DU GE>OU. G

tulieii, où elle forme un peloton coiisitlérable ; enfin entre le lig;anient postérieur et les lif^aments croisés.

Trois bourses muqueuses fort ténues, existent aussi constammentau genou, une entrela peau etla rotule, une autre entre l’extrémité inférieureduligamentrotulien et la partie attenante du tibia , la dernière entre le jumeau interne et le demi-membraneux.

Rapports. — Les rapports du genou sont tout à -la -fois très importants et médiocrement compliqués : la peau , le tissu cellulo-graisseux sous-cutané etl’aponévrose, l’enveloppent unifortiîémentpartout, etsuccessivementde dehors en dedans, sur des plans bien distincts j toutefois le second , en avant et latéralement, est moins épais qu’en arrière, lieu aussi où il est presque exclusi\'^ment graisseux ; il contient dans ses aréoles les veines , les vaisseaux lymphatiques, les nerfs superficiels, et spécialement en dedans, la veine saphène interne, et en arrière, la branche ascendante de la saphène externe. L’aponévrose étant enlevée, on ne trouve plus aucune couche générale, aussi les rapports doivent-ils être étudiés autrement. Sous l’aponévrose, on pénètre, en avant et en dehors, dans la gaine du triceps, où l’on trouve ordinairement, en avant et au niveau de la rotule, une bourse muqueuse que l’on regarde à tort comme sous-cutanée, dans d’autres cas , un tissu cellulaire lamelleux au milieu duquel existe un réseau artériel ; puis, sur le même ^ plan, la fin du triceps en haut, la rotule au milieu, en bas le ligament rotulicn et l’expansion (fue le triceps envoie au-devant, sur les côtés, et au-des-

Hio ANATOMIIi TOPOOHAI'IIIQUI:.

SOUS de la rotule, expansion, qui bientôt se confond avec l’aponévroie j derrière le lifpment rotuliejj , une bourse muqueuse existe en bas, tandis qu’en haut, un peloton adipeux considérable, le sépare de la membrane synoviale articulairej celle-ci , au contraire, est immédiatementen rapportavecla face postérieure de la rotule, etla fin dutriceps souslequelelle se réfléchit en formant un cul-de-sac, qui reçoit à l’extérieur l’insertion des faisceaux du petit muscle releveurde la caps nie synoviale, le 5ow5-c/’w/-rt/. Audessous du triceps , on trouve encore la branche transversale des artères articulaires supérieures , et une couche cellulo-graisseuse lâche, dans laquelle remonte quelquefois la rotule et la synoviale de l’articulation . Sur les cotés du genou, on pénètre encore , comme il a été dit, dans la gaine du triceps, terminée au-dessus des condyles du fémur de chaque côté, par un fort faisceau fibreux, sous lequel passentles artères articulaires supérieures, faisceaux dont l’interne est formé en grande partie par le tendon du grand adducteur. Dans cette gaine, au reste, on trouve seulement les condyles du fémur, les tubérosités du tibia, les ligaments latéraux audessous desquels passent les vaisseaux articulaires inférieurs, et sous l’externe en particulier, le tendon du muscle poplité. En dedans et en arrière, hors de la gaine du triceps , on trouve sur le meme plan, le couturier et le droit interne, renfermés chacun dans leur gaine 3 la gaine du couturier, plus interne que l’autre , renferme aussi profondément les deux racinesdu nerfsaphène interne. En arrière, entreles