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Quelquefois il y a même une opposition entre des parties synergiques, parce qu'alors une faiblesse ou uii accroissement d'activité porte sur des tissus' partiels. Ainsi dans le rachitisme, les muscles sont proportionnellement mieux nourris que les os; ces parties qui devraient être en synergie de nutrition sont en désaccord, et les contractions musculaires courbent les os qui ne sont pas assez terreux. C'est qu'alors ic groupement synergique a été scindé, et que l'activité porte plus sur une partie du groupe, moins sur une autre. Pour bien comprendre ces désordres, il faut se rendre compte des dérangements que les lois pathologiques en traînent dans les relations normales.

ïi° Mais un point sur lequel nous devons insister, est celui des réactions des parties les unes sur les autres, présentant des phénomènes très curieux.

Examinons d'abord les relations indirectes, celles qui ont lieu par l'entremise des absorptions et des excrétions.

Les absorptions cl les excrétions se font par le sang et pour le compte des parties, parce que c'est en résumé pour la formation des parties que tous les phénomènes de nutrition ont lieu. De là, nécessairement, une influence indirecte, par l'intermédiaire du sang, sur chacune des excrétions et des absorptions. Les parties ont des besoins, des matières à assimiler et d'autres à rejeter; et chacune a les siens. Or, que l'activité nutritive augmente ou diminue sur un point, et les appels ou les rejets extérieurs s'en ressentent. De là quelquefois, pour l'activité développée sur un seul point, un afllux ou une privation de matériaux dont l'accumulation ou le défaut peu sur d'autres points, soit exciter la nutrition, soit la diminuer; de même qu'un afflux d'aliments excite la digestion et l'absorption, ou qu'une privation les amoindrit.

On comprend ainsi comment la nutrition dérangée sur un point peut nuire sur un grand nombre d'autres. Ou bien il y a abondance de matériaux superflus et encombrants, par cela mémo nuisibles; ou bien il y a privation et malaise ailleurs.

Pour rétablir l'équilibre, il faut comme compensation que d'autres parties manifestent kleur tour sur les absorptionset les excrétions des tendances diamétralement opposées; et c'est pour cela que le sang placé comme intermédiaire entre les parties elles-mêmes et les actions extérieures est dans un équilibre incessamment instable, et se trouve comme le foyer de toutes les tendances diverses de la nutrition, qu'il constitué le véritable noyau de la cellule végétative.

5° Outre ces relations indirectes, les parues en ont aussi de

sas

DKS HBUT16KS DANS L'HOHMB.

directes et tris pu issu nies, qu'on ne peut malheureusement encore

Chaque partie prend nu sang ce qui lui est nécessaire pour la nutrition ; mais elle lui rend aussi les matériaux dont elle ne veut plus. Or, ces matériaux qui sortent de chaque élément cellulaire des parties n'eu sont pas rejelésà l'état île corps brut: ils sont dans un étal tout à tait analogue a celui des «min île toute l'économie; c'est-à-dire qu'ils recèlent encore quelque chose de la vitalité à laquelle ils viennent d'appartenir. El ecs particules, charriées par le sang, vont agir sur les autres parties de la même manière qu'agissent sur l'ensemble rie l'organisme les excréta des autres organismes qui nous entourent.

Ainsi une partie rejette de l'acide carbonique, do la glycose, de l'urée, de la gélatine, îles matières salines, du phosphore, du soufre; et chacun de ces éléments va réagir avant d'être rejeté par l'économie sur les diverses parties de la même manière que s'ils avaient été introduits dans le sang par absorption digestive.

Chaque partie rejette également des particules organiques plus ou moins actives selon leurs qualités, et tout a fait analogues aux particules organiques des excrétions du l'économie, ayant comme elles plus ou moins d'odeur el d'activité : elles agissent sur les autres parties de la même manière que si ries particules semblable» étaient entrées par les voies ri'alisorplion. Kt c'est ainsi que des quantités minimes rie matière rejelée vont susciter des actions dans une partie très éloignée rie la première.

C'est la une source d'une richesse iniinie de relations des parties entre elles. Bien ne se peut passer dans la nutrition de la moindre cellule organique, sans que d'un bout à l'autre rie l'économie, tous les phénomènes rie formation puissent être influencés. C'est la voie

jusqu'alors expliquer seulement par des relations nerveuses (1).

1° celles qui ont lieu dans le noyau sanguin même; 2° entre le sang et les parties; 3" entre le sang el l'extérieur.

1" Relation* entre tes diverse» fractions du sang. — Le sang n'est jamais identique avec lui-même dans toutes ses parties; il varie de

(!) Houi avant montré r inanité de la plupart dos ijrmpathiea expliquées par les nerfs, dans nos articles sur le «il» des nerfs ganglionnaires el qpnjpatlMgiM*, dans iMrl mtdicnl, arril el mai 1RDÎ.

DES RELATIONS DANS l.'onnHH VEGETATIF. S/lS

composition selon les organes où on îe prend, en raison même de l'activité organique qui lui emprunte ou lui rend des matériaux ; mais romme il est sans cesse on mouvement et parcourt successivement tout l'organisme, il lend aussi sans cesse a s'unifier.

Cependant nous devons rappeler qu'il se compose principalement de trois fractions, qu'il y a trois sangs : le rouge dans les artères, le noir dans les veines, le blanc dans les lymphatiques, el nous devons ajouter qu'il y a sans cm se opposition entre ces trois Fractions ; do sorte que l'une ne peut s 'accroître sans que les deux autres diminuent. S'il y n plus de sang rouge, il y a moins de sang veineux et moins de lymphe ; s'il y a plus de sang veineux, il y a moins de sang artériel d moins de lymphe; s'il y a plus de lymphe, il y a moins de sang Artériel et moins de sang veineux, et de ta dos relations extrêmement intéressantes avec les parties, comme nous allons le voir tout à l'heure.

Nous devons ajouter une particularité curieuse dans ces oppositions : c'est qu'elles ne sont pas toojours absolument radicales, qu'il n'y a pas égalité parfaite entre elles. Ainsi, entre le sang rouge et le blanc, il y a opposition parfaite ; l'un ne peut augmenter sans que l'autre s'amoindrisse d'autant. Mais le sang noir n'es! pas avec les deux autres dans les mêmes euinlitions; de sorte qu'il peut y

sang blaoc, ou bien beaucoup do sang blanc, pus mal de sang noir et 1res peu de sang rouge. Le noir semble s'associer dans son développement tantôt à l'un, tantôt à l'autre; lui-même peut 6trc d'ailleurs très développé à l'exclusion du rouge et du blanc.

Il en résulte, pour la modification possible des tempéraments, quelque chose do très curieux : c'est que jamais le tempérament artériel ne peut se modifier directement en un tempérament lymphatique, ni jamais le lymphatique se changer directement en artériel. Si l'un de ces deux tempéraments se modifie, il devient d'abord veineux. Ainsi jamais un enfant lymphatique ne présentera plus tard les apparences du tempérament artériel ; chez lui, le sang rouge sera toujours peu abondant, les artères seront petites, le pouls faible; mais il |>eul passer au tempérament veineux, le sang noir se développer, les veines s'élargir et se multiplier, et c'est même de cette manière que se guérit la scrofule bénigne. Aussi n'est-il pas rare de voir des enfants scrofulcux dans leur enfance présenter, dans l'i^e adulte, soil di s varias, mil ries hétnorrhoîdes, soit do la goulte alonique; et, d'un autre côté, jamais un enfant dont le pouls est large et fort, les artères pleines de sang, no de-

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vieillira scrofuleux ; il pourra, mais sous une aulre forme, devenir dyspeptique, hémorrhoïdaire ou goutteux.

Il y a dans toutes les modifications de tempéraments et de dispositions morbides un grand nombre de particularités curieuses et du plus haut intérêt, dont l'étude des relations dans l'homme est seule apte à rendre compte.

2 1 //dations entre le sang el les parités. — Le sang, diair coulante, comme le disaient les anck-iis, est pour ainsi dire le résumé et lo foyer de toute la vie végétative; il renferme en lui-môme les éléments de la nutrition de toutes les parties; il en possède tous les appétits, toutes les répulsions, toutes les affinités. Toutes les parties ont eu lui leur vie, et il résume celle de toutes les fractions de l'organisme ; il fournit à chacune ce dont elle a besoin ; il reçoit de chacune ce qu'elle a de trop, et allant de l'une À l'autre, il se modifie incessamment, selon l'existence de toutes; en un mot, ces relation, se puïst'n! dans l'unité et pour l'unité. .

Cependant, comme il est vrai d'ailleurs que chaque partie a son activité propre et dans une certaine indépendance des autres, le sang ne peut- il avoir la sienne? La question a été posée de nos jours en pathologie, quand on a émis l'avis que la plupart des maladies devaient trouver leur cause prochaine dans une altération du sang. Nous ne voulons pas discuter la question pathologique, qui n'est pas de notre sujet, mais nous devons chercher quelle est sa base eu physiologie.

La question peut se formuler dans ces mots : L'état du sang est-il toujours adéquat a l'état des pur lies I

Hunier, qui s'émit déjà posé k: problème, l'avait résolu en faveur de l'unité [Leçons sur les principe* de chirurgie, ehap. in) ; Il s'autorisait de l'haniioiile necessiiie entre le simp et les parties, du consensus qui les relie ensemble. Sur ce point, la vérité est irrécusable. Ne pas admettra cette unité, c'est nier des rapports inévitables et fondamentaux: le sang fournissant à la nutrition des parties el en recevant les excréta.

Mais, d'un autre coté, n'y a-t-il pas ici comme partout, dans l'organisme, une certaine laxilé dans l'unité, et le sang n'a-l-il pas une existence particulière? On serait disposé à l<f concéder. Cependant, si cela est, c'est certainement un des points de l'organisme où l'indépendance existe le moins. Chaque partie a son activité particulière et peut être indépendante d'une aulre, indépendante même du sang, dans lequel, en définitive, elle peut ne puiser que ce qu'elle veut, no lui rendant aussi que ce qu'elle veut rejeter;