III. FENESTRATION DE L ÉPIPLOON

(jhez le fœtus et chez le jeune, le grand épiploon est constitué par une lame homogène, sans solution de continuité. Le sac épiploïque peut être insufflé et distendu par l'orifice de la bourse mésogastrique. Lue série de bosselures apparaissent dans l'intervalle des branches qui descendent longitudinalement de la Splénique et des gastro-épiploïques et s'anastomosent au fond du sac. En effet, le tissu du méso est plus extensible que les artères qui le soutiennent et s'accroît d'ailleurs plus vite qu'elles. La lame présente, ultérieurement, un grand nombre de trous et l'insufllation devient impossible. Cette disposition est particulièrement remarquable chez les rongeurs on l'on observe le type des épiploons fenêtres.

On n'est pas d'accord sur la cause de la fenestration. Zorner l'explique par la rapidité du développement de l'épiploon. î^'épithélium qui tapisse les deux faces de l'axe conjonclif ne se développerait pas assez vite pour suffire à l'am-

PÉRITOINE PAXCKÉATIQUE. 969

|iliation des travées conjonctives et se roin|H'ait dans leur intervalle. La même cause présiderait àraccolement des lames directe et réfléchie au niveau du culde-sac. Les surfaces soudées seraient les surfaces conjonctives dépouillées d'endothéliuni. Mais cette dernière hypothèse, au moins, est inadmissible, car V accolement pj'i'cède la fcneMralion, et la fenestration existe sur d'autres formations péritonéales, telles que le petit épiploon, qui ne subissent pas d'accolement. Ranvier, se fondant sur la disposition des cellules endothéliales au niveau des trous, et la situation de ceux-ci dans les parties avascnlaires de l'épiploon, c'est-à-dire aux points où il présente le moins de résistance, attribue la formalion des trous à une perforation mécanique, produite par les cellules lymphatiques au cours de leur migration. Celles-ci traversent la membrane indilTéremment, soit entre les cellules endothéliales, soit au travers des cellules endotliéliales.Mais un pareil processus ne suffit pas à expliquer la transformation de la lame épiploïque en un épiploon réticulé. Il se passe à ce niveau des phénomènes de régression complexes qui ne sont pas encore entièrement élucidés. ( Voy. Histologie.)

CHAPITRî: III