QUATRIÈ^IE SOUS-CLASSE

Des métamorphoses et des productions fibreuses.

Le tissu fibreux accidentel, qu'il soit le résultat de la métamorphose des autres tissus en tissu fibreux , qu'il soit une production nouvelle parasitaire, pédiculée ou non pédiculée, développée à la surface ou dans l'épaisseur des organes, le tissu fibreux accidentel , dis-je , présente bien rarement Taspect resplendissant et comme nacré, la disposition légulière de fibres tantôt parallèles, tantôt entrecroisées, mais toujours parfaitement distinctes, du tissu fibreux normal. Elles ont du tissu fibreux normal la blancheur, la résistance, l'inextensibilité ; mais leur couleur est d'un blanc mat, la disj)Osition linéaire moins tranchée, souvent même un peu confuse, et enfin aux formes fasciculées et membraneuses qui lui sont communes avec le tissu fibreux naturel, s'ajoute une forme tout à fait étrangère à l'état normal , la forme enroulée ou pelotonnée.

Les métamorphoses et productions fibreuses sont extrêmement fréquentes : aucune lésion n'est plus générale, si bien qu'il n'existe peut-être pas dans l'économie un seul organe, un seul tissu dans lequel elle n'ait été observée : il n'y a d'exception que pour le tissu cartilagineux et pour le tissu osseux qui ne rétrogradent jamais vers l'état fibreux. Mais je me liâte d'ajouter que le tissu fibreux accidentel , de même que le tissu fibreux normal, ont la plus grande affinité avec le tissu cartilagineux et avec le tissu osseux ; d'où les ùssus fibro-cartilagilieux , fbro-osseux, fibro-chondro-osseux accidentels.

Les métamorphoses et productions fibreuses constituent tanlôt une lésion propre ^ indépendante, tantôt un

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élément de lésion; et sous ce double point de vue leur étude est de la plus haute importance.

Le tissu fibreux est en effet compatible avec tous les autres tissus accidentels. On le rencontre pour ainsi dire partout et quelquefois en si grande quantité qu'il a souvent induit en erreur sur le véritable caractère de la lésion , et qu'on lui a fait jouer le rôie principal alors qu'il ne devait être mis que sur un plan secondaire. Partout où il se trouve , il imprime à la lésion dont il fait partie son caractère de densité , de résistance , d'inextensibilité , d'incompressibilité.

Une des associations, une des affinités les plus importantes du tissu fibreux accidentel est, sans contredit, celle qu'il affecte avec le tissu cancéreux (1) dont il constitue pour ainsi dire la cbarjjente : combien de fois des métamorphoses et productions fibreuses pures et simples n'ont-elles pas été confondues avec les lésions cancéreuses et opérées comme telles !

Il n'est pas non plus sans intérêt de faiie remarquer que les métamorphoses et productions fibreuses ont de grands points de contact avec l'hypertrophie et avec l'atrophie, avec l'hypeitrophie lorsqu elles ont lieu dans le tissu cellulaire libie, et avec l'atrophie lorsqu'elles se produisent dans le tissu musculaire, le tissu glanduleux et les or^janes composés.

Les métaniorj)h()ses et productions fibreuses se rapporteiit exclusivement au tissu fibreux albuginé proprement dit, et nullement au tissu fibreux élastique dont le type est dans les li(jaments jaunes; je ne connais pas de transformation et de production organique (jui se rapportent au tissu jaune élastique.

Je traiterai dans deux ordres distincts : 1° des métamorphoses fibreuses; 2° des productions fibreuses.

(i) Celle association m'a paru mériter le nom de cancer fibreux.

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