Tome ri

/j02 ORGANKS I)K LA CIHCUI.ATION.

c. De l'Artère linguale {Arteria lïngualis, Soemm.).

2247* ^He naît de la partie antérieure de la carotide externe, entre les deux précédentes, et un peu plus profondément qu'elles , derrière le muscle digastrique. Assez souvent elle provient d'un tronc qui lui est commun avec la faciale. Elle monte d'abord un peu en serpentait et en se dirigeant en dedans et en avant; puis elle s'engage entre les muscles hyo-glosse , près de son insertion inférieure, et constricteur moyen du pharynx; après quoi , se recourbant en haut, elle remonte entre les muscles hyo-glosse et génio-glosse, et entre ce dernier et ta glande sublinguale, au-dessus de la grande corne de l'os hyoïde, jusqu'à la base de la langue. Là , elle change encore de direction , devient horizontale, et, sous le nom iï Artère ranine , s'avance , accompagnée par le nerflingual , entre les muscles génio-glosse et lingual , jusqu'à la pointe de la langue, où elle s'anastomose par arcade avec sa semblable.

Cette artère est par conséquent à peu près horizontale depuis son origine , jusqu'au moment où elle se recourbe vers le bord antérieur du muscle hyo-glosse; elle est ver ticale pendant son trajet le long du muscle génio-glosse, et de nouveau horizontale depuis la base jusqu'à la pointe de la langue. Cette disposition permet de la distinguer en trois portions.

22/48. Au-dessous du muscle hyo-glosse et derrière lui , l'artère linguale fournit quelques branches peu remarquables, qui se distribuent à ce muscle et au constricteur moyen du pharynx. Quelques autres le traversent et parviennent aux muscles thyro-hyoïdien et digastrique. Il en est qui se jettent dans le niisclc génio-glosse, et s'anastomosent avec celles du côté opposé. C'est encore du même point que part l' Artère dorsale de la langue , qui se porte en haut et en dehors vers la base de cet organe et l'épigtotte , et dont les ramifications se répandent principale-

DIS L'AHTÈRE OCCIPITAJLE. 4°^

ment sur le muscle stylo-glosse, sur le dos de la langue, sur les tonsilles et le voile du palais. Quoique les auteurs indiquent cette branche comme constante, je l'ai pourtant vue manquer habituellement.

2249* ^ur ^e génio-glossc , il se détache de l'artère linguale plusieurs rameaux qui pénètrent ce muscle. Mais il en naît aussi au même lieu une branche plus considérable, qu'on appelle Artère sublinguale, et qui est quelquefois une division de la sous-mental^ (2209). Dirigée horizontalement en avant entre les muscles mylo-hyoïdien et génioglosse , et au-dessus de la glande sublinguale , cette artère fournit un grand nombre de rameaux à ces parties et a la membrane muqueuse de la bouche. Quelques-uns d'entre eux s'unissent à ceux de la sous-mentale , ou de l'artère sublinguale de l'autre côté; il en est qui traversent le muscle mylo-hyoïdien, et parviennent au ventre antérieur du muscle digastrique.

22Ôo. Enfin , au-dessous de la langue, l'artère linguale donne latéralement un grand nombre de rameaux volumineux qui se perdent dans les muscles lingual et génioglosse , et dans le tissu de la langue, en s'anastomosant les uns avec les autres et ?vec ceux du côté opposé. Au sommet même de la langue et au-dessus du frein de cet organe, les deux artères linguales , qui ont pris le nom de raninc , s'anastomosent l'une avec l'autre.

Branches postérieures de l'Artère carotide externe, a. De l'Artère occipitale [.Art. occipilalis , Soemm .) .

22Ôi. Elle naît de la partie postérieure de la carotide externe, au-dessous de la glande parotide et vis-à-vis de l'artère linguale, et s'étend jusqu'à l'occiput. Elle monte d'abord obliquement en arrière, au-dessous du muscle

4o4 0IU1ANKS DE LA CIRCULATION.

sterno-cléido-rnastoïdien , le long du ventre postérieur du muscle digaslrique et du nerf hypo-glosse; elle passe ensuite horizontalement entre l'apophyse tr-ansverse de l'atlas et l'apophyse mastoïde , après avoir croisé la direction de la veine jugulaire interne et du nerf pneumo-gaslrique, au-dessus desquels elle est située : alors elle se recourbe sur l'occipital, recouverte par le muscle splénius , sous le bord interne duquel elle sort pour devenir sous-cutanée , et remonter en serpentant sur la partie postérieure de la tête où elle se termine. Son volume égale celui de la linguale , ou est un peu moins considérable.

225s. Branches de la portion profonde. Les unes, supérieures, d'un petit calibre, se distribuent aux muscles digaslrique, slerno- cléido-mastoïdien et stylo-hyoïdien, et communiquent avec les rameaux de la cervicale profonde. Une d'elles , plus marquée et plus constante que les autres, sous le nom à7 Artère mastoïdienne postérieure , s'introduit dans le crâne par le trou mastoïdien,, et se perd dans la portion de dure-mère qui tapisse les fosses postérieures et latérales du crâne.

Les autres , inférieures , descendent dans l'épaisseur des muscles sterno-cléido-mastoïdien , splénius et petit complexus , où elles s'anastomosent avec les ramifications des artères cervicale profonde et vertébrale.

2a55. Branches de La portion sous-cutanée. Elles sont très nombreuses ; les inférieures se perdent dans les muscles de la région postérieure du cou , et s'étendent parfois jusque sur le dos. Les supérieures montent en serpentant le long du trajet de la suture lambdoïde, et se ramifient dans les téguments et dans le muscle occipital , en s'anastomosant avec les divisions de l'artère occipitale opposée , ou avec celles des artères temporale et auriculaire postérieure; du même côté. Souvent un de leurs ramuscules passe par let rou pariétal et se perd dans la dure-mère.

D£ L'AhTkRE AURICvLAIRK POSTÉRIEURE. 4°5

b. De l'Artère auriculaire postérieure [Art. auricularisposîercor)So1EJiii.t Art. oriculaire postérieure, Ciiauss.).

2254. C'est une des plus petites branches de la carotide externe , dont elle se sépare dans l'épaisseur rie la glande parotide , au-dessus du muscle digaslrique , pour s'étendre à la face interne du pavillon de l'oreille et sur le côté de la tête, Elle monte d'abord en arrière , couverte par cette même glande, entre l'apophyse masloïde et le conduit auriculaire. Arrivée à la partie inférieure du pavillon de l'oreille, elle se bifurque; l'une de ses branches, placée au-devant de l'autre, se répand sur la face interne de ce pavillon , entre la peau et le fibro-cartilage ; la seconde , qui est postérieure, passe sur l'apophyse mastoïde , et se divise en une multitude de rameaux qui appartiennent aux muscles temporal et auriculaire postérieur , à l'aponévrose épicrânienne , au t?*ssu cellulaire et aux téguments de la partie latérale de la tête.

2255. Mais, avant sa bifurcation, cette artère envoie quelques ramuscules dans la glande parotide, dans les muscles stylo-hyoïdien et digastrique, et dans les parois du conduit auriculaire. Elle fournit aussi Y Artère stylomastoïdienne, qui provient quelquefois de l'occipitale, et qui» après avoir jelé quelques ramifications dans le conduit auditif et sur la membrane du tympan, s'engage, par le trou dont elle porte le nom , dans l'aqueduc de Fallopc , le parcourt, répand ses subdivisions dans la membrane muqueuse du tympan, dans les cellules mastoïdiennes dans les canaux demi-circulaires,, dans le muscle de l'étrier, sur le périoste de l'aqueduc lui-même, etc., où elle se termine en s'anastomosant avec un rameau de l'artère méningée moyenne , qui a pénétré par Y hiatus FaL lopii.

4oG ORGANES DE LA. CIRCULATION.

Branche interne de V Artère carotide externe , ou Artère pharyngienne inférieure ; (Art. pharyngea , Soemm.).

22ÈG, Plus petite encore que l'auriculaire postérieure, elle est plus profondément située que les autres branches de la carotide externe, dont elle naît au niveau de la faciale. Elle monte d'abord verticalement le long de la partie latérale et postérieure du pharynx , entre la carotide externe et l'interne , couverte en Las par le muscle stylopharyngien et en haut par le constricteur supérieur.

2207. Après un court trajet, et après avoir fourni quelques ramuscules irréguliers qui descendent obliquement derrière le pharynx et dans ses muscles constricteurs, celte artère se divise en deux branches d'un même volume.

2 2Ô8. Branche pharyngienne. Couchée transversalement sur le muscle constricteur supérieur , elle se divise en deux ou trois rameaux, dont l'un se distribue à ce muscle en remontant dans son épaisseur, tandis que les autres, se portant obliquement en bas, se perdent dans Jes deux constricteurs moyen et inférieur correspondants. Ses dernières divisions s'anastomosent avec quelques rameaux de la thyroïdienne supérieure et de la linguale.

2 2 5g. Branche méningée Elle monte entre la carotide interne, le nerf pnèumo-gastrique et la veine jugulaire interne , donne des ramifications à ces diverses parties , au ganglion cervical supérieur , a la trompe d'Eustachi , aux muscles grand et petit droits antérieurs de la tête et long du cou , et enfin s'introduit dans le crâne par le trou déchiré postérieur, pour se ramifier sur la dure-mère. Quelques-uns de ses rameaux pénètrent isolément dans celte cavité et ont la même destinalion; on en voit un en particulier qui traverse le fibro-carlilage du trou déchiré antérieur; un autre passe par le trou condylien antérieur.

DE L'AKTÈItB TEMPORALE. 4°7

Brandies nui terminent V Artère carotide exVerne.

a. De l'Artère temporale {Art. temporalis, Soemm.).

2 2G0. Moins grosse que l'artère maxillaire interne , dont elle se sépare au niveau du col du condyle de la mâchoire , et suivant la direction primitive de la carotide externe, cette artère monte d'abord un peu obliquement en dehors, entre la branche de la mâchoire, le conduit auriculaire, et la glande parotide qui la recouvre jusqu'à l'arcade zygomatique : mais, au-dessus de celle-ci, elle se glisse en serpentant sou? les muscles antérieur et supérieur de l'oreille, et devient sous-cutanée. Arrivée au milieu de la région temporale, elle se divise en deux branches, l'une antérieure , l'autre postérieure.

2261. Rameaux antérieurs. L'artère temporale donne un certain nombre de rameaux qui se dirigent en avant vers le masseter et l'articulation temporo-maxillaire. Parmi Bux , on doit distinguer Y Artère transversale de la face, qui naît de la temporale immédiatement après son origine , varie beaucoup en volume, passe sur le col du condyle de la mâchoire, donne un rameau qui se distribue dans le masseter et s'y anastomose avec une division de l'artère maxillaire interne , croise la direction de ce muscle en marchant au-dessus du conduit de Sténon , et se termine au niveau de son bord antérieur, en se ramifiant a l'infini sur ce conduit, dans la glande parotide , dans les muscles grand et petit zygomatiques et orbiculaire des paupières , ainsi que dans les téguments. Plusieurs de ses ramuscules s'anastomosent , dans l'épaisseur de la joue, avec ceux des artères faciale , buccale et sous-orbitaîre.

2262. Rameaux postérieurs. Us sont assez considérables et en nombre indéterminé; on leur donne le nom à' Artères auriculaires antérieures; iis se distribuent au conduit auditif externe et au pavillon de l'oreille.

4o8 OliGAKICS DE LA CIRCULATION.

2 263. Rameau interne ou Artère temporale moyenne. Elle provient de la temporale immédiatement au-dessus, et quelquefois au-dessous de l'arcade zygomatique; elle perce presque aussitôt l'aponévrose du muscle temporal , dans lequeJ elle s'enfonce et où elle se partage en un grand nombre de ramifications, parmi lesquelles on en voit plusieurs communiquer avec les artères temporales profondes.

2264. Des deux branches par lesquelles se termine l'artère temporale, l'antérieure monte , en serpentant, vers le front , et se subivise en un grand nombre de rameaux qui suivent tous des directions différentes , et se répandent dans les muscles frontal et orbiculaire des paupières, et dans les téguments. Parmi ces rameaux , les uns , transversaux, s'anastomosent avec les artères frontale et sourcilière , tandis que les autres se recourbent vers le sommet de la tête , où ils rencontrent ceux de l'artère opposée.,

La branche postérieure monte obliquement sur les os pariétal et occipital , y décrit un grand nombre de sinuosités , et y donne beaucoup de rameaux qui se répandent uniformément en tous sens dans les téguments , dans l'aponévrose du muscle temporal , dans le muscle supérieur de l'oreille et daiis le péricrâne , en communiquant avec ceux de la branche antérieure , de la temporale opposée , de l'occipitale et de l'auriculaire postérieure.

De l'Artère maxillaire interne {Art. maxïllaris interna, Soemm. ; Art. gutluro-maxillaire , Ciiauss.).

2260. Plus volumineuse que la temporale, elle naît de la carotide externe au même point qu'elle , et est remarquable par son trajet compliqué et par le grand nombre de branches importantes qu'elle donne aux parties profondes de la face. Aussitôt après son origine , elle s'enfonce sous Je çol du condyle de la mâchoire , en se recourbant en dedans et en bas, puis elle avance directement en dedans;,

DE i/aRTER£ MKKIflCEE MOYENNE, &0()

passe entre les nerfs dentaire et lingual , et parvient dans l'intervalle qui sépare les deux muscles plérygoïdicns, où elle change un peu de direction pour se porter en avant vers la tubérosilé maxillaire. Alors elle se recourbe , de vient verticale , se glisse entre les deux attaches fixes du muscle ptérygoïdien externe (987) , et remonte dans le fond de la fosse zygomatique entre lui et le muscle temporal. Enfin , parvenue vers le plancher de l'orbite , elle prend de nouveau une direction horizontale et transversale, se plonge dans la fosse sphéno-maxillaire , et s'y partage en plusieurs branches au milieu du tissu cellulaire graisseux qui remplit cette cavité.

L'artère maxillaire interne est par conséquent horizontale près de son origine et à sa terminaison, et verticale dans son milieu. Elle décrit en outre plusieurs sinuosités très marquées et qui varient suivant les sujets.

Branches qui naissent de l'Artère maxillaire interne, derrière le col du cpndyle de la mâchoire.

1 » De Y Artère méningée moyenne ou spke'no-épineuse.

• 2266. Elle est la plus volumineuse des branches de l'artère maxillaire interne; elle monte verticalement vers le crâne, entre les deux muscles ptérygoïdiens, et accompagnée de deux filets du nerf maxillaire inférieur qui vont s'unir au nerf facial. Elle donne d'abord quelques ramuscules aux muscles ptérygoïdien et péristaphylin externes, et constricteur supérieur du pharynx , ainsi qu'aux os temporal et sphénoïde; quelques-uns de ces derniers traversent le sphénoïde par des ouvertures particulières et vont se perdre dans la dure-mère. Elle parvient ainsi au trou petit rond du sphénoïde par lequel elle pénètre dans le crâne* Mais auparavant il s'en sépare une branche assez marquée , qui se glisse en avant et en dedans , entre la paroi

4lO OIICANLS DE LA CIRCULATION.

supérieure de la fosse zygomatique et l'origine des nerfs temporaux profonds (i5<)o) , et redescend ensuite lerlicacalement entre les muscles péristaphylin externe et plérygoïdien interne , dans l'épaisseur desquels eile se partage en un grand nombre de rameaux.

2267. Entrée dans le crâne , au-dessous de la duremère, l'artère méningée fournit des rameaux à la portion de celte membrane qui revêt la fosse moyenne latérale de la base du crâne et au nerf trifacial. Un ou deux d'entre eux se dirigent en avant, 'pénètrent dans l'orbite entre le sphénoïde et l'os de la pommette et se terminent a la glande lacrymale, dans le parenchyme de laquelle ils communiquent avec l'artère lacrymale. Un autre s'engage dans l'aqueduc de Fallopc par V hiatus du même nom , et s'anastomose avec l'artèro'slylo- mastoïdienne (2 2Ô5), après avoir jeté quelques ramifications sur le tronc du nerf facial. Le conduit du muscle interne du marteau en renferme également un qui se distribue à ce muscle et à la membrane muqueuse des parois du tympan. Celte cavité en reçoit ellemême plusieurs autres très ténus qui y pénètrent par des fentes étroites qu'on remarque à l'endroit où le rochsr s'unit au reste du temporal.

226S. Après avoir donné ces divers rameaux, l'artère elle-même se partage en deux branches principales, d'un voiume inégal. — \J antérieure , plus grosse, monte de derrière en devant vers l'angle antérieur et inférieur du pariétal, où elle est logée dans un sillon profond, et souvent même dans un véritable canal pratiqué à la face interne de cet os (189); elle donne quelques rameaux d'anastomoses avec Tartère lacrymale , sort de sa rainure et se subdivise en un grand nombre de rameaux qui se répandent sur toute la face interne du pariétal , qui les reçoit dans des sillons disposés comme les nervures d'une feuille, et étendus jusqu'au sinus longitudinal supérieur de la dure-mère (188). Tous ces rameaux, au reste, ont l'apparence de petits

DE i/ARTERE DENTAIRE INFERIEURE. 411

tuyaux creusés dans l'épaisseur de la dure-mère ; ils appartiennent entièrement a cette membrane , et envoient seulement au niveau des sutures quelques foibles ramusculesqui vont s'anastomoser avec des ramuscules analogues des artères du péricrâne. — La branche postérieure ,■ plus peliîe , monte, en se courbant de devant en arrière, sur la face interne de la portion écailleuse du temporal et sur celle du pariétal; elle se divise de même en un grand nombve de rameaux qui se répandent sur la partie latérale et postérieure de la dure-mère. Comme ceux de la branche antérieure , ils s'anastomosent fréquemment ensemble , et correspondent à des sillons pratiqués sur les os.

Les dernières ramifications de l'arlère méningée moyenne communiquent avec celles de l'artère opposée , des artères cthmoïdales , et des autres petites branches qui se portent sur la dure-mère.

2» De V Avière dentaire inférieure ou maxillaire inférieure ( Art. maxilio-dentaire , Cîiaues. ).

2269. Elle naît en bas de l'artère maxillaire interne , au même endroit où la méningée moyenne s'en sépare en haut, quelquefois cependant un peu plus loin. Elle descend en avant le long de la face interne de la branche de la mâchoire, au côté externo du muscle ptérygoïdien interne, derrière le nerf dentaire inférieur , et devant le ligament latéral interne de l'articulation temporo-maxillaire , jusqu'à l'ouverture du conduit dentaire ( 2(89), qu'elle parcourt dans toute son étendue, pour reparaître au dehors au-delà du trou menlonnier,

2270. Avant de pénétrer dans le canal dentaire, cette artère donne d'abord des ramifications nombrîuses au muscle ptérygoïdien interne et aux nerfs dentaire inférieur et lingual. Tout près de l'orifice de ce canal ,e!le fournit un rameau qui descend en avant dans un petit sillon creusé sur

4'2 ORGA-MiS DE LA CIRCULATION.

l'os maxillaire inférieur le long de l'attache du muscle mylohyoïdien. Accompagné par un filet du nerf dentaire inférieur (îôoy), ce rameau se perd par une grande quantité de subdivisions dans la membrane muqueuse de la bouche et dans le muscle niylo-hyoïdien.

2271. Le tronc de l'artère lui-même s'engage alors dans le canal , conjointement avec le nerf dentaire inférieur, et quelquefois cependant par une ouverture isolée. En passant transversalement au-dessous des alvéoles, il laisse s'échapper de son côté supérieur des rameaux qui pénètrent dans ces cavités et sont destinés aux racines des dents, qui en permettent l'introduction par un trou dont elles sont percées à leur sommet, Au-dessous de la première petite dent molaire , il se bifurque ; l'une de ses branches , fort petite , sort par le trou mentonnier , se jette dans les muscles carré et triangulaire , et s'anastomose avec des ramifications de l'artère faciale. L'autre branche , plus volumineuse , continue son trajet dans l'os jusqu'à la symphyse du menton , et donne des rameaux aux racines des dents canines et incisives correspondantes.

2272. Souvent, au même endroit où naît l'artère dentaire, la maxillaire interne fournit quelques rameaux isolés. L'un d'eux remonte sur l'os temporal, derrière le conduit auriculaire, et se distribue à ses parois , à la membrane du tympan et aux follicules cérumineux (îo,5i). Un autre pénètre dans le tympan par la scissure glénoïdale , et donne des ramifications à la membrane muqueuse des parois de cette cavité et au muscle antérieur du marteau.

Branches qui naissent de l'Artère maxillaire interne entre les deux muscles pte'rygoïdiens.

i » De Vsdrlère temporale profonde poste'rleure.

2273. Elle naît un peu après la précédente , et quelquefois même est produite par elle peu après son origine. Ca-

DES ARTERES PTERYGOÏDIENÏf ES. ^1?)

chée d'abord entre les muscles temporal et ptérygoïdiet* externe, elle remonte ensuite obliquement au-dessous du premier de ces muscles, devient verticale, rampe sur !a fosse temporale , et se divise en un fort grand nombre de ramifications qui se distribuent au périoste de cette fosse et aux fibres du muscle temporal. Ces ramifications s'anastomosent en avant avec la temporale profonde antérieure, et en dehors avec les temporales moyenne et superficielle.

2° De t Artère massélérine ( Artère du muscle zygomato-maxillaire , Chadss.).

2274. Inférieure en volume à la précédente , elle naît quelquefois avec elle par un tronc commun. Dirigée en dehors, entre le bord postérieur du muscle temporal et lu col du condyle de la mâchoire inférieure , elle passe sur l'échancrure qui sépare ce dernier de l'apophyse coronoïde (293) , jette quelques ramuscules dans la portion supérieure du muscle masseter , descend ensuite obliquement en devant, entre lui et la branche de, l'os maxillaire, s'enfonce dans son épaisseur, s'y subdivise et s'anastomose avec l'artère transversale de la face.

3° Des Artères pte'rygoïdiennes.

2275. Elles varientbeaucoup par rapport à leur nombre, à leur grosseur et à leur origine. Elles viennent presque toutes de la maxillaire elle-même ; mais il en est quelquesunes qui naissent séparément des artères méningée moyenne et temporale profonde postérieure. Elles se distribuent aux deux muscles ptérygoïdiens et spécialement à l'externe; leur marche est d'ailleurs fort irrégiHière : quelques-unes de leurs ramifications les plus ténues accompagnent les nerfs temporaux profonds.

l\\l\ ORGANES DE LA CIRCULATION.

. Branches qui naissent de l'Artère maxillaire interne dans la fosse zygomatique.

lo De V Artère buccale.

2276. Elle manque quelquefois. Assez souvent, elle ne provient point de l'artère maxillaire interne elle-même, mais elle liait de la temporale profonde antérieure , ou de l'alvéolaire , ou enfin de la sous-orbitaire. D'un volume fort peu considérable , très flexueuse dans sa marche , elle descend obliquement en avant, à côté du nerf buccal (1692), entre le muscle ptérygoïdien inlerne et la branche de la mâchoire, s'avance vers la joue, devient transversale , et se partage , plus ou moins loin de la commissure des lèvres, en beaucoup de rameaux qui se répandent dans les muscles buccinateur, grand et petit zygomatiques et peaucier, dans les téguments, dans la membrane muqueuse des joues et sur les follicules muqueux de cette partie. Elle s'anastomose avec les artères faciale (2241), sous-orbitaire et transversale de la face (2261).

20 De V Artère temporale profonde antérieure.

2277. Son volume est assez considérable. Elle monte verticalement dans la partie antérieure de la fosse temporale, entre la région interne et antérieure du muscle de ce nom et les os malaire et sphénoïde. Un de ses rameaux entre dans l'orbite par un des trous dont est percé le premier de ces os , et s'anastomose avec un de ceux de l'artère lacrymale. Plusieurs autres plus ténus traversent aussi le même os, mais se perdent dans le tissu adipeux qui enveloppe le globe de l'œil, ou sur la glande lacrymale. Enfin l'artère elle-même se termine en se subdivisant dans i'épaisscur du muscle temporal , où elle communique avec les ramifications de l'artère temporale profonde poslé-

DE L'ARTJiI\E SOUS-ORBITAIRIÙ ^\Ô

rïeure (2273) , et des artères temporales moyenne et superficielle.

3° De V Artère alvéolaire ( Arl. sus-maxillaire , Chauss. ).

2278. Elle est assez considérable, et naît au niveau de la tubérosité maxillaire, sur laquelle elle descend de derrière en devant , en décrivant de nombreux contours. Dans quelques cas elle provient de la sous-orbitaire ou de la temporale profonde antérieure. Après avoir envoyé quelques petits rameaux dans les conduits dentaires supérieurs et postérieurs (244) pour les racines des dénis grosses molaires et pour la membrane muqueuse du sinus maxillaire, elle avance, en serpentant, le long des gencives, auxquelles elle donne quelques ramifications. Parvenue à la fosse canine , elle envoie encore un rameau dentaire aux petites molaires , et se perd en se subdivisant dans le tissu cellulaire des joues , dans le muscle buccinateur et dans le périoste de l'os maxillaire , en s'anaslomosan,t avec la sousorbitaire par un de ses principaux rameaux.

4° De l'Artère sous-orbitaire.

2279. D'un volume égal à celui de la temporale profonde antérieure, elle se sépare de la maxillaire interne vers la partie supérieure et antérieure de la fosse zygomatique , donne, dès sa naissance, des ramifications au périoste et a la graisse de l'orbite , et s'introduit dans le canal sousoihitaire (258). Elle le parcourt dans toute son étendue, placée au-dessous du nerf du même nom ( 1 586) , et jette , à travers ses parois , quelques rameaux dans les muscles droit inférieur et petit oblique de l'œil , dans le muscle orbiculaire des paupières , et sur le sac lacrymal. Près de l'orifice de ce canal, elle envoie une petite branche dans le conduit dentaire supérieur et antérieur (208) , pour les racines des dents canines et incisives correspondantes, et

4»ti OBfiANES DK LA CIRCULATION.

pour la membrane du sinus maxillaire. Sortie enfin par le Irou sous-orbitairc , derrière le muscle élévateur propre de la lèvre supérieure , elle se divise en une grande quantité de branches , qui se subdivisent dans les muscles de cette même lèvre et sur la partie inférieure du nez, en s'anastomosant avec les artères faciale, alvéolaire, buccale et ophlhalmique.

Branches qu? produit l'Artère maxillaire interne dans la fosse sphéno-

maxillaire.

io De V Artère vidienne ou pte'rygoïdienne.

'2280. Elle est fort grêle et vient quelquefois de la palatine supérieure. Elle s'engage , avec le nerf vidien (1801), dans le conduit plérygoïdien , le parcourt en entier de devant en arrière, et en sort pour se distribuer a la trompe d'Eustachi et à la voûte du pharynx , après avoir jeté quelques ramuscules dans le tiesu spongieux du sphénoïde et dans la membrane des sinus sphénoïdaux. Ses ramifications s'anastomosent particulièrement avec celles de la pharyngienne inférieure (2 2 56).

20 De r Artère pte'rygo-palaline ou pharyngienne supérieure.

2281. Encore plus petite que la précédente, elle se dirige obliquement en arrière et en haut , et s'engage, un peu en dedans et au-dessous d'elle, dans le conduit ptérygopalatin pour aller en arrière se terminer au pharynx* comme la ptérygoïdienne, après avoir donné quelques ramuscules au tissu celluleux du sphénoïde et à la trompe d'Eustachi. Elle naît quelquefois de la ephéno-palaline.

3° De l'Artère palatine supérieure.

2282. Beaucoup plus volumineuse que les deux dernières , elle se sépare de la maxillaire interne derrière le sommet de l'orbite , descend verticalement dans la fente pté-

VE IrABTERE CAROTIDE INTERNE. 4>7

rygo-maxillaire et s'engage dans le canal palatin postérieur. Avant d'y entrer, elle fournit trois ou quatre rameaux qui pénètrent dans les conduits palatins accessoires , et en sortent sur la tubérosité du même nom pour se distribuer au voile du palais. Quant au tronc lui-même , après avoir abandonné son conduit, il se réfléchit de derrière en devant entre la membrane et la voûte du palais, logé dans un sillon spécial de cette dernière. Dans ce trajet , cette artère est très flexueuse , et fournit un grand nombre de rameaux à la membrane et aux follicules muqueux du palais. Un de ces rameaux remonte dans les fosses nasales par le trou palatin antérieur.

4° De l'Artère sphéno'-valatinet

2 285. On peut la considérer comme la branche de terminaison de l'artère maxillaire interne. Elle pénètre à la partie postérieure du méat supérieur des fosses nasales (556) par le trou sphéno-palatin. Là , au-dessous de la membrane pituitaire, elle se divise en deux ou trois rameaux principaux; mais souvent celte division a lieu auparavant, et dans la fosse même sphéno-maxillairc. L'un de ces rameaux se distribue à la cloison des fosses nasales; les autres se perdent autour du cornet ethmoïdal, dans les méats supérieur et moyen, dans le sinus maxillaire et dans les cellules elhmoïdales postérieures. Leurs ramifications s'anastomosent avec celles des artères elhmoïdales , et donnent à la membrane pituilaire une teinte rouge foncée à cause de leur grand nombre et de leur position superficielle.

De V Artère carotide interne ( Art. cérébrale antérieure , Chacss. j Ca rôtis interna , Solmm. ).

2284. Elle se sépare de l'externe derrière le muscle digastrique , s'engage dans l'espace qui existe entre la branche de la mâchoire inférieure et le pharynx , et remonte