PU

ordre

même que la portion marginale des valves, sont situés dans un plan subjacent à celui des autres cordages. Quand on exerce une traction sur un des piliers, on voit les cordages de premier et de deuxième ordre qui en partent se tendre et se rapprocher presque jusqu'au contact, formant un faisceau aplati qui recouvre les cordages de troisième ordre plus ovi moins relâchés, ainsi que les portions plissées des bords de la valvule, qui comblent les petites fentes laissées libres par les premiers. »

Il n'est pas du tout exact de dire que ces valvules, animées par de véritables miiscles, fonctionnent à la manière de soupapes passives;

FiG. 343. — Face pariétale d'une valvule auiiculoventriculaire (d'après Marc Sée).

leur jeu est plus compliqué et doit être étudié dans les traités de physiologie.

Orifices artériels. — Les orifices artériels sont d'un diamètre moindre que les précédents. Plus régulièrement circulaires, ils présentent un appareil valvulaire bien différent de celui des orifices auriculo-ventriculaires : ce sont les valvules sigmoïdes.

"Valvules sigmoïdes. — Les valvules sigmoïdes sont au nombre de trois pour chaque orifice. Chacune d'elles est formée par un repli membraneux, qui représente une sorte de poche à concavité supérieure, appendue au pourtour de l'orifice et qu'il est classique de comparer à un nid de pigeon. Chacun de ces replis présente à considérer deux faces et deux bords. Des deux faces, l'une regarde l'axe du vaisseau, c'est la face axiale, ventriculaire ou inférieure; l'autre regarde la paroi, c'est la face pariétale, vasculaire ou supérieure. Des deux bords, l'un adhère au contour de l'orifice, l'autre est libre. Le bord libre présente dans son épaisseur, à sa partie moyenne, un nodule plus ou moins volumineux dont le volume et même la constance varient suivant l'orifice considéré {nodule cV Arantius et de Morgagni ). (Voy. fig. 347.)

Pendant la systole ventriculaire, les valvules sigmoïdes sont appliquées contre la paroi du vaisseau; leurs faces sont planes et à peu près verticales. Pendant la diastole, au contraire, les valvules retombent en s'écartant de la paroi ; leurs bords convexes deviennent tangents (fig. 342), leur face pariétale devient concave et regarde la cavité artérielle ; l'autre devient convexe et fait saillie dans le ventricule. Dois-je ajouter que le nodule du bord libre comble le point d'union des trois bords accolés?

Il n'est pas rare de voir le nombre des valvules sigmoïdes se réduire à deux ou au contraire atteindre le chiffre de 4. Voy. sur ce point :

Tarukki, Salle malattie congenite e sulle anomalie del cuore. Bologne, 1875. — Delg, Ein Heitrag zur Kenntniss seltener Herzanomalien. Virchow's Arch., 1883, — Martinotti et Si'ERENO, Sulle anomalie numerische délie seminulari aortiche e pulmonare. Torino, 1884. — Delitzix, Beobacht. iiber die vierte Halbmondklappe in der Arteria pulmonalis, Archiv /'. Anat. V. Pliys.. 1802. — Drcry, Bicuspid aortic opening, Tr. Roy. Ac. M. Ireland, 1900, vol. 17. p. 4r)3-4.j4. — ZoLUKOFER E., Ein Fall von angeborner Vierzahl der Aortenklappen, Diss. med. Zurich, 1899-1900.

POIRIER ET CIIARl'V. — 11.

[POIRIER

ANGEIOLOGIE.