SPERME HUMAIN
Eau 90 p. 100
Matières extractives 6 —
Matières minérales 4 —
ces dernières formées presque exclusivement de phosphates de chaux.
Voyez au sujet des testicules et de l’épididyme, parmi les travaux récents (1880-1910) : Tourneux. Des restes du corps de Wolfp chez V adulte. Bull. sc. du Nord, 1882; — Bramann, Beitrag zur Lehre von dem Descensus Testiculorum und dem Gubernaculum Hunteri des Menschen , Dis-
Fig. 5o4.
Sperme humain (d’après Paulier et Hétet).
APPAREIL URO-GÉNITAI
sert. Kônigsberg, 4883, et Arch. für Anat. u. Physiol., 1884; — Eichbaum, Untersuch. über den Descensus testiculorum, Revue f. Thierheilkunde, 1883; — Weil, Ueber den Descensus testiculorum nebst Bemerkungen über die Entwick, der Scheidenhàute und des Scrotums, Prager. Zeitschr: f. Heilk.. 1884; — Arthaud, Etude sur le testicule sénile, Th. Paris, 1885; — Hochenegg, Ueber Cysten am Hoden und Nebenhoden, Wien. med. Jahrb.. 1885 ; — Monod et Arthaud, Pathogénie et structure des petits kystes de l’épididyme, Arch. de Physiol. norm. et path., 1885.
Desnos, Rech. sur l'appareil génital des vieillards, Annales de Guyon, 1886 ; — Monod et Arthaud, Archives générales de Médecine, 1887 ; — Lockwood, The development and transition of the testicules normal and abnormal, Brit. med. Journal, 1887 ; — Bimar, Recherches sur la distribution des vaisseaux spermatiques chez Les mammifères et chez l'homme, Journ. del’Anat., 1888: — Herrmann, Beilrdge zur Histologie des Hodens, Arch. f. mikr. Anatomie. 1889 ; — Jarisch, Ueber Die Schlagadern des menschl. Hodens, Ber. d. naturwiss. Vereins, Innsbrüek, 1889; — Czerny. Das Giraldes’ sche Organ nach Untersuch. an Kanichen, Hunden und Kalzen, Arch. f. mikr. Anal., 1889 ; — Klaatsch, Ueber Descensus testiculorum, Morphol. Jahrb., 1890 ; — Bramann, Migration imparfaite des testicules, Arch. f. klin. Chir., 1890 ; — du meme, Das Processus vaginalis und seinen Verhalten., etc., Arch. f. klin. Chirurg., 1890 ; — Poirier, Pathogénie des kystes de Vépididyme, Rev. de Chirurgie, 1890.
Toldt, Anhangsgebilde des mensch. Hodens und Nebenhodens , Sitz. d. k. Akad. der Wissench. zu Wien, 1891 ; — Piana, Clinica veterinaria, 1891 ; — Sébilleau et Arrou, La circulation du testicule, première note, Bull. Soc. de Biol., 1892 ; — Prenant, Sur la signification de la cellule accessoire du testicule, etc., Journ. de P Anat., 1892; — Schaffer, Ueb Drüsen in Epithel der vasa effe rentia Testis beim Menschen, Anat. Anz., 1892; — Arrou, Artères du testicule, Th. Paris, 1893; — Retzius, Ueber d. Nerven der Ovarien u. der Hoden, Biol. Untersuch., 1893; — Griffiths, The structural changes observed, etc., Journ. of Anat. and Physiol., vol. VII, 1893 ; — Sclavunos, Ueb. die feinere Nerven u. ihre Endigungen in den mànnl. Genitalien, Anat. Anz., 1894; — Legge, Termin. nervose nel testicolo , Roma, 1894 ; — Falcone, Suite terminazioni nervose nel testicolo, Monit. zool., 1894 ; — Timofeew, Zur Kenntniss der Nervenendigungen in der mànnl. Geschlechtsorganen der Sduger, Anat. Anz., 1894; — Stilling, Versuche über die Atrophie d. ver-' lagerten Hodens, Beitr. f. path. Anat., Bd. XV, 1893; — Frankl. Einiges über die Involution des Scheidenfortsatzes u. die Hüllen des Hodens, Arch. f. Anat. u. Physiol., 1895 ; — Soulié, Sur la migration des testicules, Th. Toulouse, 1895.
Schaffer, Bemerk. über die Epithelverhàltnisse im menschl. Nebenhoden, Intern. Monatsschr. f. Anat. in Physiol., 1896; — Plato, Die inlerstitiellen Zellen des Hodens, Arch. f. mikr. Anat., 1896 ; — Regaud, Les vaisseaux lymphatiques du testicule et les faux endothéliums de la surface des tubes séminifères, Th. Lyon. 1897 ; — Bardeleben, Beitr. z. Histol. des Hodens u. z. Spermatogenese beim Menschen, Arch. f. Anat. u. Physiol., 1897 ; — Lenhossék, Beitr. z. Kenntniss der Zwischenzellen des Hodens, Arch. f. Anat. u. Physiol., 1897 ; — Myers-Ward, Preliminary note on the structure and function of the epididymis and vas deferens in the higher mammalia, Journ. of. Anat. and Physiol., vol. XXXII, 4897 ; — Haberer, Ueb\ die Venen des menschl. Hodens , Arch. f. Anat. u. Physiol., 1898; — Beissner, Die Zwischensubstanz des Hodens, u. ihre Bedeutung. Arch. f. mikr. Anat., 1898 ; — Mathieu, De la cellule interstitielle du testicule et de ses produits de sécrétion, Th. Nancy, 1898; — Félizet et Branca, Histol. du testicule ectopique, Journ. de l’Anat. et de la Physiol.. 1898; — Bouin, Phénomènes cytologiques anormaux dans l’histogénie et Vatropliie expérimentale du tube séminif ère, Th. Nancy, 1899; — Regaud, Note sur le tissu conjonctif du testicule du rat , C. R. Soc. de Biol., 1900; — Sénat, Contrib. à l'étude du tissu conjonctif du testicule, Th. Lyon, 1900; — Cunéo et Lecène, Note sur les cellules interstitielles dans le testicule ectopique de l'adulte, Rev. chir., 1900 ; — Frankl, Beitr. zur Retire vom Descensus testiculorum, Sitz. k. Akad. Wiss., Wien, 1900 ; — Henry, Etude histol. de la fonction sécrétoire de Vépididyme chez les vertébrés supérieurs, Th. Nancy, 1900; — Varaglia, Sulla struttura délia pareti propria dei canalicoli seminiferi retti nel testiculo dell'uomo, Giorn. R. Accad Med., Torino, 1900.
Spangaro, Sur lesmodif. histol. que subissent le testicule de l’homme et les premières voies de conduction du sperme depuis la naissance jusqu'à la vieillesse. Arch. it. de Biol., vol. XXXVI 1901; — Cunéo, Note sur les lymphatiques des testicules, Bull. Soc. anat., 1901; — Félizet et Branca, Sur les cellules interstitielles, les fibres élastiques et l'épithélium du testicule ectopique, C. R. Soc. Biol., 1901 ; — du même, Rech. sur le testicule ectopique , Journ. de l’Anat., 1902; — Gaufini, Struttura e sviluppo delle cellula interstiziali del testicolo, Arch. di Anat. e Embriol. , 1902 ; — Capurro. Sulla questione degli spazi l'infatici péritubulari del testicolo, Anat. Anz. Bd. XX, 1902: — Cavalié, Terminaisons nerveuses dans le testicule chez le lapin et chez le poulet. C. R. Soc. Biol., 1904 ; — Stéphan. Sur les homologies de la cellule interstitielle du testicule, C. R. Soc. Biol., 1902; — du même, Sur la signification des cellules séminales contenues dans les espaces interstitiels du lesticule, ibid., 1902; — Loisel, Sur l'origine épithélio-glandulaire des cellules séminales, C. R. Soc. Biol., 1902; — du même, Les grains du testicule chez quelques mammifères, ibid., 1903 ; — Colle, Artères du testicule, Th. Lille, 1902 ; — Pellanda, La circulation artérielle du testicule, Intern. Monatsschr. f. Anat. U. Physiol., 1903; — Neuhauser, Beitr. zur Lettre vom Descensus der Keimdrüsen, Zeitschr. f. Morphol. u. Anthrop., 1903 : — Cernezzi, Sulla ftna struttura del testicolo ectopico, Gazz. Méd. lomb., 1903; — Branca, Cellules interstitielles et spermatogenèse, C. R. Soc. Biol., 1903 ; — Bouin et Ancel, Rech. sur les cellules interstitielles du
ENVELOPPES ÜES TESTICULES
testicule , Arch. Zool. experim., 1903 ; — Jeleniewski, Zur Morphol. u. Physiol. des Epithel. des Nebsnhodens. Anat. Anz. Bd. XXIV, 1904 ; — Kostanecki, Descensus testiculorum, Nowiny Lekarskic, Posen, 1905 ; — Guizetti, Ueb. du norm. u. pathol. Struklur der wand der gewund Samelkanàlchen beim erwachs. Menschen, Beitr. pathol. Anat. u. allg. Pathol. 1905; — Wederhake, Zum Bau u. zur Histogenèse d. menschl. Samenzellen , Anat. Anz., Bd. XXVII, 1905.
Brugnon, La signification des faisceaux spermatiques, Bibliogr. Anat., 1906 ; — Ikeda, Ueb. das Epithel im Nebenhoden d. Menschen , Anat. Anz. Bd. XXIX, 19u6; — Potarka, Un cas de triorchidie, Sem. med., 1907 ; — Balli, Organi rudimentali dei genitali maschili , Modena. 1908 ; — Hart, D. Berry, The nature and cause of the physiologie al Descent of the testis , Journ. of Anat. a. Physiol., vol. 49, 1909; — Hill, The vascularisation of the human testis, Amer. Journ. of Anat., 1909; — Worms, Les voies anastomotiques de la circulation artérielle Lesliculo-épididymaire, Bull. Soc. Anat., 1909; — Jamieson and Dobson, The lymphatics of the testicle, Lancet, 1910 ; — Barry, The morphology of the testis, Journ. of Anat. a. Physiol., vol. 44, 1910 ; — Lerat, Note sur un cas de triorchidie, Bull, de l’Acad. roy. de Méd. de Belgique, 1910.
Voy. aussi les indications bibliographiques relatives aux Spermatozoïdes et à la Spermatogenèse, p. 569.
ARTICLE II
ENVELOPPES DES TESTICULES (BOURSES
Les deux testicules, comme nous l’avons vu dans l’article précédent, occupent primitivement les parties latérales de la colonne lombaire, et ce n’est que plus tard, du troisième au neuvième mois de la vie intra-utérine qu’ils émigrent de l’abdomen pour venir se loger au-dessous des téguments qui revêtent la paroi antérieure du bassin.
Dans ce mouvement de translation, habituellement désigné sous le nom de descente du testicule , la glande séminale ou son gubernaculum (car le canal est tout formé quand descend le testicule) se fraie un passage à travers la paroi abdominale, traversant quelques-unes des couches qui constituent cette paroi, refoulant les autres devant lui. Il en résulte que, lorsque le changement de position est effectué, les testicules se trouvent entourés par un certain nombre d’enveloppes, dont il faut chercher les origines dans les éléments de la paroi abdominale, qui se sont déplacés avec eux.
L’ensemble de ces enveloppes constitue ce qu’on appelle les bourses. Nous envisagerons successivement : 1° leur conformation extérieure ; 2° leur constitution anatomique ; 3° leurs vaisseaux et leurs nerfs.
§ I. —Conformation extérieure
Les bourses (fig. 555, 1) se présentent à l’œil sous l’aspect d’une saillie volumineuse, impaire et médiane, située dans la partie la plus élevée de l’espace angulaire que forment en avant les deux cuisses. Libre en avant, en arrière et sur les côtés, cette saillie est libre encore par son extrémité inférieure. Son extrémité supérieure, au con traire, relativement étroite et comme pédiculée, adhère à la région pubienne et se confond successivement avec le périnée, la face inférieure de la verge, la région de l’aine et la paroi abdominale.
La forme et les dimensions des bourses varient beaucoup suivant les âges. Chez le nouveau-né et chez l’enfant, elles sont petites, globuleuses, de consistance
ferme, fortement appliquées contre le pubis. Chez l’adulte, elles présentent un volume considérable; en même temps, elles revêtent une forme ovoïde et sont à la fois moins fermes et plus mobiles. Elles s’allongent encore chez le vieillard et sont,
chez lui, fiasques, pendantes, piri formes plutôt qu’ovoïdes.
Chez un adulte bien constitué, l’ovoïde formé par les bourses mesure en moyenne 6 centimètres de hauteur, sur 5 centimètres de largeur et 4 centimètres d’épaisseur.
Les bourses nous présentent sur leur
face antérieure,
le long
de la ligne
Les bourses,
Fig. 555.
vue antérieure , relevée.
la verge étant
1, bourses. — 2, raphé médian. — 3, plis transversaux. — 4, 4, cunses. — 5, verge érignée en haut. — 6, poils du pubis. — 7, pli de l’aine. — 8, paroi abdominale.
médiane, une dépression verticale, une sorte de large sillon longitudinal, qui leur donne un aspect plus ou moins bilobé. Dans le fond de ce sillon se voit un raphé (raphé des bourses), plus ou moins accusé suivant les sujets, indice manifeste de la duplicité primitive de l’organe (voy. Embryologie) . Cette duplicité primitive des bourses, qui disparaît chez l'homme en ne laissant d’autre trace qu'une cloison médiane et le raphé précité, persiste pendant toute la vie chez quelques mammifères, parmi lesquels nous signalerons le lièvre, la roussette et les solipèdes, qui possèdent en réalité deux bourses, l’une à droite, l’autre à gauche. Par contre, il est d’autres espèces (certains marsupiaux, notamment le kanguroo) qui , à l’état adulte , n’ont même pas de cloison médiane et chez lesquels les
deux testicules se trouvent logés dans une cavité commune.
Nous allons voir tout à l’heure que l’homme présente une disposition intermédiaire : extérieurement, il n’a qu'une bourse ; mais cette bourse est cloisonnée et il existe, en réalité, deux cavités, une pour chaque testicule.
§ IL — Constitution anatomique
Les bourses se composent de six tuniques régulièrement superposées, qui sont, en allant des parties superficielles vers les parties profondes : 1° la peau, prenant ici le nom de scrotum ; 2° une tunique musculeuse, constituant le dartos ; 3° une tunique celluleuse ; 4° une deuxième tunique musculeuse ou tunique érytliroïde ; 3° une tunique fibreuse ; 6° une tunique séreuse, appelée vaginale. De ces différentes tuniques, la première, grâce au raphé médian ci-dessus indiqué, est commune aux deux testicules, mais c’est la seule. Toutes les autres sont doubles et chaque testicule possède les siennes. Les homologies des six enveloppes du testi-
ENVELOPPES DES TESTICULES 591
cule avec les différents éléments de la paroi abdominale antérieure peuvent être établies comme suit :