellulaire , en deux ou trois faisceaux distincts et placés les uns audessus des autres.

565. Ligament atloïdo-axoïdien antérieur. Le bord inférieur du petit arc de l’atlas , et son tubercule moyen , donnent naissance aux fibres de ce ligament, qui se fixent inférieurement à la base de l’apophyse odontoïde et au-devant du corps de l’axis. Ces dernières sont les plus longues; elles forment parfois un petit faisceau arrondi et distinct , tandis que les autres représentent une sorte de couche membraneuse qui occupe l’intervalle des capsules articulaires et qui les recouvre même un peu. Le ligament dont il s’agit n’a de rapports en devant qu’avec les muscles grands droits antérieurs de la tête.

566. Ligament atloïdo-axoïdien postérieur. Ce ligament , d’une apparence membraneuse, très-mince et très-lâche, s’attache au bord inférieur de Tare postérieur de l’atlas, d’une part, et de l’autre au bord supérieur de la lame de Taxis. En arriére il est recouvert par beaucoup de tissu cellulaire graisseux, et par les muscles grands obliques de la tête. En avant il se trouve en rapport avec des faisceaux de fibres verticales, jaunâtres, séparés entre eux par du tissu cellulaire , assez analogues aux ligamens jaunes, mais attachés à la lèvre interne des lames de Taxis et au bord inférieur de l’arc postérieur de l’atlas : la duremère du canal vertébral est appliquée sur eux.

56y. Membranes synoviales des apophyses articulaires. Les

{1) Soemmering décrit sous le nom éC Apptndix superior un petit trousseau fibreux qui , se détachant du meme point , vient se terminer à une ligne au' devant du trou occipital sur la surface basilaire.

SQüELETTOLOG I Ei • '

facettes par lesquelles ces apophyses sont en contact, sont beaucoup plus etendues que celles que nous offrent les autres ver-* tèbres, et constituent 9 comme elles , une arthrodie planiforme ; mais une chose à observer , c’est que celles de Taxis sont bien plus larges que celles de Tatlas. Les unes et les autres sont revêtues par une couche très-mince de cartilage, et maintenues en rapport par une membrane synoviale de chaque côté. Ces membranes sont remarquables parleur extrême laxité, qui est encore plus grande antérieurement et postérieurement que sur les côtés; elles n’embrassent pas seulement les facettes articulaires des apophyses de Tatlas , mais elles se réfléchissent un peu sur leur circonférence : leur épaisseur est un peu plus forte que celle des membranes synoviales de l’apophyse odontoïde; elles correspondent en devant au ligament atloïdo-axoïdien antérieur; en arriéré à du tissu cellulaire graisseux , en dedans aux capsules synoviales odontoïdiennes et au ligament transverse , en dehors aux artères vertébrales, sur lesquelles elles se réfléchissent en leur formant une sorte de gaine.

§ II. Articulations de la Poitrine ■.

1 ° . Articulations sterno • costales .

* 568. Nous savons déjà que les sept premières côtes sont seules

véritablement articulées avec le sternum par l’intermédiaire d’un cartilage assez long , tandis que celles qui les suivent sont simplement jointes entre elles antérieurement à l’aide de ce même cartilage de prolongement , et que même parmi cellesci , les deux dernières flottent entre les muscles par leur extrémité abdominale. Cette connaissance nous conduit naturellement à partager ces articulations en deux ordres; celui des vraies côtes, où il y a fort peu de mobilité , et celui des côtes asternales? ou cette propriété est plus prononcée®