‹ Traité d'anatomie descriptive rédigé d'après l'ordre adopté à la Faculté de médecine de ParisChapitre 91 sur 144 · TOMB II · texte numérisé non relu

TOMB II

ment dite, descend verticalement entre !e9 muscles court supinateur et long abducteur du pouce 5 et ensuite entre les deux couches des muscles postérieurs de l'avant-bras, jusqu'à la face postérieure du carpe, où elle s'anastomose avec l'interosseuse antérieure. Elle diminue beaucoup de volume intérieurement , et donne un grand nombre de rameaux aux muscles cubital postérieur, extenseur propre du petit doigt, extenseur commun des doigts, radiaux externes, court supinateur, grand abducteur du pouce, court et long extenseurs du même doigt et extenseur de l'indicateur. Un de ses rameaux , beaucoup plus prononcé que les autres , passe entre les muscles grand abducteur et court extenseur du pouce, gagne l'extrémité inférieure du radius , et se perd isolément à la partie postérieure et externe du carpe.

2421.' Arcade palmaire superficielle. Lorsque l'artère cubitale a dépassé l'os pisiforme, elle descend d'abord verticalement au-devant du ligament annulaire antérieur du carpe, puis se recourbe en dehors dans la paume de la main, pour former cette arcade, dont !a convexité est tournée en bas. Vers l'extrémité supérieure du second os du métacarpe, elle s'enfonce pour communiquer avec une branche de la radiale. .

La concavité de cette arcade ne donne que de fort petits rameaux qui vont se répandre dans les muscles lombricaux et dans le ligament annulaire. Mais sa convexité fournît ordinairement cinq branches plus considérables qu'on appelle les /Irtères collatérales des doigts.

La première de ces artères collatérales descend obliquement en dedans sur les muscles du petit doigt, auxquels elle donne des ramifications , et dout elle croise la direction à angle aigu. Elle se place ensuite sur le bord interne du petit doigt lui-même, et par» ient jusqu'à son extrémité.

Les quatre autres branches descendent dans les espaces interosseux jusqu'aux têtes des os du métacarpe, où elles

DES ARTÈRES BRONCHIQUES. 4°7

se divisent chacune en deux rameanx qui suivent les bords correspondants des quatre doigts et le bord interne du pouce. Elles s'anastomosent par arcade , les unes avec les autres, dans l'épaisseur de la pulpe des doigts, et donnent en chemin un grand nombre de rameaux qui se distribuent aux tendons et aux gaines des muscles fléchisseurs , au périoste des phalanges , aux ligaments qui les unissent , et surtout aux téguments.

Des Artères qui naissent de V Aorte thoracique.

2422. On les distingue en celles qui viennent de sa partie antérieure et en celles qui sortent de ses côtés.

Branches que l'Aorte thoracique fournit en devant, a. Des Artères bronchiques [Art. brondiiales , Soemm. ).

2420. On n'en trouve ordinairement que deux, une droite et une gauche. — La première naît de l'aorte ellemême , ou, ce qui est plus ordinaire, de la première intercostale. Quelquefois c'est l'artère mammaire interne qui la fournit. Au moment de son origine, elle jette quelques rameaux sur l'œsophage; puis elle s'avance, en serpentant , le long de la partie postérieure de la bronche de son côté , et répand quelques légères ramifications sur la plèvre , le péricarde et les ganglions lymphatiques bronchiques.

2424» L: 'Artère bronchique gauche naît de l'aorte au niveau delà droite, drnne également des ramuscules aux mêmes parties , marche derrière la bronche gauche et arrive au poumon correspondant.

24s5. Souvent les deux artères bronchiques provien nent d'un tronc commun; plus souvent on en trouve quatre, deux pour le poumon droit et deux pour le gauche, elles offrent une foule de variétés ; mais, dans tous les cas, lorsqu'elles sont arrivées à l'entrée des bronches dans I -s

poumons , la droite se partage communément en cinq rameaux et la gauche en quatre. Ces rameaux se plongent dans le parenchyme de l'organe avec ceux des bronches, et se subdivisent absolument comme ces derniers , de manière cependant à ce que chaque rameau bronchique soit accompagné par deux ou trois ramuscules artériels très flexueux , et fréquemment anastomosés ensemble. Il en résulte un réseau très fin qui se distribue spécialement aux bronches, quoique quelques ramifications se portent aussi dans le parenchyme du poumon et sur les parois des artères et des veines pulmonaires.

Les artères bronchiques communiquent avec les autres vaisseaux qui entrent dans la composition des poumons.

b. Des Artères œsophagiennes.

2426. Leur nombre varie de deux à cinq ou six , et leur volume égale celui des bronchiques. Elles naissent de la partie antérieure de l'aorte , et donnent d'abord quelques rameaux aux plèvres, aux parois de l'aorte et du canal thoracique , et au tissu cellulaire du médiastin postérieur. Fresque aussitôt après leur naissance , elles se recourbent à droite, et en bas et se ramifient dans l'épaisseur des parois de l'œsophage. La plus inférieure s'anastomose avec des branches de l'artère coronaire stomachique.

c. Des Artères tnediastines postérieures,

2427- Elles sont extrêmement nombreuses et fortgrêles. Elles proviennent de la partie antérieure de l'aorte , des œsophagiennes et des intercostales , et vont se répandre dans le tissu cellulaire du médiastin postérieur et sur les parois de l'aorte, où elles constituent un lacis fort élégant : quelques-unes s'anastomosent par arcade avec les rameaux thymiques de la mammaire interne.

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