B. — PARTIE INTRA-CÉRÉBRALE
Ce segment postérieur se compose des radiations optiques et du centre visuel cortical.
1" Radiations optiques. — On appelle ainsi les faisceaux de fibres qui relient les centres ganglionnaires à l'écorce cérébrale. Gratiolet, qui leur donna ce nom, avait reconnu en effet que les nerfs optiques ne s'arrêtent point définitivement dans leurs centres inférieurs, mais qu'ils envoient des expansions cérébrales aux centres supérieurs de l'hémisphère; seulement il croyait que ces expansions se distribuaient à la totalité de l'écorce et il en avait déduit des conséquences philosophiques qui ne peuvent plus se maintenir. On sait aujourd'hui que les radiations ont pour territoire terminal le lobe occipital seul, et encore uniquement dans sa face interne.
Les radiations optiques émanent : L' principalement du corps genouillé externe, de sa face inférieure, d'où elles se placent profondément au-dessous des expansions du pulvinar; 2" du pulvinar, des deux mêmes couches qui marquent l'arrivée des fibres rétiniennes, c'est-à-dire du stratum zonale superficiel et de la lame médullaire profonde ; 3" des tubercules quadr. antérieurs, pour les auteurs qui admettent l'existence de fibres centripètes fournies par ces ganglions.
L'entre-croisement des radiations du pulvinar avec celles du corps genouillé externe produit une masse compacte de fibres qui enveloppent en corne d'abondance la partie externe du pulvinar et du corps genouillé; c'est le champ de Wernicke (Déjerine).
Pour arriver du bord externe de la couche optique au lobe occipital, les radiations optiques, éparses à leur origine, puis ramassées en un faisceau qui çow^iïine le pédoncule postérieur de la couche optique, traversent d'abord le
30** [CHAHPY.]
NEVROLOGIE.
bras postérieur de la capsule interne. Elles occupent clans celui-ci la partie la plus reculée (segment rétro-lenticulalre), puis s'engagent dans le centre ovale du lobe occipital qu'elles parcourent d'avant en arrière, en décrivant autour de la corne occipitale du ventricule latéral une courbe à concavité interne. Le centre ovale du lobe occipital est constitué sur sa périphérie, au-dessous de l'écorce grise, par des fibres d'association, et dans son centre par une couche médullaire à direction antéro-postérieure cj[ue Wernicke a nommée la i^ubstance sagittale. Celle-ci se voit très bien sur des pièces un peu durcies. On y reconnait trois faisceaux également à direction sagittale : 1° autour de la corne
ventriculaire, immédiatement sous
A^. Icntic. Caps. int.
1 épendyme, le tapetum du corps calleux qui revêt en couche mince les deux faces externe et interne du ventricule, et présente deux renlbrcements (forceps) le long de la face interne, au-dessus et au-dessous de l'ergot de Morand ; — 2" en dehors du tapetum, les radia Lions optiques, sous forme d'un large faisceau blanc, haut de 1 centimètre, qui contourne la face externe du ventricule, puis son extrémité postérieure pour aborder la pointe du lobe occipital et la face interne de ce même lobe. Dans la partie postérieure de la corne, une mince nappe de fibres optiques {voile sagittal interne, de Sachs) passe sur la face interne du ventricule ; — 3° en dehors du faisceau optique et reconnaissable à sa teinte légèrement grise, le faisceau longitudinal inférieur, qui s'étend du lobe occipital aux lobes antérieurs.
2° Centre visuel cortical. — Ce centre est situé sur la face interne du lobe occipital et son foyer d'irradiation est la scissure calcarine. Cette scissure est d'un développement précoce; elle a une grande superficie, une longueur de 45 mm. sur 2 centimètres de profondeur; la surface de ses deux lèvres supérieure et inférieure étalées mesure 18 centimètres carrés d'après Henschen, alors que la surface de la rétine est de 750 mm. carrés. Une artère importante, Vartère calcaîHne, branche de la cérébrale postérieure, lui est destinée. Pour Henschen, le centre visuel serait presque uniquement localisé à Fécorce calcarine, mais la plupart des observateurs admettent c{ue le territoire optique s'étend au delà, sur le cuneus 0^ et sur le lobule lingual 0'\ La participation (lu lobule fusiforme 0'' est très douteuse. Il n'en est pas moins remarquable que la scissure soit le centre du centre, comme celle de Rolando pour la sj)hère tactile.
L'écorce calcarine présente une structure spéciale (p. 518). Les cellules s'accumulent sur 8 ou 9 couches, et présentent des formes étoilées àdendrites hori-
Ilahen.
Pulvinar
Corne occip.
^c. cale.
1 apeturn had. ovi.
r l. inf.
FiG. 314. — Radiations optiques.
Coupe Iiorizoïitale de l'hémisphère gauclie.
Se. occip.
zontales qui remplacent en grande partie les cellules pyramidales; les fibres rétiniennes se déploient en vastes arborisations, 'plexus optique deCajal, lequel constitue la majeure partie du ruban rayé de Yicq d'Azyr.
Celui-ci atteint dans cette région son plus grand développement. Les fibres centripètes des radiations optiques ont achevé leur myélinisation avant la naissance et bien avant les fibres centrifuges.
La terminaison des faisceaux n'est pas bien établie. Faut-il croire avec îlenschen que la projection verti- sc. cale cale des fibi'es optiques se poursuit jusque dans l'écorce, que la partie supérieure de la rétine a pouf aboutissant la lèvre supérieure de la scis- fig. 315 sure calcarine, et que le faisceau maculaire est limité à sa partie centrale et antérieure ? ou bien au con
Centre visuel cortical. Face interne de l'hémisphère gauche.
La teinte plus foncée .de la scissure calcarine indique le iège principal du centre visuel.
traire, les fibres sont-elles plus ou moins mêlées, et les fibres maculaires n'ontelles pas un vaste champ d'irradiation en rapport avec leur valeur fonctionnelle,
la fonction de la vision
cérébr.
distincte? On a pu croire aussi qu'il y avait un centre distinct pour la vision des couleurs, on l'avait même localisé dans le lobule fusiforme ; on est presque unanime aujourd'hui à admettre que la vision de la lumière et celle des couleurs ont un seul et même centre, leur champ cortical se recouvrant complètement.
Connexions du centre visuel. — Le
centre visuel occipital est uni par des fibres de projection aux centres optiques ganglionnaires, par des fibres d'association et des fibres commissurales aux autres centres de l'écorce cérébrale.
Rétine
Pulvinar
