LE FŒTUS

Ganglion. — Le ganglion lymphathique, d'après Saxer, est à la fois un organe lymphopoïétique et hémopoïétique^ mais nous manquons de documents précis sur la structure de cet organe pendant la période fœtale. Lôwit, d'autre part, a trouvé dans les ganglions des érjthroblastes incolores qui ne se chargent d'hémoglobine que dans les voies lymphatiques. Dominici admet aussi l'existence des hématies nucléées dans les ganglions chez le fœtus.

Rate. — Tous les hématologistes admettent que pendant la vie fœtale, la rate joue un rôle dans la formation des hématies. Chez le fœtus humain, la formation des hématies nucléées cesse avant la fin de la vie intra-utérine. D'après Hayem, elle persiste davantage chez les jeunes mammifères ; si bien qu'il a pu trouver des hématies nucléées dans la veine splénique chez un chien de 1 an.

Les recherches de Van der Stricht sur le développement de la rate des vertébrés, nous montre nettement que cet organe a, pendant la vie fœtale, une structure beaucoup plus complexe que chez l'adulte.

La rate passe d'abord par un stade (embryon de bœuf de 7 cent.) pendant lequel elle est constituée par un tissu adénoïde dans les mailles duquel on trouve des leucoblastes entremêlés d'éry throblastes nucléées, sans qu'il y ait encore ni corpuscule, ni pulpe différenciés. Plus tard, cette différenciation se produit, et l'on distingue 1° les corpuscules, formés de cellules lymphatiques se reproduisant par karyokinèse ; 2° la pulpe splénique dans laquelle on retrouve des mégacaryocytes , des hématies nucléées qui se reproduisent par karyokinèse et forment des hématies adultes par expulsion du noyau, enfin, des leucocytes à protoplasma finement granuleux, à noyau unique ou polymorphe, ces dernières sont en très petite quantité par

iMOELLE OSSEUSE. — FOIE

rapport aux hématies nucléées; ces formations myéloïdes n'existent que dans la pulpe et sont absentes du corpuscule ; elles forment dans la pulpe des amas, et, en particulier, une zone continue au niveau du rebord des corpuscules de Malpighi.

L'existence de ces formations mjéloïdes très importantes dans la rate lorsque le rôle hématopoïétique du foie commence à baisser, va diminuer peu à peu au moment de la naissance ; dans la deuxième enfance on ne trouve guère chez l'homme, d'après Dominici, que de rares hématies nucléées.

Moelle osseuse. — Distribués avec une extrême diffusion dans l'organisme des embryons de mammifères, les éléments myéloïdes circulent primitivement dans les canaux sanguins ou stagnent dans les intervalles compris entre les cellules conjonctives étoilées. Mais, malgré cette mise en circulation et cet éparpillement, les cellules du tissu myéloïde s'accumulent en certaines zones, et surtout au niveau de l'aire vasculaire des membranes choriales hématopoïétiques (Van der Stricht, Mathias Duval) et du foie embryonnaire.

Puis, peu à peu, elles se retirent des canaux sanguins périphériques ; elles s'effacent dans la plupart des organes en formation, sauf dans le foie qui est l'organe où le tissu myéloïde prédomine avec massivité pendant la presque totalité de la vie fœtale (Van der Stricht).

Le tissu myéloïde n'apparaît qu'assez tardivement dans le tissu cartilagineux en voie de médullisalion. Ce n'est que lorsque la fonction myéloïde du foie va diminuer qu'il va prendre toute son intensité dans la rate et surtout dans le squelette.

Foie ^ — Aux organes sus-décrits, il faut ajouter le foie, qui joue un rôle hématopoïétique très important pendant la période embryonnaire.

Ce rôle se manifeste dès les premiers jours de son apparition ; au stade primitif, les hématies et les globules blancs se reproduisent par karyokinèse dans l'intérieur du réseau capillaire veineux primitif ; cette formation est encore relativement peu abon-

^ Nattan-Larrieh. Thèse Paris 1902.

STRUCTURE DES APPAREILS HÉMATOPOIÉTIQUES CHEZ LE FœTUS.

dante, mais cependant beaucoup plus accentuée déjà que dans les autres territoires vasculaires.

L'intervention du foie ne devient plus active que plus tard lorsqu'il s'est formé un réseau capillaire secondaire à l'intérieur des cordons cellulaires hépatiques. Des cellules sanguines pénètrent ainsi à l'intérieur des travées, se multiplient par mitose et forment des îlots ou des cordons pleins constitués par un grand nombre d'érythroblastes et de quelques leucoblastes ; il se forme ainsi des capillaires nouveaux qui constituent un foyer très important d'hématies. A l'intérieur des travées hépatiques se développe aussi des îlots de tissu adénoïde, dans les mailles duquel les érythroblastes et les leucoblastes se multiplient par karyokinèse. Les érythroblastes forment des hématies par expulsion du noyau. Le foie renferme alors aussi de nombreux mégacary ocy tes.