CHAPITRE IL

RÉGION LATÉRALE OU CAR0TIDlE!f9E.

La région carotidienne^ éminemment chiroipcale, représente un espace irrégulièrement triangulaire^ ou en forme de bissic, étendu de la base du crâne au thorax, et limité eo dedans pir l'œsophage cl le canal aérien, en arrière par la portion cenriede du rachis, en avant et en dehors par le muscle stemo-mastûidieo, dont la contraction forme une saillie oblique, en soulevant la peao à la manière d*une corde tendue. Une foule d'oi^anes importaots se trouvent réunis dans cet intervalle étroit, ce qui augmente l'iih térél, mais aussi les difficultés de son étude.

Couches anatomiques. — 1*" Là peau en bas est plus fine et plus mobile qu'en haut, où elle devient épaisse et adhérente. EUe présente, au niveau du bord antérieur du muscle stemo-mastoldieD, une dépression allongée (sillon sterno-mastoldien)^ au centre de laquelle on sent battre la carotide : on i>ourrait la comprimer contre le tubercule signalé par M. Chassaignac sur Tapophyse transversi> de la sixième vertèbre cervicale.

2° La couche sous^cfUanée, d'une épaisseur variable suivant les sujets, est cellulo-adipeuso.

3" Los deux lîinics du fascia super ficialis contiennent le peaucier dans leur dédoublt'ment. — La veine jugulaire externe descend obliquenKMit en bas et en dehors, pour se jeter dans la sousclavière ; elle croise le sterno-niastoïdien, et marche parallèlement aux fibres du peaucier qui la sépare des téguments : de là le précopte, dans la saignée de la jugulaire, d'inciser perpendiculairement ce dernier muscle, aiin que la contraction de ses Gbres maintienne béante la lumière du vaisseau. — Le plexus cervical fournit plusicuirs branches qui rampent dans cette couche, à savoir la cervicale super/iciel/e qui , se recourbant sous le sterno-mastoldien, croi»e la jugulaire externe, et se ramifie dans le peaucier et les téguments : V auriculaire qui se dirige en haut vers l'oreille, et la fnaHtoidietute {atcci/ntale externe) qui remonte vers l'apophyse du tnhuit nom.