DESTRUCTION DES GLOBULES ROUGES

faits que Recklinghausen a décrits sous le nom à'hémochromatose , le diabète bronzé de Hanot et Chauffard paraît être aussi en relation avec ces destructions hématiques.

En même temps qu'une partie de l'hémoglobine est transformée en pigment par les phagocytes, une autre partie est apportée au foie. La cellule hépatique, ayant une grande quantité d'hémoglobine à transformer, forme beaucoup de pigment biliaire ; il en résulte que la bile, plus épaisse, plus colorée, s'écoule plus difficilement et se résorbe en partie : ainsi se produit l'ictère pléiochromique de Stadelmann.

Quand le foie, altéré ou insuffisant à sa besogne excessive, n'arrive pas à transformer toute l'hémoglobine mise en liberté, une partie de celle-ci circule dans le plasma sanguin et est éliminée par les reins : il y a hémoglobinurie.

Enfin, dans les cas ou la destruction globulaire est excessivement rapide et abondante, comme cela se voit dans certains accès pernicieux paludéens, l'hémoglobine, apportée aux reins, encombre les canalicules urinifères, les obstrue et il peut en résulter de l'anurie.