VESSIE
Il forme constamment, dans les premitTcs années de la vie au mcjins, un pli de réserve pour l'ampliation de la vessie. Ce pli vésical tran^verse (plica vesi-
Vtnnc ombilicale Cordon ombilical
Mii.ocles de la paroi L^Ji abdojiiiit. anlcr. " "W,
Périloirte jjariiital
Pli rclro-inyuinal
Coujje du muscle ilinqne
L'reVre gauchi Vésicules séminales
Ouraque 1. oiiibilicale
ircadc do Douglas 1. épigastrique
A. circonflexe iliaque Canal défércnl 1. iliaque exlerno
Proslato
FiG. 073. — Région liyposastri([ue d'un sujet nouveau-né, d'après Luschka.
Du côté droit, le péritoine est enlevé : on voit à nu l'arc de lëpigastrique, l'artère ombilicale, le dùme vcsical et l'ouraque. le canal déféreut. Du côté gauche, le péritoine pariétal tapisse ces divers ■.rL'-ani>< -.•iri« jiifpi-iiriillon. Lepigastriijiie, l'ombilicale et l'ouraque soulèvent des plis péritonéaux pariétaux.
cali>i Iranxverm BNA)(îig. 71.3, p. 1020 et 720, p. 1005) connu depuis longtemps, s'étend entre les orifices profonds des trajets ing-uinaux.
Latéralement, la séreuse abandonne la vessie au niveau des bords et remonte sur les parois du bassin.
Consulter : Woms (Gh.). Mémoire sur la rétraction, la cicatrisation et l'indammation des vaisseaux ombilicaux et sur le système ligamenteux qui leur succède. Méin. de l'Acad. iinp. (le Méd. Paris, 180U. t. 24, p. :]91-44G, pi. 2-0. — Fi.kscu (M.). Bemerkungen iiberdie Heziehungen des nauchfelles zur vorderen Wand der liarnblase. Anal. Auzelaer, 1888, t. :J, p. 3:i7-34l, V. en part. fig. 2. — Ccnéo (15.) et Vk.vc (V.). De la signification morphologique des ajionévroses périvésicales. J. de VAnal., 1899, t. 3.'5, p. 2:{.j-24.5. — Ancki. (P.). Contribution à l'étude du péritoine dans ses rapports avec les artères ombilicales et l'ouraque. Th. Nnury, 1899, n" 14.
Cul-de-sac génito- vésical. — Nous rappelons que le péritoine peut originellement descendre entre le conduit urétro-vésical et le ligament large (voir p. 1003) jusqu'au point (l'abouchement des canaux de WoKT et de Millier dans le sinus uro-génital.
Ce cul-de-sac disparait en partie, mais il eu reste un vestige aisément reconnaissal)le. L'étude en est faite avec celle du péritoine génital de l'homme et de la femme, p. 1023 et 1031.
Fascia prévésical. — Il existe chez l'adulle uu fascia rt'Mulu au-devant de la vessie, de romliilic au plancher pelvien et transversalement d'iuie artère ombilicale à l'autre. Cunéo et Veau pensent <(ue le fascia prévésical a son ébauche dans une formation périto-
/'. rni:Di:T.\
LE PERITOINE.
néale. On constate en effet chez fenibryon, un tassement des tissus : 1° Sous l'endothélium du péritoine pariétal en regard des ailerons du méso de l'appareil allantoidien; 2° sous rendothelium du péritoine de ce méso, au-devant des artères ombilicales et du pédicule de rallantoide.
Un point reste en litige : celui de savoir comment ilisparaissent les culs-de-sac situés de part et d'autre du pied du méso-allantoïdien, quand ils disparaissent. Cunéo et \'eau croient qu'il s'agit d'accolement: Ancel invoque le déplissemeut et son opinion est corroborée par Budde et Merkel.
Consulter : Ccnéo et Veai-. L. c, p. lUOT, 1899, v. p. 238. —Ancel. L. c, p. 1007, 1899, V. p. 38. — Id. Étude sur le développement de l'aponévrose ombilico-prévésicale. Biblio'j. anal., 1902, 1. 10, p. 138-151. — Budde (M.). L'ntersuchungen iiber die Lagebeziehungen und die Form der Harnblase beim menschlichen Foetus, iiuiuy. Dissert. Marburg., lUOi, v. p. 48-31. — Merkel (Fr.). Handbuch der lo/jog. Anat., Bd. 3. Lief. 1, 1903, v. p. 198.
ARTICXE II REINS
Fasc. périt. Vaiss.sperm.int.
Par. et fasc. pariél. Uretère
mitive de la capsule périrénale (embryon de C centimètres, pùle inférieur du rein).
Pendant les premiers mois de la vie intra-ulérine, les reins, colfîés de la capsule surrénale qui leur est intimement unie, couchés de chaque côté de la colonne vertébrale sur la paroi lombaire, sont recouverts seulement par le péritoine pariétal primitif. La séreuse, partie du flanc, arrive au bord latéral du rein (fjg. 674), tapisse sa face antérieure, atteint le bord médiat et se continue jusqu'à la colonne, où elle se réfléchit brusquement sur la face correspondante du mésentère dorsal général primitif. Le rein est donc sessile. Aucun anatomiste n'a vu, sur l'em- FiG. 674. - Schéma mon- ^^^"^ humain, le péritoine s'enfoncer entre la paroi trant l'indépendancepri- et le rein, au niveau de son bord latéral, et former un cul-de-sac rétro-rénal.
Les rapports précis que la couche péritonéale affecte
avec les capsules du rein, ne peuvent être déterminés
que sur des embryons. Le rein se montre d'abord
entouré d'une capsule propre, adhérente au parenchyme, et d'une
capsule nérirénale séparée de la précédente „ . .,
' •' ^ J^ Fasc. perd.
par un tissu lâche qu'envahira ultérieurement la graisse (capsule adipeuse). La capsule périrénale est primitivement indépendante des fascias qui tapissent les muscles de la paroi (faxcia prépai'ictal) et de la couche condensée sous-séreuse du péritoine qui existe à ce niveau (fascia péritonéal) (fig. 674). Plus tard, la capsule périrénale refoulée par le rein, arrive au contact du fascia prépariélal et du fascia péritonéal;e\\e se fusionne avec ces deux oi'ganes, dans l'étendue où elle les touche. Ainsi s'explique l'attache de la portion postérieure de la capsule, dite fascia rétro-rénal, sur les plans fibreux près de la colonne vertébrale, et l'union de la
Fasc. péril. -V l'nr.et j I fnxcia ^ - /
pariét.
FiG. 07.J.
Ce schéma tfaprès un embryon de 9 centimètres (pùle inférieur du rein), montre :
)* Que la capsule périrénale se fusionna avec le fascia péritonéal et le fascia prépariétal.
2° Que le fascia péritonéal, prés du bord latéral du rein, envoie quelques-unes de ses libres profondes en arrière, comme pour envelopper le rein.
