Les autres branches internes de la fémorale sont

5o6 ORGANES DE LA CIRCULATION.

un peu plus volumineuses que les précédentes; mais elles varient beaucoup pour le nombre, l'origine et la disposition. Elles se jettent et se perdent dans les muscles droit interne et moyen adducteur , et dans les téguments.

Branches externes de l'Artère ie'morale.

De V Artère, musculaire superficielle.

2549. Elle sort de la fémorale, à peu près au même niveau que la musculaire profonde, qui la produit quelquefois „ et so dirige transversalement en dehors , entre les muscles couturier et crural antérieur. Au bout d'un court trajet, elle se divise en rameaux ascendants qui remontent en dehors entre les muscles iliaque, couturier et tenseur de l'aponévrose crurale , en se distribuant à eux et au muscle moyen fessier; et en rameaux descendants, qui se perdent dans les muscles couturier et crurai antérieur. L'un d'eux peut être suivi jusqu'à la partie inférieure de ce dernier muscle.

s55o. Les autres branches externes de Tarière fémorale sont peu volumineuses et peu nombreuses. Elles se perdent en haut dans les muscles psoas et iliaque , et en bas dans le muscle triceps-crural.

Branches antérieures de l'Artère fémorale. De l'^itère sous-cuianee abdominale ( les Inguinales , Chauss.).

255 1. Elle existe constamment, et est 1res grêle et très jongue. Elle naît de î'arîère immédiatement au-dessous de l'arcade crurale, et remonte aussitôt obliquement en dehors , entre l'aponévrose abdominale et les téguments , jusqu'au niveau de l'ombilic. Elle donne des rameaux aux ganglions lymphatiques et au tissu cellulaire du pli de i'aîne, à la peau et aux muscles de l'abdomen. Elle s'ana-

DE L'ARTERE ÏÏL'GCULAIRE PROFONDE. 507

stomose avec celle du côté opposé, avec l'épigastrique ei la mammaire interne.

2ÔÔ2. Les autres branches antérieures de l'artère fémorale sont très déliées, et se distribuent au tissu cellulaire, aux téguments , ou au muscle couturier.

Branches postérieures de l'Artère fémorale.

De l'Artère musculaiœ profonde ( Grande musculaire de la cuisse. , Chauss. ).

2Ô55. Née de la partie postérieure de la fémorale, à un pouce et demi ou deux pouces au-dessous de l'arcade crurale, vis-à-vis le milieu de l'espace compris entre le pubis et le petit trochanter, elle a un volume considérable et presque égal à celui de la fémorale elle-même. Elle descend obliquement en arrière jusqu'à l'insertion supérieure de la portion moyenne du muscle triceps-crural, et là, elle se détourne eu dedans , pour se porter entre le fémur et les muscles moyen et petit adducteurs , jusqu'à ia partie moyenne de la cuisse. Elle diminue alors de volume , traverse l'aponévrose du muscle moyen adducteur, gagne la face postérieure du membre et se partage en deux grosses branches, dont l'une entre dans la courte portion du muscle biceps de la cuisse , et l'autre dans le muscle demimembraneux.

2554. Dans ce trajet , la musculaire profonde fournit en dehors la circonflexe externe , en dedans la circonflexe interne, et en arrière les trois perforantes.

2 555. Artère circonflexe externe (Art. sous-trokanté - Tienne, Chauss. ). Elle naît du côlé externe de la musculaire profonde, à l'endroit où celle-ci ferme un coude pour descendre en dedans. Son volume , assez médiocre en généra! , égale pourtant quelquefois celui du tronc qui lui donne naissance. Dirigée presque transversalement en dehors, derrière les muscles couturier et crural antérieur,

«)0<"> ORfîANKS DE LA CIRCULATION.

elle se divise bientôt en deux branches, l'une transversale, l'autre descendante. — La première se contourne sur le haut du fémur, pour aller gagner la partie externe et postérieure de cet os. Là , elle se divise en plusieurs rameaux, dont les uns remontent dans la capsule de l'articulation iiïo-fémoralc, tandis que les autres se distribuent à la face inlerne delà portion externe du muscle triceps -crural, aux muscles moyen et petits fessiers, tenseur de l'aponévrose crurale, et crural antérieur. — La seconde branche, beaucoup plus grosse, descend le long de la partie antérieure de la cuisse, entre les muscles triceps-crural et crural antérieur, et se divise en plusieurs rameaux qui se perdent dans leur épaisseur. Quelques-uns d'entre eux s'étendent jusqu'à la rotule; et s'anastomosent avec les artères articulaires supérieures.

2 556. Artère circonflexe inlerne (Artère sous-lrokan^ llnleane , Chauss. ). Plus grosse que la précédente, elle naît de l'origine même de la profonde , à sa partie inlerne et postérieure. Elle s'enfonce presque aussitôt de devant en arrière entre le muscle pectine et le tendon des muscles psoas et iliaque réunis; elle se contourne sur la partie interne du col du fémur, en côtoyant le muscle obturateur externe, au-dessous des mascies pelît et grand adducteurs. Elle donne plusieurs rameaux à ces différents muscles, aux parties de la génération , à l'articulation ilio-fémoraîe, et parvient derrière le col du fémur, où elle se partage en deux branches. — L'une, ascendante , plus petite, monte obliquement sur le col du fémur, au-devant du muscle carré de la cuisse , et se plonge dans la cavité digitale du grand trochanter, où elle se perd, en se distribuant aux muscles carré , jumeaux et obturateur interne. — L'autre , transversale , plus volumineuse, se dirige d'abord en dehors, entre le muscle carré crural et le fémur, et se divise eu deux rameaux, dont l'un se perd dans l'attache commune tL's muscles iléchisseurs de la jambe à la kibérosilé sciati-

DE i,' ARTERE MUSCULAIRE PROFONDE. SoQ

que, tandis que le second se rend dans îa partie supérieure du muscle «rrand adducteur.

«557. Artère perforante supérieure. Elle est plus considérable que les deux autres, et naît de la partie postérieure de la musculaire profonde, au-dessous du petit trochanter. . Dirigée en arrière, elle traverse les aponévroses des second et troisième adducteurs , qui en reçoivent des rameaux, et gagne la partie postérieure du fémur j où elle se divise en deux branches : l'une monte dans l'épaisseur du muscle grand fessier, tandis que l'autre se répand dans la longue portion du muscle biceps, dans la portion externe du triceps, dans le demi-membraneux, et sur le nerfseialiqu:. Cette artère s'anastomose avec la circonflexe interne, l'ischiatique et la perforante moyenne.

2 558. Artère perforante moyenne. Elle naît plus bas que la précédente et lui est inférieure en volume. Elle traverse également les aponévroses des muscles second et troisième adducteurs , et , parvenue à la partie postérieure de la cuisse, se divise en rameaux ascendants qui remontent vers le grand trochanter, dans les muscles grand fessier et triceps-crural , et s'y anastomosent avec ceux de la précédente ; et en rameaux descendants qui vont aux muscles biceps, demi-tendineux, demi-membraneux et triceps, et au nerf sciatique. Ces derniers communiquent avec ceux de l'artère perforante inférieure; l'un d'eux pénètre dans le fémur par le conduit nourricier qu'on remarque sur la ligne âpre de cet os (49J)'

255(j. Artère perforante inférieure '(1). C'est la plus petite des trois. Elle naît de la profonde , beaucoup plus bas que les deux autres, et traverse l'aponévrose du grand adducteur à peu près en môme temps que le tronc qui la

(1) M. Cliaussicr desijjuc les trois aruVcs pevlbraiitt-s so:;s le nom eo'.ledit' de petites musculaires de la cuisse.

5lO ORGAMiS ])Ji LA ClKClLATIOIx.

fournit. Sa distribution derrière le fémur est la môme que celle qui a été indiquée pour les deux autres- Ce V Artère pojjlïlée ( Ai teria poplilœa , Soemm. ; Portion poplite'e de la crurale , CriAuss. ).

2ÔGo. Elle est véritablement la suite de l'artère fémorale, qui change de nom en traversant le muscle grand adducteur. Elle descend un peu obliquement de dedans en dehors dans le creux du jarret , et s'étend depuis le commencement du tiers inférieur de îa cuisse, jusqu'à la lin du quart supérieur de la jambe, où elle se termine en se divisant.

2Ô6i. Son coté postérieur est recouvert dans la plus grande partie de son étendue par le ijerf sciatique et par la veine poplitée. Supérieurement en outre , le muscie demimembraneux est appliqué sur lui; plus bas, une grande quantité de graisse î'écarte de l'aponévrose et des tégumenJs: et plus bas encore, il est protégé paHes muscles jumeaux, plantaire grêle et soléaire.

2 56 2. Son coté antérieur est séparé en haut du fémur par beaucoup de tissa cellulaire adipeux; au milieu, il repose sur la face postérieure de l'articulation fémorotibiale, et, tout-à-fait en bas, sur les muscles poplité et jambier postérieur.

a565. Son côté externe correspond au muscle biceps , qui s'en, éloigne inférieurement , au condyle externe du fémurs aux muscles jumeau externe, plantaire grêle et soléaire.

2 564- Son côté interne a voisine le muscle demi-membraneux, qui s'en éloigne aussi en descendant, et se trouve ensuite en rapport avec le nerf poplité interne et le muscle jumeau interne.

2Ô65. L'artère poplitée donne un grand nombre de petites branches qui vont au nerf sciatique,au tissu cellulaire

DE l/ARTERE ARTICULAIP.E SUPERIEURE INTERNE. Ôl I

graisseux, aux muscles et à toutes .les parties du voisinage; mais leur nombre est indéterminé , et leur disposition est loin d'être constante. Quelques-unes cependant, plus voîumineuses , méritent d'être décrites à part.

Brandies que donne l'Artère poplite'e dans le creux du jarret.

2 566. Elles sont au nombre de trois , et on les désigne sous le nom (Y Artères articulaires supérieures ( Art. articulaires poplitées , Chauss. ) : on les distingue en interne, en externe et en moyenne.

i * De l'artère articulaire supérieure interne.

2 D67. Son volume est toujours considérable , et son point d'origine varie beaucoup. Rarement aussi elle est unique; on en rencontre presque constamment deux ou trois. Si elle existe seule , elle peut naître de l'artère p.opop'itée, au moment où celle-ci traverse le muscle grand adducteur, ou de tout autre point de son étendue jusqu'au niveau des condyles du fémur. Dans tous les cas, elle descend en dedans, passe sous le tendon du muscle troisième adducteur, se contourne en devant sur la partie interne du fémur, au-dessus du condyle correspondant, et, après avoir jeté quelques ramifications dans le périoste de cet os, se divise en deux brandies. L'une descend obliquement en dehors, entre le fémur et le muscle triceps -crural , auxquels elle se distribue, ainsi qu'au tissu cellulaire voisin, ou bien se répand entièrement dans le muscle , et s'y anastomose avec les rameaux de la circonflexe externe. — L'autre branche parvient avec le tendon du muscle grand adducteur jusqu'au condyle interne, et là se partage en un grand nombre de rameaux qui se portent transversalement en dedans sur le fémur, et se distribuent au muscle tricepscrural, ou qui s'enfoncent dans l'articulation fémoro-tibialc,

012 ORGAMiS DE LA CIRCULATION.

et s'anastomosent avec ceux de l'articulaire supérieure externe.

2° De l Aitùre articulaire supérieure externe.

2,568. Elle naît en dehors de l'artère poplitée, immédiatement au-dessus du condyle externe du fémur, et se dirige transversalement en dehors sous le muscle biceps, en se contournant sur le fémur. Elle se divise aussi en deux branches , dont la supérieure se perd en entier dans le muscle triceps-crural, et dont l'inférieure descend obliquement en avant sur le condyle du fémur, au-dessous de l'aponévrose jusqu'à (a rotule, sur laquelle elle s'auastoinose avec l'articulaire supérieure interne.

3o De V Artère articulaire supérieure moyenne.

256g. Beaucoup moins grosse que les précédentes , elle naît de la partie antérieure de !a poplitée , tantôt au-dessus, tantôt au niveau de l'articulation; elle traverse presqu'aussitôt horizontalement, d'arrière en avant, le ligament postérieur de l'articulation du genou , et se divise en deux branches : l'une descend derrière les ligaments croisés et se perd dans le tissu cellulaire voisin; l'autre se plonge dans l'enfoncement qui sépare les deux condyles du fémur , et se distribue dans la graisse qui s'y rencontre, en donnant des rameaux à toutes les parties de l'articulation.

Branches que donne l'Artère poplite'e au haut de la jambe.

io Des Artères des muscles jumeaux.

2070. Sorties des parties postérieure et latérales de la poplitée, au nombre de deux, séparées l'une de l'autre à leur origine par le nerf sciatique, elles se portent obliquement en arrière , et gagnent le milieu de la face antérieure de chaque muscle jumeau. Elles s'enfoncent alors dans leur épaisseur , et se terminent vers l'endroit où une apo-

de l'abtîîbb articulaire inférieure. 5i5

névrose les réunit au soléaire. Près de leur origine, elles donnent quelques rameaux aux muscles plantaire grêle et poplité.

a° De l'Artère articulaire inférieure interne.

2671. Elle naît de la poplitée au-dessus du muscle du même nom» descend obliquement en dedans, sous le nerf sciatique et le muscle jumeau interne. Puis elle se contourne sur la tubérosité correspondante du tibia, entre l'os et le ligament latéral interne de l'articulation du genou et les tendons réunis des muscles couturier, droit interne et demi-tendineux. Alors elle se courbe de bas en haut, et remonte le long du bord interne du ligament de la rotule, jusqu'à la partie inférieure de cet os , où elle s'anastomose , avec une branche de l'artère articulaire supérieure interne, et avec des rameaux de l'articulaire inférieure externe.

2572. Elle donne quelques ramuscules aux muscles poplité et jumeau interne. Les autres se répandent sur le côté interne de l'articulation , sur le périoste du tibia , et même dans les téguments.

3o De V. 4 itère articulaire inférieure externe.

2Ô73. Elle naît en dehors de la poplitée, plus bas que la précédente, cachée dans son origine par ie muscle plantaire grêle, au-dessous du condyle externe du fémur. Elle descend obliquement en dehors , au-dessus du muscle soléaire, entre le poplité et le jumeau externe, et s'engage sous le tendon du biceps et sous le ligament latéral externe de l'articulalion du genou. Elle donne des ramuscules à tous ces muscles , se contourne ensuite sur le bord convexe du fibro-cartilage semi-lunaire externe, et s'avance transversalement jusqu'à la partie inférieure de la rotule. Là, elle se divise en deux rameaux : l'un , profond , fournit d'abord quelques ramifications qui descendent sur le tibia et s'anastomosent avec celles du rameau récurrent de la ti-

Towiî 11. 33

5 1 4 ohoanj:s j)e la circulation.

bialc antérieure: ensuite il se perd dans le tissu cellulaire graisseux placé enlrc le tibia et le ligament de la rotule. L'autre , superficiel , remonte sur ce dernier os , et s'anastomose avec l'articulaire supérieure externe.

2Ô74- Avant sa division, celte artère donne, comme nous l'avons dit, des rameaux aux muscles poplilé , plantaire grêle et soléaire. Tous les autres se répandent sur la partie externe de l'articulation du genou.

2575. Après avoir fourni les articulaires inférieures, l'artère poplilée descend verticalement derrière le muscle du même nom ; et , près de la tête du péroné , elle donne ^es rameaux assez volumineux à la partie supérieure du muscle soléaire. Il s'en sépare aussi antérieurement , vers le même point , une branche considérable qu'on appelle Artère llbiale antérieure ; ensuite au bout d'environ un pouce de trajet, elle se divise en deux branches, qui sont les Artères péronière et tib laie postérieure.

De l'Artère llbiale antérieure [Art. tibialis antica , Soemm.").

2576. Dirigée horizontalement en avant au moment de sa naissance , elle envoie quelques rameaux aux muscles jambier postérieur et long fléchisseur commun des orteiis , ainsi qu'à la partie postérieure de l'articulation du genou , et traverse aussitôt l'extrémité supérieure du muscle jambier postérieur et le ligament inlerosseux. Alors elle se place à la partie antérieure de la jambe, se recourbe en bas , descend obliquement entre les muscles long péronier latéral et jambier antérieur, en se rapprochant progressivement du tibia , et passe sur lui intérieurement; puis elle se glisse sous le ligament annulaire antérieur du tarse , entre les muscles extenseur commun des orteils et extenseur propre du gros orteil , et prend depuis lors le nom à? Artère pèdieuse.

2577. Le côté postérieur de celte artère est appuyé, dans

PE l'artère tibiale antérieure. 5io

ses quatre cinquièmes supérieurs , sur le ligament interosseux , et dans son cinquième inférieur , sur le tibia. Son coté antérieur est couvert successivement par les muscles jambier antérieur , extenseur commun des orteils et extenseur propre du gros orteil : le tendon de ce dernier est la seule partie qui le sépare de la peau inférieurement. L' interne est placé contre le muscle jambier antérieur et contre le tibia; X externe répond supérieurement au péroné et aux muscles long péronnier latéral et extenseur commun des orteils, et en bas à l'extenseur propre du gros orteil seulement. Le nerf tibial antérieur est couché sur l'artère du même nom dans toute son étendue.

2578. Aussitôt après avoir traversé le ligament interosseux, et quelquefois même en le traversant, l'artère tibiale antérieure fournît une branche assez remarquable ( Artère récurrente du genou, Chauss. }, qui remonte obliquement en dedans dans l'épaisseur de. l'extrémité supérieur du muscle jambier antérieur, lui donne beaucoup de ramifications , traverse l'aponévrose jambière et se divise en plusieurs rameaux qui vont, autour de l'articulation du genou et dans les téguments, s'anastomoser avec les articulaires inférieures.

2079. ^ans tou'- 'e reste de son étendue, cette artère jette latéralement beaucoup de rameaux dans les muscles péroniers , jambier antérieur et extenseurs, dans le périoste des os de la jambe et dans les téguments. Ces rameaux s'anastomosent en dedans avec ceux de la tibiale postérieure, et en dehors avec ceux de la péronière. Elle en fournit aussi en arrière plusieurs qui traversent le ligament interosseux , et se perdent dans les muscles postérieurs et profonds de la jambe.

2Ô8o. Vers le coude-pied , l'artère tibiale antérieure donne deux branches plus considérables , l'une interne et l'autre externe. La première {Artère maUéolaire interne) passe transversalement derrière le tendon du muscle jam-

5l6 OIXGAMïS DE I.A CIRCULATION.

Lier antérieur , gagne la malléole interne , et descend sur la partie voisine de l'articulation libio-tarsienne et du tarse lui-même, où elle se divise en ramuscules qui communiquent avec ceux de la libiule postérieure. — La seconde (Artère matléolaire externe) se glisse derrière les tendons des muscles extenseur commun des orteils et péronier antérieur, descend le long de la malléole externe , passe sur l'articuLation du pied , et lui donne des ramifications ainsi qu'au côté correspondant du tarse : elle communique avec la péronièrc , la pédieuse et la plantaire externe.

De l'Artère pédieuse.

258 i. Elle est véritablement la continuation de l'artère libiale antérieure , et s'étend depuis le coude-pied jusqu'à l'extrémité postérieure du premier os du métatarse , où elle s'engage sous îe premier tendon du muscle pédieux, pour gagner la planle du pied en traversant verticalement le muscle adducteur du second orteil ( x 587). Dans ce trajet , cette artère , légèrement llexueuse et oblique de dehors en dedans et d'arrière en avant, est couverte successivement par la peau , par les tendons du muscle long extenseur commun des orteils , et par le muscle pédieux, et donne des branches qu'on distingue en internes et en externes.,

y582. Brandies internes. Elles sont très nombreuses', mais fort grêles , et se répandent sur le bord correspondant du pied, où elles s'anastomosent arec celles de la plantaire interne.

2Ô83. Branches externes. Elles sont plus nombreuses et plus considérables. Elles se ramifient sur le dos du pied et dunslemusclepédieux. Deuxd'entre ellesont reçu desjioms particuliers : ce sont les artères du tarse et du métatarse.

2084. Artère du larse^Art. sus -tarsienne , Chauss. ). Elle naît au niveau de la tête du scaphoïde , et se porte en dehors et un peu en avant sous le muscle pédieux , en s'a

pk l'art^uu pédieuse. 5 17

vançant jusqu'au bord externe du pied , où elle passe sous le tendon du muscle long péronier; elle donne,, dans ce •rajet , beaucoup de rameaux ou muscle pédieux et aux ligaments du tarse, et elle se termine par plusieurs rarauscules anastomosés avec ceux de la plantaire externe.

2.585. Artère du métatarse [Art. sus -métatarsienne , Chauss.). Moins considérable que la précédente, elle naît de lapédjeuse, près de l'endroit où celle-ci s'engage dans le premier espace interosseux, Dirigée en devant et en dehors sous le muscle pédieux , elle forme une courbure dont la concavité est tournée en arrière , et fournit des ramifications au muscle pédieux , au périoste et aux articulations des os du tarse; mais sa convexité, qui est antérieure, donne trois rameaux remarquables , qu'on appelle Artères, interosseuses dorsales du pied. Ils se portent en avant dans les second, troisième et quatrième espaces interosseux; et lorsqu'ils sont parvenus entre les extrémités des os du métatarse, ils communiquent avec les artères perforantes postérieures de la plantaire externe. Ils donnent ensuite des ramusçules aux muscles interosseux dorsaux, sur lesquels ils passent, et aux téguments, et communiquent avec les perforantes antérieures , auprès des articulations métalarso-plialangiennes. Au même niveau, chacun d'eux se divise en deux petites branches qui suivent les bords correspondants des orteils , depuis le bord externe du second jusqu'au bord interne du dernier, et qui se perdent dans la peau.

2086. Immédiatement avant de s'enfoncer dans le premier espace interosseux , l'artère pédieuse donne une branche assez volumineuse qui marche sur le côté externe du premier os du métatarse jusqu'à son articulation avec la première phalange du gros orteil. Là , celle branche se divise en deux rameaux, dont l'un côtoie en dehors- le* premier orteil , tandis que l'autre suit le côté interne di\ second.

5l8 ORGANES DE LA OI'.CM.ATION.

2087. Parvenue à la plante du^pied, la pédieuse se détourne en dehors , entre les muscles accessoires du grand fléchisseur des orteils et interosseux plantaires , et se partage en deux branches d'égal volume. — L'une continue le trajet de l'artère en dehors, et concourt à former l'arcade plantaire en s'anastomosant avec la plantaire externe. — L'autre suit l'intervalle des deux premiers os du métatarse, entre les muscles abducteur oblique et petit fléchisseur du gros orteil, auxquels elle donne des rameaux, dont Tun, plus volumineux, se contourne en dedans du gros orteil et parvient à son extrémité; alors la branche traverse le muscle petit fléchisseur , çt se divise en deux rameaux principaux, qui suivent, en se subdivisant , les bords correspondants des deux premiers orteils.

De l'Artère péronière ( Art. peronea , Sœmm. ).

2588. Moins volumineuse que la tibiale postérieure, située très profondément à la partie postérieure de la jambe, elle se dirige d'abord un peu obliquement en dehors, depuis la fin de l'artère poplitée jusqu'auprès de la malléole externe , le long du bord et de la face internes du péroné. Son côté postérieur est couvert par les muscles soléaire et long fléchisseur du gros orteil. Appuyée supérieurement sur ie muscle jambier postérieur , elle traverse ses fibres plus bas , et se place inférieurement sur le ligament interosseux.

Les rameaux qu'elle fournit dans tout ce trajet sont distingués en

2 58q. Rameaux externes et postérieurs. Ce sont les plus volumineux. Ils descendent obliquement dans les muscles soléaire et jumeaux, où ils se perdent. Quelquesuns seulement parviennent aux téguments.

2 5go. Rameaux internes. Ils sont beaucoup plus petits et se répandent dans les musc'es jambier postérieur , long

DE L*AHXJi$E TIBIAlfc POSTiUUEUKli. Ô 1 9

fléchisseur commun des orteils et long fléchisseur propre du gros orteil. Un d'eux , né de la région la plus inférieure de l'artère, se porte transversalement au-devant des muscles fléchisseurs , et s'anastomose avec la tiL-iale postérieure.

25(ji. Près de la malléole externe , l'artère péronière se partage en deux branches qu'on nomme :

25(j2. Artère péronière postérieure. Elle suit le trajet primitif de l'artère, descend derrière l'articulation inférieure du péroné , et se porte sur le côté externe du caîcaneum. Elle distribue ds nombreux rameaux aux muscles jambier postérieur, fléchisseurs des orteils, grand et moyen péroniers, à l'articulation du coude-pied, au ten don d'Achille, etc. Sur le calcaneum , elle se partage en plusieurs rameaux qui se répandent sur la partie externe, supérieure et postérieure du pied , et qui se jettent dans les muscles pédieux et abducteur du petit orteil , dans les téguments et le tissu cellulaire graisseux environnant. L'un d'eux passe sous la malléole externe, et va en devant communiquer avec un rameau de la tibiaie antérieure ( 258o).

2593. Artère péronière antérieure. Elle manque quelquefois. Elle traverse, quand elle existe, l'extrémité inférieure du ligament interosseux , passe sous le muscle péroiiîer antérieur, auquel elle donne quelques rameaux, descend sur l'articulation péronéo-tibiaîe inférieure, se recourbe en aVant et en dedans , et va s'anastomoser avec la tibiaie .intérieure, en formant une petite arcade de laquelle partent des rameaux plus ou moins nombreux, mais en général peu volumineux, et qui se perdent aussitôt dans les parties voisines.

De V 'Artère tibiaie postérieure ( Arleria tibialis postica , Soemm.).

«594. Située à la partie postérieure de la jambe, mais moins profondément que la précédente, Tarière tibiaie postérieure se dirige un peu obliquement en dedans , légère-

5aO ORGANES DE LA CIRCULATION.

ment ilexueusc , et descend ensuite verticalement entre les deux plans des muscles postérieurs de la jambe , jusque sous la voûte du calcaneum , où elle se partage en deux branches , qui sont les Artères plantaires. Eile suit le tra^ jet d'une ligne étendue du milieu du jarret à la partie postérieure de la malléole interne.

25q5. Dans ses deux tiers supérieurs , elle est couverte par les muscles jumeaux et soléaire ; dans son tiers inférieur , elle est placée le long du côté interne du tendon d'Achille , qui la recouvre d'abord un peu , mais qui ensuite la laisse seulement en rapport avec l'aponévrose jambière et avec la peau. En devant , elle répond à l'espace interosseux et au muscle jarabier postérieur, lout-à-fait en bas , elle repose sur le muscle long fléchisseur commun des orteils et correspond à la face postérieure du tibia. Elle est accompagnée dans sa marche par le nerf poplité interne , qui est placé à. son côté externe.

2596. Dans son trajet, l'artère tibiale postérieure four nit des rameaux peu considérables et en nombre indéterminé. Il n'en va que fort peu aux muscles jumeaux et soléaire , qui souvent même n'en reçoivent point du tout. Presque tous se distribuent latéralement aux muscles jambier postérieur et fléchisseurs, à la peau et au périoste du tibia. L'un de ces derniers est Y Artère nuîrieière du tibia , la plus volumineuse des artères de cette espèce. Elle descend sur la face postérieure de l'os dans une gouttière qu'on y remarque, et pénètre dans le canal médullaire , où elle se ramifie a l'infini. Quelquefois elle vient du tronc même de la poplitée.

2697. Lorsque l'artère tibiale postérieure est arrivée sous la voûte du calcaneum , et avant de se diviser , elle fournit des rameaux assez considérables au périoste de cet os, aux muscles adducteur du gros orteil et court fléchisseur commun das orteils , au tissu cellulaire et h la peau.. Quelques-uns, moins considérables, remontent sur le bord

Dli l/ARTÎ'ttE PLÂKTAlhii EXTIiRSE. 52 1

interne du pied el s'anastomosent avec ceux de la libiale antérieure.

De V Artère plantaire interne.

2598. Cachée dans son origine par le ligament annulaire interne du tarse , beaucoup moins volumineuse que la plan taire externe , elle marche horizontalement en avant , le long de la partie interne de la plante du pied, au-dessus du muscle adducteur du gros orteil; elle se détourne ensuite un peu en dedans vers le milieu de la longueur du pied , passe sous le muscle court fléchisseur du gros orteil , et finit en s'anastomosant par plusieurs rameaux avec les premières artères collatérales.

2599. Dès son origine, celte artère donne des rameaux nombreux à l'articulation tibio-larsienne, aux muscles adducteur du gros orteil et court fléchisseur commun des orteils , au tissu cellulaire et aux téguments. Quelques-uns , assez volumineux, remontent au-dessus des muscles de la plante du pied et se perdent dans la partie inférieure des articulations du tarse.

2G00. Plus en devant, l'artère plantaire interne donne des rameaux aux mêmes muscles el au court fléchisseur du gros orteil en outre. L'un deux, plus considérable, perce l'aponévrose et se répand dans la peau. Plusieurs rampent sur le côté interne du pied et s'anastomosent avec ceux de la pédieuse.

De l'Artère plantain externe.

2601. On dort la considérer comme la suite véritable de la tibiale postérieure. Elle s'écarte de la précédente , en se portant obliquement en bas et en dehors , dans la gouttière du calcaneum , et passe entre les muscles court fléchisseur commun et accessoire au long fléchisseur des orteils. Elle marche ensuite en avant , dons "l'intervalle qui existe enlro' le premier de ces muscles et l'abducteur du petit orteil. Puis elle se recourbe en dedrns vers l'extrémité postérieure du

0*29. OniiANKS DU LA CIBClfrATIOW.

cinquième os du métatarse pour s'enfoncer entre les musclos abducteurs oblique du gros orteil et interosseux, et les cxirémilés postérieures des os du métatarse, en décrivant une courbure qui Ja rapproche du premier os de cette région, au -'dessous duquel elle s'anastomose avec la pédieuse (2087) ; elle forme ainsi avec celle-ci l' Arcade plantaire , dont la concavité est tournée en arrière.

D'après la marche que nous venons d'indiquer, il est facile de reconnaître que Tarière plantaire externe décrit, dans sa totalité , une grande courbure dont la convexité répond à la partie externe de la plante du pied , et que ie point où elle se termine est a peu près au même niveau que celui où elle commence.

2602. Avant de former l'arcade plantaire, cette artère donne des rameaux aux muscles superficiels de la plante du pied et aux téguments. L'un d'eux , assez considérable , descend verticalement sur !a partie interne du calcaneum , et se distribue aux attaches des muscles adducteur du gros orteil et court fléchisseur commun des orteils. Los muscles accessoire du long fléchisseur et abducteur du petit orteil en reçoivent également une certaine quantité.

2600. Les branches qui naissent de l'arcade plantaire sont distinguées en

2604. Branches supérieures. Au nombre de trois , elles traversent verticalement les espaces interosseux, et sont nommées Artères perforantes postérieures. Elles donnent d'abord des rameaux aux muscles interosseux et au périoste des os du métatarse et s'anatomosent sur le dos du pied, avec les rameaux interosseux del'artère du meta tarse (2 585).

2600. Branches postérieures et inférieures. Elles sont très petites, et se distribuent aux muscles interosseux et lombricaux , au tissu cellulaire et aux articulations tarsométatarsïennes.

2G06. Branches antérieures. Ce sont les plus volumi- SJteu.ses. On en compte ordinairement qu:ilre. La première