C. Fibres musculaires lisses. - Muscle trachéal. — Les

fibres musculaires lisses forment une couche continue, le muscle trachéal, tendue entre les extrémités libres des anneaux cartilagineux, en dedans de la membrane transverse, et dont l'épaisseur varie suivant les espèces animales, probablement aussi suivant les individus. Chez l'homme elle est d'environ 0 mm. 6, d'après Henle, de 1 à 2 millimètres, d'après Sappey.

Les faisceaux contractiles sont orientés transversalement. Ils s'insèrent chez fhomme à la face interne des cartilages au voisinage de leurs extrémités. Chez un certain nombre d'animaux, au contraire (chat, chien, lapin, rat..., etc.), ils s'attachent sur leur face externe, quelquefois très loin en dehors, de telle sorte que, lorsqu'ils se contractent, les extrémités des arcs cartilagineux se recourbent en dedans, vers la lumière de la trachée. Dans l'intervalle des anneaux les fibres lisses se fixent sur la membrane fibreuse.

Chez l'homme le muscle trachéal renferme une proportion relativement considérable de tissu conjonctif disposé sous forme de cloisons entre les faisceaux musculaires, alors que chez beaucoup de Mammifères il est compact. Il présente de plus des solutions de continuité parfois fort larges, qui logent des glandes, des vaisseaux ou des nerfs environnés de tissu conjonctif.

Outre les faisceaux musculaires transversaux, on en rencontre quelquefois de longitudinaux, d'ailleurs minces et irrégulièrement distribués, qui sont situés entre eux et la membrane fibreuse. Décrits par Kramer, Kœlliker, Donders, Verson..., etc., ces faisceaux longitudinaux ne semblent pas constituer une couche indépendante, car, en général, ils émanent de la couche transversale.

D. Muqueuse. — Dans l'intervalle des anneaux cartilagineux la membrane fibreuse, ou, si l'on veut, les ligaments interannulaires sont séparés de la muqueuse par une couche de tissu cellulaire lâche, fréquemment graisseux. Cette sous-muqueuse ne s'étend sur la face interne des cartilages qu'autant qu'il existe à ce niveau des glandes, et en arrière elle ne se prolonge généralement pas non plus entre la face antérieure du muscle trachéal et la région adjacente de la muqueuse.

La muqueuse comprend : 1° un substratum conjonctif riche en fibres élastiques, chorion ou couche fibreuse interne de Frankenhœuser ; 2" un épithélium de revêtement; 3° des glandes.

1" Chorion. — Le chorion est caractérisé par la présence de faisceaux de fibres élastiques disposés en un réseau à mailles allongées dans le sens vertical. Ces fibres sont surtout abondantes en arrière, au-devant du muscle trachéal et dans la partie inférieure de la trachée. On les voit à l'œil nu sur une trachée intacte. Elles apparaissent sous la forme de bandelettes jaunâtres qui brillent au travers des couches plus superficielles de la muqueuse. Chez les grands

TRACHEE.

Mammifères elles acquièrent un développement considérable en rapport avec les dimensions de la trachée et avec l'énorme capacité des poumons.

Du reste, cette lame élastique réticulée compacte n'occupe pas toute l'épaisseur du chorion; elle n'en constitue que la partie moyenne et reste séparée de la couche musculaire ou de la sous-mu-

2.")0. — Epitliéliiiin do la trachée, lioiiimc adiillo. Fort grossissement.

queuse d'une part, de l'épithélium d'autre part, par une zone de tissu conjonctif riche en fibrilles élastiques et plus ou moins épaisse.

La zone conjonctive sous-épithéliale renferme normalement une grande quantité de leucocytes répandus d'une façon diffuse dans les espaces interfasciculaires, notamment au voisinage des conduits excréteurs des glandes (Verson, Dolkowsky, Turner, Frankenlueuser..., etc.). L'existence de follicules clos proprement dits, chez l'homme, à l'état normal, est douteuse.

2-^ Èpithélium (fig. 213 et 214). — L'épithélium trachéal repose sur une

membrane basale qui n'est qu'une condensation de la couche superficielle du chorion avec lequel elle se continue par sa face profonde. Homogène, ou par

places finement striée, assez mmce en certains endroits mais généralement épaisse (5 à 8 [x), cette membrane se montre percée de trous, ou plutôt traversée par de véritables canalicules, dans lesquels on aperçoit souvent des leucocytes en train d'émigrer dans l'épithélium. Ses bords sont finement dentelés et engi'enés du côté externe avec les éléments épithéliaux profonds. Au-dessous d'elle on trouverait une couche de cellules plates polygonales (endothélium sous-épithélial) découet ies trous dont elle est per- verte par Debove, décrite ensuite par Franken-

hœuser, mais dont la présence a été contestée par Tourneux et Hermann.

Quant à l'épithélium lui-même, ses caractères sont ceux de l'épithélium laryngé. Il appartient donc à la catégorie des épithéliums cylindriques à cils vibratiles. D'une épaisseur très variable suivant les animaux, il'atteint chez l'homme de 0 mm. 05 à 0 mm. 06 et comprend : profondément des cellules basales polyédriques à gros noyau ; au-dessus, des cellules cylindriques, les unes pourvues d'un plateau et d'une bordure de cils vibratiles, les autres (cellules cunéiformes de Drasch) sans plateau ni cils, mélangées à des cellules muqueuses. Ces éléments cylindriques, à noyau ovalaire situé à des niveaux différents et perpendiculaire à la surface de l'épithélium, sont tous munis à leur extrémité

FiG. 257. — Dessin montrant la membrane basale sous-jacente à l'épithélium trachéal,

A droite un leucocyte engagé dans un de ces trous. A gauche un autre leucocyte en regard d'un second trou.

Les éléments épithéliaux profonds seuls ont été figurés.

^80 ORGANES DE LA lŒSPIRATIOX.

périphérique d'un ou plusieurs prolong-ements simples ou ramifiés qui attei- ^Laient la limite profonde de l'épilhélitun et s'y tmiiinciil jiar des évasemenls coniques.

Parmi ce revêtement épitliélial vihralilc on rencontre des ilols d'épitliéliuni plat stratifié. Drasch les a signalés chez le chien, le lapin. Iccohayc et l'homme: llaycraft et Cartier chez le chien, Schnitzler chez le chat, Haraban chez l'homme : mais on n'est pas exactement renseigné sur leur signification. Ou ne sait pas si cet état est normal et résulte d'actions mécaniques ou autres, d'ailleurs physiologiques, ou bien s'il est la conséquence d'un processus intlammatoire. Les pertes de substance de l'épithélium réalisées expérimentalement ou consécutives à une inflammation se réparent en effet par la production d'un épithélium stratifié plat (Di-asch, Schuckardt, Griffini).

La régénération continue des éléments de l'épithélium trachéal se lait, comme celle de tous les épithéhums, par division karyokinétique des cellules préexis-tantes (Flemming) et non pas, comme l'avait prétendu Drasch, par la formation sur place, aux dépens du pied des cellules cylindriques, de j)etits éléments, les cellules-rudiments, destinés à la suite d'une série de modifications à remplacer celles-ci.

Ajoutons enfin que des leucocvles plus ou moins nondjreux s'observent dans les interstices des éléments épithéliaux et à n'importe quel niveau.

3" Glandi'S. — La muqueuse de la trachée est très riche en glandes muqueuses qui forment même en certains **^5 endroits une couche continue. On les ren-

v|n contre de préférence dans les espaces in-

y* ' i ^.« ^, ' » lercartilaçrineux et dans la partie posté-

^^ '' r«>" / i $ rieure meml)raneuse. Elles sont aussi plus

%^^'- ^^ / ^'<,-'S^ l ' ^'^"9% abondantes eu avant et dans la région

*^** -5 « ' /• . \ inférieure que sur les cotes et qu a 1 ex-

^^. J-^" ^ **^i\ '^1-» I rémité supérieure. Il en existe aussi au

"-j^li i. » v-^,*-**.^^^*^ ~ ^ niveau des anneaux, a la lace interne

des cartilages; seulement ici elles sont

„ .-,..„ T- II- Il plus petites et plus rares qu'ailleurs (Ver-

FiG. 2.jS. — Frag-ment d une glande f f r "i v

de la trachée (quart supérieur). son, Boldyren, Frankenhieuser).

On voit les cellules muqueuses ei les cellules Daiis la portioii membraneuse elles

protoplasmiques mélangées à celles-ci ou tapissant . -i • ■ -l' •> j

., elles seules la lumière des tubes. sout situecs en majorité en arrière du

muscle, d'autres sont logées dans son épaisseur, d'autres enfin en avant de lui. Dans les autres régions elles occupent la couche sous-muqueuse ou la partie la plus profonde de la muqueuse.

Toutes ces glandes rentrent dans le groupe des glandes tubulo-acineuses ou. selon la classification de Flemming, dans celle des glandes tubuleuses simples ramifiées. On peut leur distinguer un canal excréteur et un corps glandulaire.

Le canal excréteur des glandes de la portion membraneuse est long et rectiligne, celui des glandes de la portion cartilagineuse court et souvent onduleux. Il débouche à l'extérieur après avoir suivi un trajet plus ou moins oblique et |)lus ou moins long dans la muqueuse. Souvent il présente, avant de traverser la zone élastique, un renflement ampullaire très développé (Frankenhccuser). Son orifice est généralement infundibuliforme.